Сама вирусна инфекција је проблематична и компликује живот. Научници, сумирајући своја вишегодишња посматрања, наводе да ово није крај лошим вестима за пацијенте. Које додатне претње представљају микроби који нас инфицирају: хумани папилома вирус (ХПВ), Епстеин-Барр вирус (ЕБВ) и вируси хепатитиса (ХБВ и ХЦВ).
Извештаји научника да су неки прилично честикарциномимогли бити узрокованивирусиреволуционирали су медицину. То је зато што ствара могућност ефикасне заштите од инфекције, а тиме и од развоја неопластичних болести у будућности – на пример минимизирањем ризика од инфекције њима или универзалном вакцинацијом. НосиоциЕБВ ,ХПВ , вируса хепатитиса Б и Ц знају да су инфекције изазване овим организмима озбиљне и да је лечење дуготрајно и не увек делотворан. Осим тога, доказано је да дуготрајно присуство вируса у организму може довести до развоја различитих врста карцинома. На срећу, пут од инфекције до рака је дуг и компликован. У студијама спроведеним на ћелијама култивисаним ин виво, показало се да се неопластична трансформација дешава тек након масовне инфекције – једна ћелија мора да „нападне” око милион вирусних честица.
Онкогени вируси
У прошлости су научници претпостављали даонкогени вирусичине потпуно засебну групу микроорганизама захваљујући одређеним, само за њих карактеристичним особинама:
- вештине за покретање неопластичног процеса;
- специфичност деловања само на одређене врсте, па чак и линије животиња;
- активност условљена годинама домаћина.
Темељна анализа ових и других својстава познатих онкогених вируса показала је да ови микроорганизми понекад припадају удаљеним јединицама таксономије. Они се разликују по величини, структури и врсти нуклеинске киселине коју имате. Претпоставља се да многи вируси који изазивају заразне болести код људи и животиња могу, под одређеним условима, показати онкогена својства.
ХПВ или хумани папилома вирус
ХПВ је препознат као примарни фактор који доприноси развоју рака грлића материце. У Пољској, у регистру најчешћих малигних неоплазми код жена,овај рак је на неславном другом месту, а стопа морталитета од ове болести остаје на једном од највиших нивоа у Европи. ХПВ је такође одговоран за развој карцинома вагине, вулве и ректума. Процењује се да је скоро 700 милиона људи (подаци за 2007. годину) који су сексуално активни (на овај начин се вирус преноси) носиоци или болују од ХПВ-а, иако је најчешће инфекција овим вирусом асимптоматска.
» До данас је издвојено више од 100 типова ХПВ-а (означених бројевима према редоследу идентификације), који су према усвојеној таксономији укључени у породица Папиломавиридае. ХПВ инфекције су широко распрострањене, а онкогени типови папилома вируса се класификују као полно преносиве инфекције. Научници су издвојили три групе са ризиком од развоја рака: високоризичне (ХПВ 16 и 18), средње ризичне (ХПВ 31, 33, 35, 39, 45, 52, 56, 58, 59 и 68) и нискоризичне ( ХПВ 6). , 11, 42, 43 и 44)
Због природног имунолошког одговора, половина ХПВ инфекција се спонтано повуче у року од две године од инфекције. Ако се то не деси, на местима уласка вируса у тело појављују се брадавице налик карфиолу или шиљасте брадавице (тзв. није опасно осим из естетских разлога. Међутим, лекари предлажу уклањање сваке видљиве лезије на кожи која настаје услед контакта са вирусом.
» Иако је хипотеза о повезаности ХПВ инфекције са настанком рака грлића материце формулисана и потврђена још 1975. године, први резултати су доказали тек 2002. ефикасност вакцине против ХПВ типа 16. Три године касније потврђена је 100% ефикасност вакцинације против ХПВ 6, 11, 16, 18, а 2007. године прва вакцина у Пољској је уведена у апотеке. Претпоставља се да би, када би се ХПВ вакцине користиле на глобалном нивоу, инциденца инвазивног карцинома грлића материце опала за преко 90%, а број умрлих од овог карцинома за око 95%. Поред тога, ове вакцине могу значајно смањити учесталост гениталних брадавица. Данас лекари препоручују вакцинацију против ХПВ-а (три дозе) младих жена које још нису започеле сношај.
ЕБВ - Епстеин-Барр вирус (ЕБВ)
ЕБВ је један од најчешћих вируса у људској популацији. Напада епителне ћелије у устима, ждрелу и лимфоците Б. Примарна инфекција је често асимптоматска или изазива инфективну мононуклеозу.(тзв. „болест пољупца“). Мононуклеоза даје трајни имунитет на ову болест.
» Након примарне ЕБВ инфекције, вируси остају у телу доживотно. Узрочна веза ЕБВ инфекције са раком назофаринкса и Буркитовим лимфомом је ван сумње. Поред тога, резултати недавних студија сугеришу да је ЕБВ такође укључен у развој рака желуца, крајника и језика. Такође је повезан са неколико других болести канцерогене природе - Хоџкиновом болешћу и оралном леукоплакијом код пацијената са АИДС-ом.
» Пошто се ЕБВ шири, између осталог капљичним путем, тешко је свесно заштитити од инфекције. Да бисте смањили ризик од заразе болестима повезаним са ЕБВ-ом, требало би да се придржавате основних хигијенских правила и не заборавите да темељно оперете руке.
Вируси хепатитиса Б и Ц (ХБВ, ХЦВ)
ХБВ и ХЦВ су препознати као етиолошки фактори у настанку карцинома јетре, углавном на основу хроничних инфламаторних процеса у овом органу. ХБВ инфекције се преносе сексуалним контактом, поновљеном употребом контаминираних игала, хируршких и стоматолошких инструмената, преносом са мајке на новорођенче током порођаја, као и путем трансфузије крви и контаминираних крвних продуката. ХБВ инфекција може имати три различита облика:
- акутна упала, праћена потпуним опоравком и потпуним имунитетом на реинфекцију (више од 90% случајева хепатитиса Б);
- хепатитис, који се развија веома брзо, али траје кратко; у око 90 одсто у случајевима, ово стање доводи до смрти због цирозе јетре (захваћа мање од 1% ХБВ инфекција);
- хронична инфекција која доводи до развоја носиоца (у вези са око 10% свих ХБВ инфекција).
Епидемиолошки подаци јасно указују на значајну улогу ХБВ-а у процесу развоја рака. Такви случајеви се јављају код људи који су хронично заражени вирусом. Процењује се да око 10-25 одсто. они ће развити канцерогено стање које се зове хепатоцелуларни карцином. Верује се да ХБВ изазива акумулацију низа мутација у генима домаћина који регулишу раст ћелија, чинећи ћелије јетре подложним неопластичној трансформацији кроз излагање спољашњим канцерогенима као што је токсин гљивица (афлатоксин).
Вирус хепатитиса Ц (ХЦВ) идентификован је тек 1989. Стопа откривања инфекције је веома ниска, поред тога, просечнадуго је од уласка вируса у организам до тренутка изазивања озбиљних здравствених последица, може проћи и до 30 година. Из тог разлога, значајан проценат заражених није свестан свог озбиљног стања.
» ХЦВ се преноси путем крви и крвних продуката, тако да се можете заразити током трансфузије крви, током порођаја, операције, код козметичара, фризера; Накомани који деле шприцеве такође су у опасности. ХЦВ инфекције се не класификују као болести које се шире полним путем, али вероватноћа заразе током сексуалног контакта, иако веома мала (око 1-3%), постоји. Ово се углавном односи на хомосексуалне парове и оштећења епидермиса и слузокоже током аналног односа – присуство ХЦВ-а у сперми није потврђено.
» Почетна фаза ХЦВ инфекције назива се акутна инфекција. Последица неких од ових случајева је развој хиперакутног хепатитиса и хепатичне коме. У другим случајевима, акутну фазу може пратити фаза хроничне инфекције, током које долази до тешког и опсежног оштећења паренхима јетре, што заузврат може довести до цирозе овог органа, а затим и до развоја неоплазми. Туморска трансформација хепатоцита се вероватно јавља као одговор на хормонске поремећаје, просторне промене у распореду ћелија јетре и производњу одређених супстанци званих фактори раста и абнормално ширење онкогена („туморски гени“). Непрекидна и продужена изложеност овим факторима може изазвати стварање тумора у јетри.
» Вакцина против ХЦВ-а још није измишљена, тако да антивирусни лекови остају једини ефикасан облик спречавања ширења ХЦВ епидемије. Ради сопствене безбедности, приликом посете стоматологу или хирургу, обратите пажњу да ли је опрема коју користе за једнократну употребу или је стерилисана и да ли је особа која обавља процедуру дезинфиковала руке и ставила рукавице за једнократну употребу. Тестови крви на ХЦВ се препоручују код трудница како би се смањио ризик од преношења вируса са заражене мајке на бебу током порођаја.
» Иста безбедносна правила важе за ХБВ, а доступна је и вакцина против ХБВ-а. Механизам његовог деловања заснива се на изазивању имунолошког одговора са производњом антитела која би га, након могућег контакта са вирусом, окружила, спречавајући га да се веже за ћелије домаћина и продре у њих. Сви који су у ризику треба да буду вакцинисани - сексуално активни и пацијенти који се припремају за лечењеболнице.
месечник "Здровие"