Дијета за дијабетичаре, поред лекова који снижавају шећер у крви, представља основу лечења дијабетеса. Цукрзик не мора да одустане од доброг кувања. Дијета за дијабетичаре такође може бити укусна и разноврсна, само се треба придржавати неколико правила. Проверите шта је дијета за дијабетичаре, шта можете да једете и који производи су контраиндиковани.

Дијета за дијабетичареуопште није компликована и вреди је користити, поготово јердијабетесузима већи данак. Процењује се да у Пољској од њега болује преко 2 милиона људи. људи. У отприлике 1 милион. болест је асимптоматска. Дијабетес типа 2 је најчешћи и погађа 90 посто времена. Најчешће су то људи који се боре са гојазношћу, старији од 40 година.

Дијета за дијабетес и различите врсте дијабетеса

Дијета за дијабетичаре је суштински део лечења свих врста дијабетеса. Међу поремећајима метаболизма угљених хидрата разликује се неколико врста болести:

  • дијабетес типа 1, у којем бета ћелије панкреаса престају да производе инсулин; појављује се код деце;
  • дијабетес типа 2, у којем ткива постају неосетљива на инсулин, а панкреас у неком тренутку "сагорева" као резултат све интензивније производње инсулина; је углавном резултат лоше исхране;
  • ЛАДА дијабетес - аутоимуни дијабетес мелитус код одраслих, који се обично јавља након 30. године; је блажи тип дијабетеса типа 1;
  • МОДИ дијабетес - дијабетес код младих одраслих, који се обично дијагностицира између 20 и 30 година, са курсом сличним дијабетесу типа 2, али без инсулинске резистенције;
  • гестацијски дијабетес - хипергликемијска стања која се јављају код трудница и здравих жена пре трудноће.

Без обзира на врсту дијабетеса, главни циљеви дијете и препоруке за исхрану остају исти. Управљање исхраном се првенствено фокусира на контролу гликемије.

Људи који имају вишак килограма и гојазни захтевају употребу менија који омогућавају губитак вишка телесне тежине. У раним фазама дијабетеса типа 2 и гестационог дијабетеса, добро избалансирана исхрана је довољна за одржавање гликемије уравномеран ниво без потребе за узимањем лекова.

Најзахтевнија дијета је дијабетес типа 1, где је потребно да уравнотежите унос инсулина са количином унесених угљених хидрата и протеина. Важна је и дијабетичка дијета у трудноћи – код гестационог дијабетеса акценат је на стриктној контроли уноса угљених хидрата при сваком оброку. Дијета за дијабетес типа 2 захтева најмање прорачуна.

Дијета за дијабетес, шта је то?

Званичне препоруке дијабетичке дијете биле су засноване на смерницама које ограничавају масти у исхрани и препоручују угљене хидрате са гликемијским индексом испод 55 као главни извор енергије у исхрани. Пољско удружење за дијабетес у смерницама за 2022. и даље препоручује да 45 одсто енергија у исхрани долази од угљених хидрата (па чак и 60% ако се ради о производима богатим влакнима), којих уз стандардну исхрану од 2000 кцал износи чак 250 г и асоцира на унос угљених хидрата у практично сваком оброку.

Ова врста исхране која се препоручује дуги низ година није донела очекиване резултате. Није био у стању да на задовољавајући начин контролише гликемију и ниже параметре повезане са дијабетесом, као што су глукоза наташте или гликовани хемоглобин ХбА1ц.

Тренутно, најбоља дијета код дијабетеса је дијета са мало угљених хидрата са повећаним садржајем масти. Његову ефикасност потврђују велике, поуздане научне студије, као и пракса у дијететској ординацији. Истина је да такве препоруке не налазимо у званичним пољским препорукама, али треба обратити пажњу на публикацију из 2015. године 25 угледних лекара и научника који су у часопису „Нутритион” доказали ефикасност дијете са мало угљених хидрата код дијабетеса, анализирајући скоро 100 студија.

У својој публикацији они се позивају на недостатак ефеката лечења исхраном са ниским садржајем масти са ниским гликемијским индексом и нуспојаве лекова који се користе код дијабетеса типа 2. ниске угљене хидрате. Међутим, не постоји ниједна добра дијета са мало угљених хидрата која се препоручује за све.

Запамтите да угљени хидрати не би требало да дају више од 30 процената. енергије у исхрани. Не треба се бојати квалитетне масти, која не доприноси дебљању и није значајан фактор ризика за кардиоваскуларне болести, што потврђују и нова научна истраживања. Приликом планирања оброка можете пратити палео дијету која је у моди последњих година, али и увести производе од житарица у одговарајућим количинама. Овај приступ исхрани омогућава људима са дијабетесом типа 2 да се изједначепотпуно одустати од фармаколошког лечења, а особе са дијабетесом типа 1 - смањити дозу инсулина.

Дијета за дијабетес - правила

Основни принцип дијете за дијабетичаре је ограничавање угљених хидрата у оброцима. Ово се односи и на једноставне угљене хидрате (сви слаткиши, воће, сокови, пића) и на сложене угљене хидрате (крупа, пиринач, тестенине, хлеб, кромпир). Дневни јеловник не би требало да садржи више од 100 - 150 г. Присталице дијета са веома мало угљених хидрата препоручују унос мање од 50 г дневно.

Избор количине угљених хидрата је веома индивидуалан и треба га прилагодити на такав начин да пацијент може лако да контролише гликемију. Угљени хидрати треба да потичу из добрих извора: ражени хлеб од киселог теста, крупна гриз, киноа. Воће је најбоље ограничити на 1 порцију дневно, јер су извор једноставних шећера. Не препоручује се складиштење слаткиша, заслађених џемова, сокова и пића, као и заслађивача. Иако не садрже шећер, разни заслађивачи утичу на гликемију. Оброци треба јести 4-5 пута дневно у приближно исто време. Ако постоји низак ниво шећера у крви преко ноћи, уведите 6. оброк пре спавања.

Доручак са протеинима и мастима је веома важан у лечењу дијабетеса. Убрзо након буђења, одговор на унесени шећер је највећи, најлакше долази до хипергликемије, а доручак без угљених хидрата омогућава добру контролу гликемије ујутру током целог дана. Истраживања показују да људи који доручкују протеине и масти имају бољи избор хране и осећају мање глади током дана. Пракса у дијететској клиници показује да употреба БТ доручка помаже у снижавању нивоа глукозе наташте. Следећи важан оброк је вечера, која би заузврат требало да садржи мало угљених хидрата како би ниво шећера у крви био стабилан ноћу.

Влакна су веома важна у исхрани дијабетичара. Успорава апсорпцију шећера из хране и благотворно делује на рад црева. У идеалном случају, влакна би требало да потичу из поврћа.

Масти у дијетама са смањеним уносом угљених хидрата чине 30-50 процената. Требало би да долази из природних извора, на пример, путер, маслиново уље. Храна богата мастима укључује авокадо, ораси, семенке бундеве и сунцокрета, масна морска риба, кокосово млеко. Посебно треба избегавати веома нездраве транс масти присутне у тврдим маргаринама и помфриту.

Да ли је ваша тежина тачна? Израчунајте свој БМИ

Дијета за дијабетичаре - шта је дозвољено, а шта није?

Производи индиковани и контраиндиковани у дијабетичкој исхрани

Препоручени производипроизводаконтраиндикована
Производи од житарица (само у малим количинама)
  • ражени хлеб од киселог теста
  • хлеб од интегралног брашна
  • дебела крупица
  • киноа
  • дебела житарица
  • тестенина од интегралног брашна и хељде
  • пшенични хлеб
  • ситне крупе, посебно прекуване
  • фине житарице
  • спремни мусли
  • бела тестенина
Поврће
  • све са мало скроба
  • у ограниченом броју сувих семена махунарки
  • кромпира
  • слатки кромпир

у оправданим случајевима

  • бундева
  • цвекла
  • першун
Воће
  • малине
  • рибизле
  • јагоде
  • боровнице
  • трешње
  • киселе јабуке
  • цитруси
  • киви
  • банане
  • грожђе
  • сушено воће
  • воће у сирупу
  • конзервирано воће
Млекара
  • полумасна скута
  • свјежи сир
  • мале количине сира
веома ограничен
  • природни јогурт
  • кефир
  • млаћеница
  • млеко
  • (смањена масноћа)
сви млечни производи
  • воћни
  • заслађено
  • топљени сир
Месо, риба, јаја
  • све рибе
  • пилетина
  • ћурка
  • немасни комади говедине
  • посни свињски комади
  • телетина
  • игра
  • зец
Веома квалитетни производи од меса са преко 90% садржаја меса, без фосфата, нитрита и згушњивача, јаја.
  • дебели комади говедине и свињетине
  • овчетина
  • нарезак и кобасице лошег квалитета
  • пита
  • конзервирана храна
  • било који месни препарат који садржи МОМ
Фат
  • маслиново уље
  • путер
  • кокосово уље
  • ланено уље
  • хладно цеђено
  • репично уље
  • тврди маргарин
Слаткиши, десерти

Слаткиши од протеина и масти сами направљени, нпр.

  • кокосови колачићи
  • тартуфи са путером од кикирикија

Продавница купила

  • колачића
  • бомбона
  • облатне
  • чоколада
  • посластичарница
Важно

Дијета за дијабетичаре - мени. Најважнија правила за састављање оброка

Сређивање менија у дијабетичкој исхрани није компликовано. Међутим, да би дијета била ефикасна, морају се поштовати одређена правила.

  • Оброци у исхрани треба да буду што природнији, припремљени од свежих производа. Требало би да имају ниско гликемијско оптерећење, што је због присуства протеина и масти.
  • Адитиви за житарице не би требало да се прекувају.
  • Пржење се не препоручује. Избегавајте високо прерађену храну, слаткише, заслађена пића, готова јела и брзу храну.
  • Алкохол треба да буде присутан у умереним количинама.
  • Основа исхране треба да буде поврће.
  • Немојте преједати
  • Вреди контролисати величину конзумираних порција и телесну тежину.
  • Физичка активност се увек препоручује.

Дијета за дијабетес - научно доказана ефикасност

  • Смањење уноса угљених хидрата има највећи утицај на снижавање нивоа глукозе у крви

Контрола гликемије је примарни циљ лечења дијабетеса типа 1 и типа 2. Добро је познато да међу макронутријентима у храни, угљени хидрати највише доприносе повећању нивоа глукозе у крви. Стога би требало бити очигледно да ће ограничавање уноса угљених хидрата помоћи да се гликемија ефикасно снизи. Хуссаин и колеге су проучавали 102 дијабетичара и 261 здраву особу током 24 недеље. Сви учесници студије били су подељени у 2 групе, од којих је једна следила типичну нискокалоричну дијету, а друга дијету са веома ниским садржајем угљених хидрата (ВЛЦКД). Након 24 недеље, група дијабетичара на ВЛЦКД дијети имала је ниво глукозе наташте нижи за 18 мг/дЛ у поређењу са групом на нискокалоричној исхрани. У просеку, у групи са ВЛЦКД, гликовани хемоглобин је био 1,5 мг / дЛ нижи него у групи на нискокалоричној исхрани. У групи здравих људи глукоза је у почетку била нормална и није се значајно мењала, без обзира на врсту исхране.

  • Дијета са мало угљених хидрата је веома ефикасна за губитак тежине

Аутори публикације „Рестрикција угљених хидрата у исхрани као први приступ у управљању дијабетесом: Критички преглед и база доказа“ чак користе изјаву да не постоји ефикаснија дијета за мршављење од дијете са веома мало угљених хидрата. То потврђује и једна студија у којој су учествовале 52 особе. 26 је било на дијети са веома ниским садржајем угљених хидрата (40 г угљених хидрата дневно) током 3 месеца, а још 26 је било на дијети са мало масти. Инсваку групу чинило је 13 особа са дијабетесом и 13 здравих особа. После 3 месеца дошло је до просечног губитка тежине од 6,9 кг у групи са мало угљених хидрата, ау групи са мало масти - за 2,1 кг. Многе дугорочне студије показују да дијете са ниским садржајем масти и ниским гликемијским индексом нису средство за дуготрајан губитак тежине. Дијете са мало угљених хидрата изгледају много боље јер не намећу калоријска ограничења и пружају много већи осећај ситости, што је веома важно за људе на дијети за мршављење.

  • Праћење дијете са ограниченим уносом угљених хидрата омогућава бољу контролу гликемије чак и без губитка тежине

Препоруке за дијабетичаре често наглашавају губитак тежине у корист контроле гликемије. Испоставило се да дијете са мало угљених хидрата снижава ниво глукозе у крви, чак и када телесна тежина остане иста. У случају када угљени хидрати обезбеђују 20-30% енергије током дана током 10 недеља, може се приметити смањење глукозе наташте чак и изнад 50 мг/дЛ, као и смањење флуктуација нивоа глукозе у крви током дана.

  • Укупна масноћа и засићене масти у храни немају везе са кардиоваскуларним ризиком

Дијета - хипотеза срца да једење масти у храни промовише атеросклерозу, срчани удар и друга кардиоваскуларна обољења установљена је средином двадесетог века. Од тада су објављене многе поуздане велике студије које јасно показују да замена засићених масти са полинезасићеним или угљеним хидратима нема ефекта на смањење ризика од кардиоваскуларних болести. Зато немојте бити забринути због већег садржаја масти у исхрани са мало угљених хидрата.

  • Смањење угљених хидрата у вашој исхрани је најбољи начин за снижавање нивоа ТГ и повећање нивоа ХДЛ холестерола у крви

Ово није дијета заснована на житарицама богата намирницама са ниским ГИ, већ дијета са ниским садржајем угљених хидрата која је најефикаснија у смањењу параметара који указују на метаболички синдром. Једна студија је укључивала 84 гојазне особе са дијабетесом типа 2. Они су упоређивали ефекте ВЛЦКД (20 г угљених хидрата дневно) и дијете са ниским ГИ на телесну тежину, гликозиловани хемоглобин, глукозу наташте, укупни холестерол, ЛДЛ холестерол, ХДЛ холестерол и триглицериде. Нешто бољи резултати на ВЛЦКД дијети постигнути су код мршављења и глукозе наташте, али је ниво гликозилованог хемоглобина био 10% нижи у поређењу са групом на исхрани са ниским ГИ, а ниво ТГ - за скоро 50%. Ограничење угљених хидрата је такође допринело повећању ХДЛ за 6%.док на дијети са ниским ГИ нису примећене промене.

  • Људи са дијабетесом типа 2 на дијети са ниским садржајем угљених хидрата ограничавају, ау неким случајевима потпуно одустају од лекова. Људи са дијабетесом типа 1 узимају мање дозе инсулина.

Смањење угљених хидрата знатно олакшава контролу гликемије, стога је могуће смањити дозе лекова и инсулина. На пример, у студији од 11 људи на дијети са мало угљених хидрата без ограничења калорија, 5 је смањило или потпуно прекинуло један од својих лекова за дијабетес, а 2 су успеле да се одрекну свих лекова. У групи од 13 људи на дијети са ниским ГИ, само 1 особа је смањила дозу лека. У другој студији, 17 од 21 особе са дијабетесом типа 2 смањило је или престало да узима лекове.

Категорија:

Дијета