Агнозија је поремећај у перцепцији чулних надражаја када чулни органи, као што су око и ухо, потпуно функционишу како треба. Постоји много облика агнозије, неки од њих могу значајно утицати на свакодневно функционисање - на пример, просопогнозија, у којој пацијент не препознаје лица људи које познаје. Појава било ког облика агносије не сме се потценити – узрок њеног настанка може бити чак и тумор на мозгу.
Терминагносијадолази из грчког и значи незнање или незнање. У медицински језик га је 1891. године увео Сигмунд Фројд. Најједноставније објашњење за агнозију је стање у којем је поремећена перцепција стимулуса из околине, упркос правилном функционисању чулних органа. У случају агнозије, поремећаји се не односе само на органе који примају искуства из околине, већ и на мождане центре одговорне за регистрацију и обраду чулних стимулуса који до њих стижу. Агнозија, због могућих узрока, може се јавити код људи било ког пола и старости.
Агнозија: узрокује
Агнозија може бити узрокована било којим стањем које узрокује оштећење кортикалних центара мозга. Најчешћи узроци агносије су:
- повреде главе
- тумори централног нервног система
- интракранијално крварење
- деменција
- неуродегенеративне болести
- хипоксија мозга
- тровање (нпр. угљен-моноксид)
- потез
- инфекције централног нервног система (нпр. енцефалитис)
Агносиа: типови
Постоје 3 главне врсте агносије, које се тичу различитих чула:визуелна агнозија , слушна агнозија и сензорна агнозија. У оквиру ових категорија, наведени су даљи подтипови агносије – проблем пацијента може бити повезан са примањем само једне специфичне врсте стимулуса.
- просопагнозија (поремећено препознавање лица),
- ахроматопсија (није могуће идентификовати боје),
- акинетопсија (поремећај вида покретних објеката),
- просторна агнозија (непрепознавање своје околине),
- симултанагнозија (способност фокусирања само на једну стварпредмет у исто време - када види нпр. сто, пацијент није у стању да препозна боју зидова у просторији или других предмета који се налазе у њој у исто време),
- алекиа (не може да препозна текстове и слова).
Други тип поремећаја јеслушна агнозија . У њеном току, пацијенти можда неће моћи да препознају говор који чују, а постоји и облик слушне агносије у којој пацијенти не перципирају сложеније звукове, попут музике. Специфичан тип овог облика агнозије је кортикална глувоћа, код које пацијенти не чују никакве звукове када слушни орган у потпуности функционише.Трећи тип неуролошких поремећаја у питању јесензорна агнозија . У њеном случају, проблем се углавном односи на препознавање облика предмета, како оних који су пацијенту познати, тако и оних који су пацијенту потпуно нови. Истовремено, пацијенти су у стању да препознају тежину или величину предмета које додирују. Главни представник ове врсте агнозије је астереогнозија, у којој пацијент не може да препозна предмете само додирујући их. Постоје и друге врсте агносије које је тешко приписати једној одређеној врсти чулног искуства. Такви проблеми су:
- аутотопагнозија (немогућност идентификације одређених делова сопственог тела),
- анозогнозија (пацијентова несвесност или чак порицање постојања било каквог поремећаја болести, један од облика анозогнозије је порицање слепог пацијента да он или она једноставно не види),
- емоционална агнозија (немогућност препознавања такозваног говора тела других људи или закључивања о њиховим емоцијама на основу посматрања лица).
Агносиа: дијагностика
Тип агносије код пацијената игра основну улогу у дијагностиковању болести код пацијената који доживљавају агнозију. То је због чињенице да се на основу врсте агносије може закључити где је у мозгу дошло до оштећења. На пример, визуелна агнозија је обично узрокована дефектима у потиљачним режњевима, док слушна агнозија може бити узрокована оштећењем паријеталних режњева мозга.Неуроимагинг игра несумњиву улогу у дијагнози агносије. Прегледима као што су компјутеризована томографија или магнетна резонанца главе, могуће је визуелизовати, на пример, туморе у мозгу, али и исхемијске промене изазване можданим ударом. У потрази за узроком агносије, такође је важно обавити медицински разговор са пацијентом.
Агносиа: третман
Агнозија је заправо симптом, а не болест - лечењеподлеже стању које је изазвало агнозију. Специфична терапија зависи од узрока агнозије – ако је у питању рак, тада ће се предузимати интервенције усмерене на његово лечење, док ће у случају инфекције централног нервног система пацијенту бити дати одговарајући лекови који ће омогућити да се инфекција повуче. његова појава (ово може бити случај код инфекција мозга) и може трајати код пацијента дуже време (нпр. у ситуацији када је изазвана можданим ударом). Код пацијената који имају дуготрајну агнозију могу се користити различите вежбе које им омогућавају да постигну бољи ниво функционисања – на пример, логопедска терапија код пацијената са различитим облицима слушне агносије.