Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Лимфедем, или елефантијаза, је оток ткива узрокован стагнацијом лимфе као резултатом урођених дефеката или стеченог оштећења лимфних судова. Овај оток је толико узнапредовао да може чак довести до ампутације удова где се најчешће развија. Који су узроци и симптоми елефантијазе? Шта је лечење лимфедема?

Елепантијаза , такође позната као елефантијаза или елефантијаза, јелимфедем(оток ткива) последњег степена. Настаје због поремећаја дренаже лимфе (лимфе, лимфне течности) коју производе лимфни чворови. Нормално, лимфа апсорбује непотребне супстанце (укључујући протеине) из ткива да би их уклонила. Оштећење лимфних судова значи да се ове супстанце не уклањају већ остају у ткивима између ћелија.

У почетку, лимфни систем може да се носи са прекомерном производњом лимфе (захваљујући компензационим механизмима - то је степен латентног едема), међутим, прекомерна акумулација ових супстанци пре или касније доводи до благог отока (1. степена лимфедема), затим до њега благог стврдњавања (2. степен едема), и на крају до великог и стално растућег отока коже и поткожног ткива, односно слонове болести. Ове промене најчешће погађају горње и доње удове, као и перинеум (углавном код мушкараца).

Лимфедем (елефантијаза): узрокује

Примарни (урођени) лимфедемобично настаје због поремећаја развоја капилара - недостатка капилара (аплазија лимфних судова), њиховог малог броја или дефеката (када су сувише уски - хипоплазија). Тада судови нису у стању да дренирају довољну количину лимфе.

Још један наследни узрок елефантијазе може битиМилројева болест(узрокована мутацијом рецептора васкуларног ендотелног фактора раста типа 3), коју она наслеђује.

Секундарни лимфедем је резултат оштећења ових судова, концепт оштећења је веома широк и укључује:

  • хронична венска инсуфицијенција (ово је венска стаза, која је резултат повратног тока крви у венама, или сужавања или опструкције вена);
  • повреда или уганућа;
  • инфекције узроковане гљивицама, бактеријама, вирусима, које доводе до упале лимфних судова (у тропским земљама, опструкција лимфе паразитима - нематодама: стубови);
  • болести везивног ткива - реуматоидни артритис, системска склероза, псоријатични артритис;
  • постоперативне компликације (нпр. после васкуларних операција - вађење вене сафене ради премосивања коронарне артерије - ЦАБГ).

Међутим, најчешћи узрок елефантијазе јелечење малигних неоплазми , на пример током мастектомије и других процедура које укључују уклањање лимфних чворова. Повезан је са оштећењем лимфног система. Терапија зрачењем такође често оштећује лимфне судове.

Студије показују да се едем горњих екстремитета повезан са лечењем рака дојке јавља код 25-40% пацијената. болесне жене на лечењу. Лимфедем доњих удова је такође веома честа (до 60% случајева) компликација у лечењу карличних тумора.

Лимфедем (елефантијаза): симптоми

Лимфедем се обично развија постепено, што је узроковано постепеним преоптерећењем лимфних судова. Када оток поприми узнапредовали облик, односно слоновску болест, појављује се следеће:

  • огроман оток који постаје све већи;
  • очврсла кожа;
  • квргаве израслине;
  • избочина;
  • тупи осећај тежине;
  • проблеми са померањем удова;
  • бол (ретко).

Кожа постаје подложна бактеријским (нпр. ружа) или гљивичним инфекцијама, које погоршавају оток. Поред тога, повећава се ризик од развоја дубоких, тешко зарастљивих рана.

Лимфедем (елефантијаза): дијагноза

Обично су симптоми болести, који су веома карактеристични, довољни да се постави коначна дијагноза.

Лимфедем (елефантијаза): лечење

Лечење слонове болести може трајатичак и неколико месеции укључује:

  • наношење специјалних крема које штите кожу од инфекција;
  • давање лекова за смањење надутости;
  • лимфна дренажа - специјалном масажом се може померити лимфа са отеченог дела коже на део који правилно функционише, а самим тим - и за дренирање лимфе;
  • компресјотерапие (компресиона терапија) - завоји и компресиона одећа побољшавају функцију мишића, а тиме и подржавају проток лимфе;
  • моторна рехабилитација - вежбе помажу у дренирању лимфе.

Међутим, код слонове болести, оток је толико јак дачесто захтева операцијуза исецање обраслог и натеченог поткожног ткива. Међутим, тада се повећава ризик од некрозе коже. Микрохирургија, која укључује трансплантацију лимфних судова како би се створиле лимфне везе, такође може бити од помоћи.

Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Категорија: