- Неуробластом: узрокује
- Неуробластом: симптоми
- Неуробластом - дијагноза
- Неуробластом - третман
- Неуробластом - прогноза
Неуробластом (неуробластом) је малигна неоплазма симпатичког нервног система, која спада у групу карцинома у детињству. Неуробластом је једна од најчешћих неоплазми симпатичког нервног система код деце и најчешћи рак који се дијагностикује код одојчади. Који су узроци и симптоми неуробластома? Шта је третман?
Неуробластом , иначенеуробластом, неуробластомилисимпатички ганглион , то је малигни тумор симпатички (симпатички) нервни систем - део периферног нервног система који игра примарну улогу у стресним ситуацијама, у околностима које изазивају емоционалну напетост, захтевају пуну мобилизацију тела.
Неуробластом је једна од најчешћих неоплазми симпатичког нервног система код деце и најчешћи рак дијагностикован код одојчади. У Пољској се годишње дијагностикује 70-80 нових случајева (чешће код дечака него код девојчица).
Неуробластом: узрокује
Узрок неуробластома су поремећаји у формирању нервног система који се јављају у ембрионалном периоду, а затим у материци. Рак се развија из примарних ћелија нервног система (неуробласта), које се нормално развијају у симпатичке ганглије и медулу надбубрежне жлезде.
Неуробластом: симптоми
Симптоми неуробластома зависе од тога где се тумор налази. А овај се може развити свуда где постоје елементи симпатичког нервног система, односно практично по целом телу. Међутим, најчешће (око 80% случајева) се развија у трбушној дупљи. Затим се појављује следеће:
- анорексичан
- повраћање
- погоршање статуса ухрањености
- болови у стомаку
- опипљив тврд, непокретан тумор у абдомену
Остале могуће локације су:
- кичма - бол у леђима, смањен тонус мишића, ослабљени или повећани рефлекси, атрофија мишића, пареза и парализа удова;
Неуробластом најчешће метастазира у кости, јетру и кожу.
- врат - симптоми Хорнеровог синдрома (сужење зенице, руптураочна јабучица у очну дупљу, спуштање капка), опипљива квржица;
- очна дупља и очна јабучица - егзофталмус, страбизам, хематоми око очних дупљи (тзв. хематоми наочала);
- грудни кош - у случају тумора који се налази у горњем делу грудног коша, јављају се отежано дисање, кашаљ, стридор, бол у грудима, дисфагија, оток на врату, рекурентна упала плућа. Тумор који се налази на задњем делу грудног коша обично се развија асимптоматски;
- мала карлица - потешкоће при мокрењу и мокрењу;
Симптоми који настају због локације тумора праћени су општим симптомима који настају услед прекомерне производње катехоламина (групе хормона које производе надбубрежне жлезде), као што су: убрзан рад срца, повећање крвног притиска, прекомерно знојење, црвенило лица.
Неуробластом - дијагноза
- палпација - да се утврди присуство тумора (у случају мале карлице, најпрецизнији преглед ће битипо ректуму)
- тестови снимања - ултразвук, компјутерска томографија са контрастом, рендгенски снимци или магнетна резонанца (у зависности од локације тумора)
- биопсија коштане сржи - преглед коштане сржи да би се утврдило присуство или одсуство ћелија рака
- тест урина
- тест крви
- сакупљање тумора за хистопатолошки, имунохистохемијски и цитогенетски преглед
Током дијагнозе, друге болести треба искључити, као нпр Вилмсов тумор, феохромоцитом или рак коре надбубрежне жлезде.
Неуробластом - третман
Метод лечења рака зависи од његовог стадијума:
Рак може спонтано регресирати код новорођенчади млађе од једне године.
- ексцизија тумора и лимфних чворова (ако су заузети)
- хемотерапија
- терапија зрачењем
- аутологна трансплантација хематопоетских ћелија коштане сржи или периферне крви
- имунотерапија са анти-Г2 антителима
Поред тога, пацијенту се дају лекови који инхибирају стварање крвних судова унутар тумора.
Неуробластом - прогноза
Ако се болест дијагностикује у раној фази развоја, 5-годишња стопа преживљавања код деце млађе од 1 године износи приближно 90%, а код деце преко 1 године приближно 65%.
Вреди знати да најгора прогноза долази од тумора који се налази унутар трбушне дупље.