Понекад дете или чак новорођенче оболе од рака. Понекад се новорођенче роди са тумором рака. Међутим, рак код детета није реченица. Најважнија је брза, тачна дијагноза и када дете оде код онколога и почне са лечењем рака - каже професор Анџеј Прокурат, председник Пољске акције педијатријске онкологије.
Када треба посумњати да дете може бити у опасности од генетског рака?
Проф. Андрзеј Прокурат, дечји хирург, онколог, покрајински консултант за дечју хирургију, шеф одељења и клинике за дечју хирургију у Бидгошћу: - Знање о болестима које се јављају међу рођацима је изузетно важно. Ми смо веома породична нација, често се срећемо. Знамо много о нашим коренима и судбини рођака, али, нажалост, не и о њиховим болестима. И то треба променити. Ако се испостави да се у одређеним генерацијама некиракјасно понавља, то би требало да буде изговор да се обратите генетском саветовалишту. У Пољској има доста ових клиника, посебно на северу земље. Добра је идеја да одете тамо да бисте се смирили ако ваша забринутост није медицински оправдана, или да се подвргнете детаљном прегледу када ризик постоји. Већ знамо да се многи карциноми јављају у породицама: на пример, тумори надбубрежне жлезде, штитасте жлезде, дебелог црева, јајника или брадавице. Старост у којојнападакарциномсистематски се смањује. Понекад се болест развија чак и кодноворођенчади . Зато је толико важно бринути о читавим породицама. Дијагностика омогућава не само да се предвиди будућност и открије ко је посебно у опасности од рака, већ и да се спроведе одговарајући третман на време.
Често се родитељи плаше тестова за дијагностиковање рака, јер је то нека врста "тражења проблема".
- Нажалост, рак је још увек срамотна тема у Пољској. То што је неко оболео од рака понекад се доживљава као казна за нешто, последица животног неуспеха. Дакле, људи избегавају ту тему. Често, чак и посматрајући узнемирујуће симптоме, чекају док не нестану сами. Када се обрате лекару, испостави се да је болест веома узнапредовала. Тада се јављају хистерија и нервозни поступци диктирани страхом, а то омета процес излечења.
Многи људи чак и у време дијагнозевећ постојећи рак има јак страх од почетка лечења. Још увек постоји перцепција да само „сломљени“ тумор изазива пустош у телу. Веровање да се „рак боји ножа“ чврсто је укорењено. То је произашло из запажања да је више пута пацијент који је боловао од болести рака некако функционисао са њом све док није био подвргнут операцији. И има неко оправдање у чињеницама, али веома застарело. Рак се заиста брани од ножа. Када му је ткиво оштећено, покрећу се механизми поправке слични онима у процесу зарастања рана. Дакле, већ смо одступили од режима лечења у коме је операција малигних тумора била једина метода. Данас, пре захвата, тачно одредимо са којом врстом карцинома имамо посла и осмислимо одговарајућу процедуру. Не провоцирамо тумор на настанак, али га уз помоћ хемотерапије у великој мери оштећујемо, како би се касније лакше оперисао.
Постоје ли други типови за малу децу, осим наследних карцинома?
- Да, тумори који почињу у материци. У ембриону су сви процеси развоја ткива изузетно активни. Постоје системи који елиминишу грешке, али ако то не успе, понекад ткиво које би требало да нестане или се трансформише је ван контроле и изазива рак. Обично се оваква неоплазма открије убрзо након порођаја, јер је карактерише изузетан динамизам деобе, што у пракси значи брзо повећање туморске масе.
То је застрашујућа карактеристика.
- Да, али и Ахилова пета тумора. Лако га је препознати – тумор је често видљив јер деформише љуску, а ако не, открива се током рутинског ултразвука – и удара се лековима у фазама деобе ћелија, па га ефикасно уништава.
Дакле, да ли је и лечење рака код деце лакше?
- На неки начин. Дете је слика која се лако тумачи. После тога се све види, па често без детаљног истраживања можемо проценити ефикасност терапије и по потреби увести модификације. Дете није свесно болести, а притом не драматизује и не претерује. Ако му се стање поправи, то се види. С друге стране, одрасли често, чак и несвесно, обману лекара.
А како се родитељи носе са раком код детета?
- Обично посматрамо један од три става: умањивање, страх који граничи са хистеријом, или покушај да се рационализује проблем, придружите се процесу опоравка. Потоњи родитељи траже информације, постављају многа питања, најчешће са њиманајлакши начин за разговор. Нажалост, због широко распрострањеног страха од рака није толико много. Већина људи није убеђена чак ни у оптимистичку статистику која показује да нисмо баш беспомоћни у борби против рака, нити у чињеницу да су нашој деци сада веома потребни.
Можда је то због страха не само од рака, већ и због тога како ће дете то поднети?
- Свакако. Уосталом, боравак у болници и узимање лекова онемогућавају нормално функционисање,
ремете свакодневни живот. Међутим, деца су заиста стрпљиви, храбри пацијенти и често показују невероватну зрелост када се суоче са болешћу. Понекад раде боље од својих родитеља. Опоравак би био удобнији ако би добили потребну подршку.
Да ли деца у Пољској имају прилику да буду третирана на највишем светском нивоу, упоредивим са западним стандардима?
- Апсолутно. Наравно, има добрих и лошијих лекара, бољих и лошијих установа, али тако је у целом свету
Не само да се животни услови у којима се лече мали пацијенти систематски побољшавају. Већ имамо модеран ентеријер, пријатељско, шарено окружење, могућност боравка родитеља на одељењу. Побољшава се и доступност савремених лекова и технологија. Запад нам не бежи онолико колико се обично верује.
"М јак мама" месечно