Превремено рођена беба је беба рођена између 22. и 37. недеље трудноће. Превремено рођене бебе захтевају посебну медицинску негу и пажљиву негу родитеља, јер превремено рођење носи многе ризике. Како се бринути о превремено рођеној беби у болници, а затим код куће? Како га хранити и неговати?

Превремено рођене бебесу бебе чије је сазревање у материци нагло прекинуто, веома су слабе и потпуно неспремне за самосталну егзистенцију – многи органи још нису довољно развијени.Превремени порођајноси многе ризике - зато су јединице интензивне неге новорођенчади (превремено рођене бебе и одељења за неонаталну патологију) опремљене специјализованом опремом неопходном за спасавање здравља и живота деце која бораве у болници. Неки уређаји подржавају процес дисања или прате телесне параметре, други се користе за давање хране и лекова и одржавање правилне телесне температуре новорођенчета. Превремено рођена беба има премало телесне масти и преслабе мишиће да би сама произвела топлоту. Зато је у инкубатору. Обично су сензори инкубатора повезани са кожом малог пацијента и машина аутоматски прилагођава температуру потребама бебе.

Превремено рођена беба под контролом респиратора

Други уређај је респиратор. Неки специјалисти сматрају да је то један од најважнијих уређаја на одељењу патологије. Новорођенчад рођена пре 35. недеље трудноће може имати потешкоћа са дисањем. У њиховим плућима нема довољно сурфактанта - супстанце која смањује површински напон алвеола. Спречава их да се сруше и залепе при издисању. Респиратор помаже вашој беби да дише. Епрувете, интубиране кроз нос или уста, испоручују прописани број пута у минути (нпр. 30) одговарајућих доза кисеоника. Понекад се бебино дисање прати посебним уређајем - монитором за апнеју. Ако дијагностикује да малишан не дише током спавања дуже од 20 секунди или је број удисаја пао на 10 у минути – огласиће се сигнал. Слични уређаји су ЦПАП и модернији Инфант Флов. Када детету више није потребан вентилатор, лекари препоручују ЦПАП. Подржава бебино сопствено дисање и спречава да се ваздушне кесе сруше на врху издисаја. Инфант Флов користи бебин сопствени респираторни погон: осећа гаиздахните и он престане да уноси кисеоник у ноздрве. Такође се прати срце и дисање превремено рођене бебе. Важеће вредности су 110-160 откуцаја срца и 30-60 удисаја у минути. У случају било какве опасности, уређаји повезани са превремено рођеном бебом ће покренути аларм.

По мишљењу стручњакапроф. др хаб. Ева Хелвицх, педијатар, неонатолог, национални консултант у области неонатологије

Није мама крива

Како помоћи мајци која се осећа кривом због превременог порођаја?

- Маме превремено рођених беба често криве себе за превремено рођење. Потпуно погрешно. Лекар треба да објасни пацијентки да је превремени порођај био или непредвидив или да су постојали разлози ван контроле мајке. Ако је жена депресивна и не може сама да се носи са лошим емоцијама, вреди контактирати психолога. Његова помоћ ће такође добро доћи када дубок осећај кривице отежава жени да успостави исправан однос са својим дететом.

Како родитељи треба да се понашају у болници?

- У већини неонаталних јединица интензивне неге, родитељи су детаљно упућени како и где да перу руке пре уласка у собу, како да додирују бебу која лежи у инкубатору, како да реагују на аларм уређаја за праћење, и кога да питају о питањима од интереса за њих. Родитељи не би требало да дирају друге младе пацијенте, да улазе у друге собе или да позивају мобилним телефонима. Уколико је стање детета стабилно, мама и тата, иако се то ређе дешава у пракси, подстичу се на узимање тзв. кенгуру. То је начин ношења бебе који помаже вашој превремено рођеној беби да сазре. Медицинска сестра поставља бебу на груди родитеља и помаже у кенгуру.

Како припремити свој дом за долазак превремено рођене бебе?

- Овде нема посебних захтева. Пажљиво очистимо просторију у којој ће малишан боравити, припремити одговарајућу опрему: креветић, постељину, торбу за пресвлачење, каду и одећу одговарајућих величина. Требало би да буду удобне и не у великим количинама, јер превремено рођене бебе расту брже од доношених беба.

Храњење превремено рођене бебе

Родитељи превремено рођених беба осећају велику анксиозност када је у питању храњење. Превремено рођена новорођенчад добијају исхрану интравенозно (парентерално) или путем желудачне сонде. Даје се посебним мешавинама или мајчином млеку (захваљујући њему, слузница желуца сазрева и тело добија вредне хранљиве материје и антитела). Када сонда није потребна, што је обично око 32-34. недељу трудноће (тада се развија рефлекс сисања), можете покушати да причврстите бебу на дојку. Дојење није лакојер је вашој беби у почетку тешко да координише сисање, гутање и дисање. Ипак, неонатолози наглашавају да се не треба обесхрабрити – треба бити стрпљив и задржати позитиван став како не бисте остали без мајчиног млека. Наредне намирнице се могу уводити у исхрану детета пажљиво и након консултације са педијатром. Вриједно је запамтити да се све фазе храњења превремено рођених беба преклапају и трају прилично дуго. Ово је природно јер малишани морају много да сустигну.

Када превремено рођена беба напусти болницу

Превремено рођене бебе обично напуштају болницу након неколико месеци. Услов за пресељење у породичну кућу је опште добро здравствено стање, способност самосталног дисања и прехране. Важна је и телесна тежина: дете мора имати више од 2 кг. Код куће, мама треба пажљиво да пази на своју бебу. Слаба активност детета, недостатак визуелне концентрације, лежање у једном положају, стално стиснуте песнице, не добијање на тежини и отежано дефекацију захтевају консултацију лекара. У доби од 4, 8 и 12 недеља, потребан је преглед ока да би се искључила ретинопатија, болест која може довести до одвајања мрежњаче. Осим тога, у првој години живота дете треба да буде под надзором неуролога, понекад и физиотерапеута. Сваког месеца дете треба вагати и мерити и тестирати његов психомоторни развој.

Превремено рођеној беби је потребна нежност

Родитељи превремено рођених беба често се плаше да ће повредити своје бебе, чак и ако их узму у наручје. Не морате да се плашите да га додирнете - нећемо га повредити. Напротив. Док су још на одељењу, лекари препоручују мажење и додиривање бебе. Тада му дајемо осећај блискости и сигурности, надокнађујући многе непријатне медицинске „додире“ којима мора да се подвргне када треба да му спасе живот. Такође можете да пригрлите бебу до груди. Овај облик контакта се зове кенгур. Добро је нежно љуљати бебу у наручју. Затим дајемо стимулансе лавиринту, који је одговоран за осећај равнотеже. Истраживања потврђују да деца којој не недостаје додир родитеља пуне љубави брже добијају на тежини, навикавају се на светлост и звукове и захтевају мање терапије кисеоником. Већ са 6 месеци су боље развијени од својих вршњака.

Правилна нега превремено рођене бебе

Танка као пергамент кожа превремено рођене бебе је веома деликатна, још нема потпуно развијене жлезде и рожнати слој, па се лако оштети. Стога, мајка треба да елиминише иритантне факторе из окружења свог детета. Мраз, оштро сунце, ветар, дим цигарете могу иритирати његову кожу и слузокожу.Када дете има проблема са влажењем слузокоже и пати од пискања, капните хидратантне капи у нос. Хигијенске процедуре око превремено рођене бебе су у основи исте као и за бебе рођене у право време. Само их треба правити са већом деликатесношћу и пажњом. Хигијенска козметика треба да буде веома нежна како не би пореметила заштитни слој епидермиса. Добре ће бити оне које су намењене деци са алергијама или оне посебне за превремено рођене бебе. Иновација међу додацима за негу су недавно представљене каде мањих димензија од нормалних, са склопивом мрежом која подржава малу крпу за чишћење. Такође, произвођачи пелена и одеће за бебе почињу да их стављају на располагање у величинама испод 50. Нажалост, већина њих је доступна само у онлајн продавницама. Превремено рођене бебе имају проблем са одржавањем одговарајуће телесне температуре. А пошто топлота излази углавном кроз главу, вреди носити и шешир код куће. Чарапе и рукавице ће такође бити корисне након купања. Када се ваше дете коначно врати кући, посетиће вас рођаци и пријатељи. Имајте на уму, међутим, да превремено рођена беба још нема потпуно функционалан имуни систем и да му ове посете могу нашкодити – постоји ризик да гости несвесно унесу бактерије и клице. Зато на почетку покушајте да мало ограничите посете странаца, чак и најљубазнијих - зарад свог детета. Међутим, за прву шетњу идите на топао дан, без јаког ветра и кише, да се беби не би прехладило.

Важно

Највећи проблеми су они рођени пре 28 недеља трудноће, што је отприлике 1000 грама или мање. Светски рекорд је рођење превремено рођене бебе тежине мање од 300 грама (у Јапану и САД).

У Пољској се свако десето дете рађа превремено. Не постоји координирана медицинска нега и превенција инфекција вирусом РС за превремено рођене бебе

Извор: лифестиле.невсериа.пл

"М јак мама" месечно

Категорија:

Здравље деце