Миастенија гравис почиње на безопасан начин: на пример, спуштеним капцима или замором мишића. Такви симптоми често представљају мијастенију гравис, болест која мучи углавном младе жене. Миастенија гравис је аутоимуна болест која погађа мишиће. Који су узроци мијастеније гравис? Какав је његов третман?
У Пољскојмијастенија грависпогађа преко три хиљаде људи. Сваке године се дијагностикује још 150 - 200. Углавном су болесне жене у двадесетим и тридесетим годинама. Миастенија гравис такође напада мушкарце, али ређе и обично у каснијој доби.
Првисимптоми мијастеније грависјављају се у 65-70 процената. болестанспуштени капци . Мишићи који покрећу очну јабучицу и подржавају очне капке толико су ослабљени да капци падају. Карактеристичан је и двоструки вид, посебно опасан када, на пример, неко вози аутомобил. Половина оболелих ће до краја живота имати само такве симптоме. Нажалост, и други мишићи су такође погођени мијастенијом гравис.
Миастенија гравис - симптоми
Када мијастенија гравис захвати мишиће ждрела, ларинкса или усне дупље, не јављају се само поремећаји говора. Тада је такође тешко гристи, жвакати и гутати залогаје хране. Када су захваћени респираторни мишићи, пацијент не може да дахне и постоји ризик од респираторне инсуфицијенције.
Када су захваћени мишићи руку и ногу, сваки покрет и корак је тежак. Миастенија гравис је претерани замор мишића након вежбања, чак и ако је благи. Понекад је довољан одмор да их поново оспособе. Симптоми болести се не јављају након ноћног одмора ујутру. Они се погоршавају увече, када су пацијенти уморни од свакодневних активности.
- Миастенија гравис се понекад повлачи дуги низ година, то су периоди такозване ремисије - објашњава др Марија Стругалска са Клинике за мишићне болести у Варшави. У око 10-15 одсто случајева болест пролази сама од себе. Нажалост, може се стално развијати споро. Симптоми се погоршавају из било ког разлога, као што су инфекција, прекомерна топлота или хладноћа, физичка исцрпљеност, стрес, нелечени хипертиреоза или хипотиреоза, низак ниво калијума у телу након повраћања или дијареје.
Код жена током менструације или на почетку трудноће. Болест погађа само скелетне мишиће.Не напада глатке мишиће, односно црева, бешику, материцу и срчани мишић. Тако, на пример, срце не престаје да куца, а жене које болују од мијастеније гравис могу да рађају силом природе.
ВажноМиастенију гравис лечи неуролог. Када дођемо код њега са сумњом на ову болест, он ће после интервјуа наручити додатне претраге. Прво - анализа крви на присуство антитела на рецепторе ацетилхолина. Затим за електромиографију (процењује снагу и замор мишића након иритације нерва слабом струјом) и компјутерску томографију медијастинума (процењује величину и стање тимусне жлезде). Обично специјалиста наређује и одређивање нивоа хормона штитасте жлезде, јер врло често мијастенију гравис прати прекомерно активна жлезда.
Миастенија гравис - узрокује
Миастенија гравис се не наслеђује. Уместо тога, то је аутоимуна болест. То значи да имуни систем производи антитела која су усмерена против његових сопствених ћелија и ткива.
У случају мијастеније гравис - против рецептора на мишићним влакнима. Аутоантитела блокирају ове рецепторе и спречавају везивање ацетилхолина (супстанце која је класификована као неуротрансмитер) коју ослобађају нервна влакна. Тада нема преноса информација између нерва и мишића, па стога мишић не може да се контрахује и тада не може да се направи никакав покрет.
Не знамо узроке мијастеније гравис. Није познато зашто неки људи формирају аутоантитела. Познато је да се производе у тимусној жлезди. Нормално, ова жлезда поред штитне жлезде нестаје након адолесценције. Код пацијената са мијастенијом гравис, тимус и даље постоји. Понекад (око 15% случајева) израсте тумор - тимом.
Миастенија гравис - третман
- Пацијентима са тимомом се уклања тимус - каже докторка Марија Стругалска. - Операција се зове тимектомија. Такође се изводи када су симптоми мијастеније гравис озбиљни и погоршавају се упркос узимању лекова. Након уклањања тимуса, мијастенија гравис нестаје код отприлике 30 процената пацијената. Још 50 процената људи који се лече операцијом се значајно побољшавају. За друге, имуносупресивни третман, тзв хемија, односно примена лекова који се користе у онкологији.
У почетном стадијуму болести (и ако нема тумора тимуса), лекари обично преписују лекове који олакшавају пренос импулса са нерва на мишић, на пример полстигмин, местинон, мителаза. Изузетно је важно одабрати праву дозу и узети је у строго одређено време. Поента је да се спречи тзв холинергична криза, односно погоршање симптомаболести.
- Мултипла склероза (МС) спастичност
- Гуиллаин-Барреов синдром: симптоми и лечење. Рехабилитација пацијената са Гуиллаин-Барреовим синдромом
- Полимиозитис - узроци, симптоми и лечење
- Неуромишићне болести: класификација, симптоми и лечење