Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Повреде кичмене мождине су најчешће последица повреда, мада могу настати и као резултат развоја тумора у кичменом каналу или представљати компликацију медицинске процедуре. Кичмена мождина је деликатна структура и њено оштећење је опасно, првенствено зато што је веома ретко могуће преокренути функционалне дефиците изазване повредом ове структуре.

Најчешћеповреде кичмене мождине(због најчешћег покретачког фактора) се виде код младића. За разлику од изгледа, проблем је прилично чест - само у Сједињеним Државама, према статистикама, више од 10.000 људи сваке године доживи повреде кичмене мождине. Кичмена мождина је структура која поред мозга припада централном нервном систему. Постоје центри преко којих се контролише кретање мишића, као и зоне које се баве примањем сензорних надражаја из различитих делова тела. Поред наведених, кичмена мождина је такође структура која се односи на, између осталог, С обзиром на широк спектар функција које обавља кичмена мождина, прилично је лако закључити да оштећење ове структуре може довести до много различитих озбиљних последица.

Повреде кичмене мождине: узроци

Најчешћи узроци повреда кичмене мождине су повреде. И саобраћајне незгоде и несрећни скок у плитку акумулацију или пребијање могу довести до поремећаја кичмене мождине. Међутим, постоје многи други услови који могу довести до повреде кичмене мождине, на пример:

  • исхемија кичменог ткива
  • фрактуре пршљенова због остеопорозе
  • јатрогене повреде (тј. компликације медицинских процедура, нпр. лумбална пункција)
  • тумора који се развијају унутар кичмене мождине или компримују кичмену мождину
  • инфламаторне болести кичмене мождине

Неки пацијенти су предиспонирани за развој повреде кичмене мождине. Иако код већине људи овај ризик није значајно повећан, он је на неки начин повећан – говоримо о пацијентима који пате од стенозе (сужења) канала.кабл

Повреде кичмене мождине: симптоми

Пацијентови симптоми кичмене мождине су уско повезани са нивоом на коме је кичмена мождина оштећена. Кичмена мождина је подељена на сегменте и у овој подели се разликује:

  • осам цервикалних сегмената (Ц1 до Ц8)
  • дванаест торакалних сегмената (Тх1 до Тх12)
  • пет лумбалних сегмената (од Л1 до Л5)
  • пет унакрсних сегмената (С1 до С5)
  • сегмент са једним врхом

Генерално, што је већа лезија, шири је опсег поремећаја. У ситуацији када повреда захвата део кичме изнад нивоа Ц4, пацијент најчешће умире од последица парализе респираторних мишића. Оштећење између Ц4 и Ц5 доводи до тетраплегије, односно парализе свих удова код пацијента. У случају дефекта између Ц6 и Ц7, горњи удови су парализовани, а доњи удови. Дефект који се налази између Ц7 и Тх11 доводи до различитих степена парализе доњих удова. Насупрот томе, траума Тх12-Л1 сегмената доводи првенствено до парализе функције сфинктера.Изнад су најкарактеристичније карактеристике оштећења појединих нивоа кичмене мождине. У току ових стања могу се појавити и разни други проблеми, као што су:

  • сензорни поремећаји (који се тичу свих врста или у облику изолованих поремећаја чула додира, бола или температуре)
  • прекомерни рефлекси тетива
  • сексуална дисфункција (нпр. импотенција)
  • болне болести
  • поремећаји дисања
  • оштећена моторна координација и равнотежа
  • парестезија (нпр. утрнулост или пецкање)

Повреде кичмене мождине: типови

Основна подела повреда кичмене мождине разликује делимичне и потпуне повреде. У случају потпуног оштећења кичме, долази до поремећаја кретања и чулних поремећаја испод места постојећег дефекта. Делимичне лезије су нешто блаже, јер су код њих ослабљене наведене функције, али се не укидају у потпуности – пацијенти могу, на пример, да перципирају једну од врста осећања. Пример делимичне повреде кичмене мождине је Бровн-Секуард синдром (синдром попречне повреде кичмене мождине) код којег долази до спастичне парализе и укидања дубоког осећаја на страни лезије и укидања бола и температуре на супротној страни. .Повреде кичмене мождине могу се класификовати и помоћу тзв Франкелова скала, која се разликује са 5 степени:

  • А: потпуно оштећење кичмене мождине које води до парализе и пропадања
  • Б: укидање могућности извођења покрета са задржаним (барем постепено) осећајем
  • Ц: могуће је да пацијент прави покрете, али они су хаотични и бесмислени, осећај се може сачувати, али и потиснути
  • Д: постоји различит степен парезе мишића, међутим, пацијент је у стању да направи било какве намерне покрете
  • Е: пацијент нема неуролошке дефекте

Повреде кичмене мождине: дијагноза

Ако се сумња на повреду кичмене мождине, најважнији су неуролошки преглед и сликовна дијагностика. Први се користе да би се утврдило који су неуролошки дефицити присутни код пацијента. На основу пронађених промена могуће је претпоставити који део кичмене мождине је оштећен. Сликовна дијагностика се, заузврат, користи за прецизније одређивање природе оштећења. Основне промене (као што су преломи пршљенова кичменог стуба) понекад се могу визуелизовати чак и рендгенским снимком кичме, али прецизније методе које се користе код пацијената са повредом кичмене мождине су компјутерска томографија и магнетна резонанца – поменуте омогућавају да се визуализујте ткива кичмене мождине.

Повреде кичмене мождине: лечење и прогноза

Кичмена мождина, нажалост, нема способност регенерације. Ако је оштећен, онда - барем тренутно - медицинари у основи нису у стању да преокрену поремећаје. Покушава се да се глукокортикостероиди дају пацијентима рано (у року од осам сати од повреде), али ова метода је дискутабилна због различитих ефеката оваквих процедура – ​​неки пацијенти постижу одређени степен побољшања, док други не мењају њихову прогнозу. Данас научници покушавају да пронађу метод за регенерацију ткива кичмене мождине. Употреба матичних ћелија у ове сврхе се види као одлична прилика, али су такве терапије тренутно тек у фази истраживања, а тачан третман пацијента после повреде кичмене мождине зависи од тога шта је довело до стања. Ако је, на пример, пацијент доживео несрећу и има преломе кичме, можда ће бити неопходно да се подвргне операцији.неурохируршки. Када живот пацијента више није угрожен, онда се – што је пре могуће – спроводи рехабилитација ради спречавања, на пример, контрактура или атрофије мишића.Прогноза пацијената са најтежим, односно потпуним облицима повреде кичмене мождине, није добра. . Није немогуће повратити одређени степен кондиције, иако се процењује да шансе да се пацијенти врате чак и на нешто слично нормалном функционисању достижу највише 5%.

Важно

Повреде кичмене мождине: прва помоћ

Када видите пацијента при свести који је можда имао повреду кичмене мождине, морате запамтити једно кључно правило - такав пацијент се не сме померати. Јер ако је таква особа имала, на пример, преломе унутар кичме, кретање би могло да помери фрагменте фрагмената, што би потенцијално могло да повећа степен оштећења кичмене мождине. У таквој ситуацији, пре свега, треба да позовете хитну помоћ - специјалисти ће моћи да правилно имобилишу пацијента и безбедно га превезу у болницу.

Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Категорија:

Неурологија