Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Епидурална је најефикасније ублажавање бола у порођају, али постоје и друге индикације за епидуралну. Када се још користи епидурална? Које су контраиндикације и нежељени ефекти епидуралне? Која је разлика између епидуралне и спиналне?

Епидуралнаје врста локалног анестетика. Састоји се од увођења танког полиетиленског катетера пречника око 1 мм у епидурални простор, који се налази у центру кичме, а затим кроз њега давања анестетика за ублажавање болова. Време деловања се може слободно продужавати, чак и до неколико дана у случају постоперативног лечења бола.

Након анестезије, пацијент је будан, али ово може бити комбиновано са општом анестезијом у неким случајевима, или седацијом.

Епидурална - индикације

  • борба против постоперативног бола
  • веома опсежне абдоминалне процедуре (у комбинацији са општом анестезијом)
  • васкуларне процедуре, нпр. операција анеуризме аорте

Епидуралној је потребно око 20 минута да почне да делује.

  • операција на доњим удовима, нпр. замена кука, операција колена
  • порођај (такође царски рез)

Епидурална анестезија - контраиндикације

  • инфекција на месту где ће се извршити пункција
  • поремећаји коагулације крви
  • одређена неуролошка стања (нпр. епилепсија)
  • поремећаји у равнотежи воде и електролита у телу
  • хипертензија
  • тешка урођена срчана болест
  • нестабилна исхемијска болест срца
  • напредне промене у зглобовима кичме у лумбалној регији

    • Епидурална - нежељени ефекти

    • бол у леђима на месту ињекције, који траје 2-3 дана
    • пад крвног притиска
    • аритмија, укључујући брадикардију
    • мучнина, повраћање
    • задржавање урина, отежано мокрење
    • веома ретко се развија током анестезијемала рупа у поклопцу кичмене мождине, која узрокује да течност око кичмене мождине исцури. Понекад изазива јаку главобољу. који обично брзо нестаје и лечи се уобичајеним лековима против болова

    Правилно изведена и примењена епидурална је безбедна. Постоји, наравно, одређени ризик, али непосредна доступност доктора анестезиолога смањује сваки могући ризик на минимум.

    • неуролошке компликације (ретке), као што су менингитис, епидурални хематом или хематом кичменог канала, згрушани менингитис, синдром предње кичмене артерије, синдром цауда екуина, упорна парестезија доњих екстремитета
    Вреди знати

    Да ли је истина да имате јаке главобоље након епидуралне?

    Бр. Главобоље се могу јавити након ненамерне пункције од стране лекара - анестезиолога - дура матер.У пракси се то дешава ретко. Болови немају последице и обично се подвргавају ефикасном лечењу.

    Може ли епидурална да оштети кичму?

    Особе које пате од деформитета кичменог стуба или су у прошлости боловале од болести повезаних са тим, о овој чињеници треба да обавесте анестезиолога, који ће одлучити да ли је то препрека анестезији. Нема доказа да сама анестезија изазива бол у леђима и често се користи за лечење таквих стања.

    Епидурална вс. спинална анестезија

    Спинална анестезија се примењује само у лумбалној кичми. Епидурална се може додатно применити у торакалном и цервикалном делу (врло ретко).

    Почетак спиналне анестезије је веома брз, а епидурална је спора - почиње да делује после око 20 минута.

    Епидурал се не користи само током операције, већ се наставља иу постоперативном периоду за борбу против постоперативног бола.

    Спинална анестезија траје око 3 сата. Трајање епидуралне анестезије може се слободно продужавати, чак и до неколико дана у лечењу постоперативног бола.

    Субарахноидна анестезија обезбеђује релативно дуг период безболности након захвата. У просеку, пацијент не боли 1-3 сата након завршетка поступка. Након тога, постоји потреба да се дају интравенски лековилекови против болова. Давањем лекова кроз епидурални катетер, можете потпуно контролисати постоперативни бол.

    Не постоји могућност наставка аналгетичког третмана под спиналном анестезијом. Под епидуралном анестезијом, катетер уметнут пре процедуре се користи за давање лекова против болова.

    Главобоље се јављају уз кичмену анестезију. У овој анестезији, анестезиолог намерно усмерава дура матер да примени локални анестетик у субарахноидални простор, који се налази иза дура матер. Анестезиолог затим спроводи одговарајуће процедуре да их елиминише. Уз правилно изведену епидуралну анестезију, главобоља се не јавља. Они могу да изнервирају само када је дура матер ненамерно пробушена.

    Важно

    Епидурал је неустрашиво рођење

    Чест извор анксиозности за труднице, па чак и за жене које тек планирају трудноћу, је бол од порођаја. Савремена медицина нуди трудници ефикасно оружје у борби против овог бола. Појава епидуралне анестезије у акушерству била је пробој - елиминише бол, али не нарушава осећај контракција материце, што омогућава активно учешће у порођају. Раније се бол ублажавао интравенском и инхалационом аналгезијом. Међутим, за разлику од ззоа, лекови који се примењују интравенозно пролазе кроз плаценту, уз ризик од респираторних и циркулаторних компликација код бебе. Нежељени ефекти породиље су такође били: повраћање, мучнина и поспаност. Приступ анестезији даје порођају осећај удобности и сигурности. Страх нестаје, паралише породиљу, а самим тим и неповољно утиче на ток порођаја. Међутим, не треба очекивати да ћете ставити ззо унапред. Већина жена, уз адекватну подршку особља, добро се сналази и без ње. Важно је, међутим, имати на уму да је, ако је потребно, могуће брзо постати десензибилизован.

    Епидурална при порођају

    Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

    Категорија:

    Неурологија