Синдром аспирације меконијумом (МАС) настаје услед гушења детета плодовом водом контаминираном меконијумом. Често се гушење јавља унутар материце. Ово узрокује опструкцију дисања и проблеме са дисањем код бебе. Који су узроци и симптоми МАС-а? Како се лечи синдром аспирације меконијума?

Синдром аспирације меконијума(МАС илисиндром аспирације меконијума ) јавља се код 2-10 процената новорођенчади која имају меконијум у феталним водама . Углавном погађа новорођенчад рођену при порођају, повремено превремено рођене бебе рођене између 34-37. недеља трудноће.

Синдром аспирације меконијума - фактори ризика

Шта повећава ризик од излучивања меконијума од стране детета у амнионску течност, а самим тим и појаве њеног аспирационог синдрома?

  • пренета трудноћа
  • прееклампсија и еклампсија
  • хипертензија код мајке
  • гестацијски дијабетес
  • абнормалност феталног срца
  • синдром интраутерине инхибиције раста
  • абнормални биофизички профил фетуса
  • ниске воде
  • значајан мајчин никотинизам
  • хроничне болести плућа и циркулаторног система код мајке

Синдром аспирације меконијума - узрокује

Најчешћи узрок излучивања меконијума у ​​амнионску течност је фетална хипоксија или интраутерина инфекција. Хипоксија такође узрокује да беба покушава да удише у материци и да се гуши контаминираном амнионском течношћу. Као резултат тога, дете након рођења може развити:

  • бронхиоларна опструкција - формирање жаришта ателектазе у плућима
  • оштећење алвеола и хемијска пнеумонија
  • мала бронхијална опструкција, пнеумоторакс је компликација МАС-а код 20-50 процената новорођенчади
  • развој упорне плућне хипертензије новорођенчади услед промена у плућном васкуларном кревету услед хипоксије

Синдром аспирације меконијума - симптоми

Клинички симптоми МАС-а зависе од тога колико је дете хипоксично и количине, вискозитета и густине амнионске течности којом се дете угушило:

  • густа зелена амнионска течност у дисајним путевима новорођенчета
  • зелена промена боје коже,ексери, пупчане врпце
  • цијаноза
  • лоше опште стање новорођенчета након порођаја: брадикардија, смањен тонус мишића, бледа кожа, респираторни поремећаји или недостатак респираторне функције, што доводи до ниског Апгар резултата

Синдром аспирације меконијума - лечење

Опште правило у случају деце са синдромом аспирације меконијума је минимизирање процедура, неге и дијагностике, јер анксиозност, бол и узнемиреност детета могу да погоршају хипоксију, посебно код пацијената са истовременом упорном плућном хипертензијом новорођенчади.

За синдром аспирације меконијума, прогноза зависи од тежине стања детета.

Пре свега, меконијум се усисава из уста, носа, трахеје и користи се терапија кисеоником - око 30 одсто младих пацијената захтева везу са респиратором.

Беби се дају антибиотици, а често се дају сулфактанти или албумин за јачање имунолошког система. У случају коегзистенције упорне плућне хипертензије новорођенчади, користи се инхалациони азот оксид (иНО). Када је крвни притисак низак, дају се капи.

У неким случајевима се користи и парентерална исхрана (или путем цревне сонде) како се дете не би уморило од оралног храњења.

Категорија:

Здравље деце