- Трахеја - структура
- Како прегледати трахеју?
- Која је функција трахеје?
- Болести трахеје
- Трахеални дефекти код деце
Трахеја је флексибилна цев са зидовима укрућеним прстеновима. Одржава проток ваздуха до плућа и омогућава вам да правилно дишете. Сазнајте где се овај орган налази и сазнајте о његовој тачној структури.
Трахејапочиње на нивоу ВИ-ВИИ вратних пршљенова. Повезује се са ларинксом, који лежи изнад, док је са стране окружен режњевима штитасте жлезде. Налази се у горњем медијастинуму. Завршава се расцепом у нивоу 5. торакалног пршљена, односно у висини гребена лопатице са спуштеним удовима. До ове тачке можете чути звук дисања који долази из душника.
Са задње стране, трахеја се налази у близини једњака. Током јела, како већи комади хране пролазе кроз једњак, мембрански зид трахеје може да се удуби унутар душника. Када се тврди страни предмет, као што је кост, заглави у једњаку, може озбиљно да сузи душник и изазове недостатак даха.
Трахеја - структура
Дужина трахеје је приближно 10-12 центиметара, њен пречник током живота је 11-12 милиметара. Састоји се од десетактрахеалних хрскавица , у облику потковице, направљене од хијалинске хрскавице. Хрскавице су повезане прстенастим лигаментима. Слободне ивице хрскавице су повезане мембранозним зидом од глатких мишићних влакана.
Трахеја се састоји од два слоја мишића. Спољни слој садржи уздужна влакна, унутрашњи слој је дебљи и чини тзв.трахеални мишић .
Трахеја је прекривена адвентицијом, док је унутрашња површина прекривена вишередним епителом, чији се затварачи, односно ситне избочине, крећу ка грлу, носећи честице прљавштине. Кретање снимака се стимулише истезањем слузокоже. Ова мембрана садржи специфичне ћелије - пехарасте ћелије и серозно-мукозне жлезде. Захваљујући њиховим излучевинама и снимцима, трахеја јеочишћена од прашине и ситних страних тела .
Како прегледати трахеју?
Лекари користе бронхоскоп да прегледају унутрашњост трахеје. Апарат се састоји од цеви и оптичког уређаја. Пацијенту се даје локална анестезија, забацује главу уназад, а лекар убацује ендоскоп кроз уста и у респираторни тракт. (кроз ларинкс, затим у трахеју, евентуално у бронхије).
Овај преглед вам омогућава да видите унутрашњостових органа, али и да изврши процедуру, нпр.уклањање страног телазахваљујући специфичним алатима. Током бронхоскопије, такође можете преузети материјал забактериолошки прегледда бисте сазнали које бактерије изазивају болест.
Тачне индикације зависе од клиничке ситуације и може их проценити само лекар. Бронхоскопија се такође изводи као део дијагнозе промена пронађених на снимању плућа (рендгенски снимци и/или ЦТ), као што су тумори, инфилтративне промене или интерстицијске промене у плућима. Тачан резултат ових тестова не искључује потребу за извођењем бронхоскопије у многим ситуацијама.
Која је функција трахеје?
Трахеја игра важну улогу у процесу:
- гутање - трахеја се смањује када се храна прогута тако да може слободно да прође кроз једњак у желудац
- кашаљ - када се глотис отвори, притисак у медијастинуму је већи него у трахеји, што доводи до сужавања и скраћивања трахеје и бронхија. Овај процес омогућава уклањање страних тела, честица хране приликом гушења
- дисање - трахеја се шири због рада мишића тако да више ваздуха може да уђе у плућа
Болести трахеје
-
Трахеитис
Због локације душника, упала се ретко јавља сама, најчешће прати упалу ларинкса. Може доћи и до захвата доњих бронхија. Трахеитис најчешће изазивају вируси, укљ. вирус грипа, параинфлуенца, аденовируси, ређе атипичне бактерије. Ако су узрок бактерије, треба дати антибиотик. Лечење вируса је симптоматично.
-
Ларинготрахеална стеноза, ЛТС
Ларинготрахеална стеноза, ЛТС, је група болести повезаних сапатолошким поремећајем трахеје и ларинкса . Стриктуре могу имати различите локације, облике и дужине. У зависности од локације, изазивају диспнеју и поремећаје гласа у различитом степену. Најчешће се јављају као последица компликација након интубације, трахеотомије, трауме, ларингофарингеалног рефлукса или инфекције. Дијагноза се поставља на основу анамнезе, спирометрије, ларингоскопије и сликовних тестова. Хируршко лечење је најчешће.
-
Трахеална опструкција
Опструкција трахеје узрокована гутањем страног тела обично захтева хируршко лечење у виду бронхоскопије и уклањања страног тела. Опструкција душника која настаје услед формирања тумора који притиска трахеју лечи се хируршки. Због сужења светлау трахеји, можда ћете имати потешкоћа са дисањем. Једна од чешћих болести трахеје је такођекарцином душника , који се манифестује упорним кашљем и отежаним дисањем.
Трахеални дефекти код деце
Трахеоезофагеална фистулаје често повезана са атрезијом једњака, тако да треба извршити хируршку интервенцију. Симптоми се јављају касније у одсуству атрезије једњака. То су углавном дисфагија, рекурентна пнеумонија и бронхитис. Лечење је оперативно
Стеноза трахејенастаје као последица неразвијености хрскавице. Симптоми у детињству су обично пискање при удисању и издисају, понављајуће респираторне инфекције.
Лабавост трахејеје повезана са конгениталном трахеомалацијом, одложеним развојем хрскавице. Симптоми инспираторно-експираторног стридора и рекурентних инфекција респираторног тракта нестају са годинама, до 3 године.