Цефалоспорини су β-лактамски антибиотици. Њихов механизам деловања и структура су слични пеницилинима. Сличност је у томе што пеницилини и цефалоспорини деле исто „језгро“ – β-лактамски прстен, при чему цефалоспорини имају додатни атом у бочном прстену.

Садржај:

  1. Цефалоспорини - како функционишу?
  2. Цефалоспорини - квар
  3. Цефалоспорини - да ли се могу давати трудницама?
  4. Цефалоспорини и контрацепција
  5. Цефалоспорини - нежељени ефекти
  6. Отпорност на β-лактамске антибиотике

Цефалоспорини,који је β-лактамски антибиотик ,изоловани су изкултуре печурака Цепхалоспориум ацремониум.Десило се 1948. године - изоловао га је италијански научник Ђузепе Броцу. Раније примећено, екстракти гљива су активни против бактерија које изазивају салмонелозу, бруцелозу, кугу, колеру и против бактерија Стапхилоцоццус ауреус. Међутим, истраживање се ту завршило.

Септембра 1953. године, тим предвођен Едвардом Абрахамом и Гајем Њутном изоловао је цефалоспорин Ц, који је био отпоран на бета-лактамазе (тј. на ензиме који разбијају β-лактамске везе). Тек 1961. године први цефалоспорин је произведен у индустријском обиму и уведен је на америчко тржиште 1964.

Цефалоспорини - како функционишу?

Цефалоспорини инхибирају изградњу ћелијског зида бактерије, односно, укратко, имају бактерицидни ефекат. Они се везују за бактеријске ензиме и инхибирају њихов раст кроз синтезу ћелијског зида бактерије. Тренутно се користе цефалоспорини 1., 2., 3., 4. и 5. генерације. Које су разлике између антибиотика? Што је виши ниво генерације, то је јача акција против грам-негативних бактерија.

Цефалоспорини - квар

  • Цефалоспорини прве генерацијеимају јачи ефекат на Грам-позитивне него Грам-негативне. Користи се у лечењу кока и бацила, на пример Е.цоли , или бацила упале плућа. Нису погодни за лечење инфекција изазваних салмонелом и бактеријама Протеус. Не делују против ентерокока, МРСА или врсте Листериа. Оно што може бити важно је да су они алтернатива пеницилинима за инфекције уринарног тракта које је тешко лечити. Нисуони су лекови првог избора за инфекције код деце!
  • Цефалоспорини друге генерацијесу моћнији против Грам-негативних бактерија него против Грам-позитивних бактерија. Они су бактерицидни у случају Стерптоцоццус цоцци, Хаемопхилус инфлуензае, Е-цоли и Грам-позитивних анаеробних бактерија. Користе се, између осталог, у лечењу болничких инфекција, лечењу гонореје резистентне на пеницилин или инфекција уринарног тракта и бубрега изазваних грам-негативним бактеријама и код тешког запаљења костију. Користе се као лекови друге линије код инфекција коже, меких ткива и респираторних органа, укључујући отитис средњег уха, пнеумонију и акутни бактеријски синуситис.
  • Цефалоспорини треће генерацијесу ефикасни у лечењу инфекција које су отпорне на друге антибиотике. Цефалоспорини треће генерације прелазе крвно-мождану баријеру и стога се користе у лечењу бактеријског менингитиса. Делују на грам-позитивне и грам-негативне бактерије, посебно су активни против плавих уљних шипки.
  • Цефалоспорини 4. генерацијеимају најшири спектар деловања од свих цефалоспорина. Они улазе у у цереброспиналну течност, али се могу применити само парентерално. У Пољској је цефепим доступан из ове групе лекова. Активан је и против грам-негативних и грам-позитивних бактерија.
  • Цефалоспорини 5. генерацијесе такође примењују само интравенозно. Они инхибирају развој стафилокока отпорног на метицилин и других микроорганизама који су отпорни на третман антибиотиком.

Цефалоспорини - да ли се могу давати трудницама?

Антибиотици који су безбедни у свим фазама трудноће укључују пеницилине, цефалоспорине и еритромицин. Лекови избора код трудница су цефалоспорини друге или треће генерације, или полусинтетички пеницилин са инхибитором бета-лактамазе. Цефалоспорини, према класификацији ФДА (Фоод анд Друг Администратион), спадају у категорију Б, односно „Лекови са којима експерименти на животињама нису показали штетно дејство на фетус, али нису вршена контролна испитивања код трудница или лекова са штетним утицај на фетус је пронађен код животиња, али није потврђен код трудница. " 1

Цефалоспорини и контрацепција

Цефалоспорини могу смањити ефикасност оралне хормонске контрацепције. Приликом употребе ове групе антибиотика, као и 7 дана након завршетка лечења, препоручује се употреба додатних, нехормонских метода.контрацепција

Цефалоспорини - нежељени ефекти

Цефалоспорини, посебно новији (2., 3., 4. генерације), су релативно ниско токсични. Међутим, они могу узроковати:

  • алергијске реакције (посебно код људи са алергијама)
  • поремећаји бактеријске флоре (дијареја), стога се препоручује истовремено коришћење пробиотичких препарата
  • оштећење бубрега (посебно када се дају са другим нефротоксичним антибиотицима као што су аминогликозиди)
  • поремећај згрушавања крви (у овом случају, не заборавите да обавестите лекара ако пацијент додатно узима лекове за разређивање крви)
  • реакција дисулфирама (када се комбинује са алкохолом)

Међутим, да ли ће се дати ефекти јавити и којим интензитетом зависи од општег стања пацијента, од других препарата који се користе паралелно, као и од тога да ли пацијент користи лек у складу са препорукама лекара.

Један од нежељених ефеката употребе цефалоспорина могу бити анафилактичке реакције. Међутим, они су релативно ретки. То је од 0,1% до 0,0001% свих случајева и они не морају да утичу на цело тело, већ само на поједине органе - на пример:

  • кожа: затим постоје промене уртикарије различите тежине, еритем, свраб, отицање усана,
  • очи: видљиво је црвенило коњунктива, сузење, свраб
  • гастроинтестинални: то могу бити бол у стомаку, дијареја, мучнина, повраћање
  • кардиоваскуларног система: овде може доћи до пада крвног притиска, поремећаја срчаног ритма, ау екстремним случајевима чак и колапса
  • респираторног тракта: у овом случају, пацијент се може жалити на свраб у носу, цурење из носа, кијање које се тешко може контролисати, промуклост, отежано дисање, пароксизмални "суви" кашаљ, па чак и пискање
  • други системски симптоми су: главобоља, анксиозност, бол у грудима и пецкање, напади

Тешким анафилактичким реакцијама могу претходити симптоми као што су: свраб непца, лица, шака, стопала; метални укус у устима, промуклост, немир, анксиозност, еритем.

Отпорност на β-лактамске антибиотике

Злоупотреба и злоупотреба антибиотика данас постају све чешћа. Ово изазива ширење отпорности микроба широм света. Опасност се повећава када бактерије до сада осетљиве на дату групу антибиотика постану отпорне на њу, а то је због размене генетског материјала између сојева дате врсте, па чак и између врста бактерија.

Зато је тако важно да првоНемојте узимати антибиотике „за сваки случај“, већ само када је то заиста неопходно, друго, придржавајте се упутстава лекара и узимајте антибиотике на прави начин.

Категорија:

Здравље