Хеберден и Боуцхард нодули су дегенеративне промене у зглобовима прстију. На срећу, они су најмањи облик остеоартритиса за пацијента. Ипак, не треба их потцењивати. Који су узроци Хеберденових и Боуцхардових чворова? Које симптоме дају? Шта је третман?

Хеберденови нодулииБоуцхардови чворовису коштане израслине (остеофити) на зглобовима прстију . Хеберденови нодулиразвијају се у дисталним интерфалангеалним зглобовима (они близу ноктију), докБушардови чворовиу близини проксималних интерфалангеалних зглобова (у центру прстију).

Хеберденови нодулимогу се јавити код људи свих узраста и много су чешћи одБоуцхард чворови.Ово последње се обично дијагностикује код људи старијих од 55 година, углавном код жена.

Хеберден и Боуцхард нодули - узроци

Непосредни узрок развоја нодула у зглобовима је неравнотежа између формирања и деградације зглобне хрскавице и слоја потхрскавице кости. Међутим, није познато шта покреће овај процес.

Претпоставља се да дегенеративне промене могу бити генетски условљене. Поред тога, формирање чворова може настати као резултат поновљеног затезања тетива причвршћивања дубоких флексора прстију као резултат, на пример, куцања. Осим тога, остеофити се често појављују код људи који пате од реуматоидног артритиса или других реуматских болести. Стога су ове врсте болести фактор високог ризика за настанак нодула, и обрнуто – дегенеративни процес у зглобовима прстију повећава вероватноћу развоја остеоартритиса у другим, обично већим, зглобовима тела.

Хеберден и Боуцхард нодули - симптоми

Хеберденови чворови су тврде избочине које се појављују на дорзолатералним површинама прстију, поред дисталних интерфалангеалних зглобова. Бушардови чворови су неправилнији од Хеберденових и јављају се на дорзолатералним површинама прстију, поред проксималних интерфалангеалних зглобова.

Такође, и Хеберденови и Бушардови чворови:

  • се обично налазе на прстима десне руке. Нису много опасни, вза разлику од оних које се јављају на левој руци (што се дешава веома ретко), јер је - према медицинским запажањима - степен напредовања дегенеративних промена већи на левој руци
  • најчешће се појављују у пределу кажипрста, ређе у домалом прсту (иако се могу појавити у практично било ком делу руке);
  • често прате дегенеративне промене у основи костију и метакарпалних костију;
  • може изазвати бол (притиском на нерве), али се обично не развија (због ниског притиска на зглобове и нерве);
  • понекад могу ограничити покретљивост зглобова, а тиме и ефикасност руку;

Хеберден и Боуцхард нодули - дијагноза

Да би се поставила дијагноза, обавља се интервју са пацијентом, као и физички и сликовни прегледи (обично је довољан рендгенски снимак шаке и ручног зглоба).

Хеберден и Боуцхард нодули - третман

Једном формирани, Хеберден и Боуцхард чворови остају доживотно и обично не захтевају лечење. Изузетак је када је бол веома јак и када постоји осећај укочености у зглобовима прстију. У случају јаког бола, ефикасна је локална ињекција кортикостероида. Такође је неопходно сачувати руку. Физикална терапија може помоћи.

Категорија:

Кичма, кости, зглобови