Тровање водом, или хипотонична прекомерна хидратација, је поремећај равнотеже воде - вишак воде у телу је праћен истовременим смањењем нивоа натријума у ​​крви. Тровање водом је ретко и најчешће погађа спортисте који након такмичења пију велике количине течности без електролита или особе са менталним проблемима. Сазнајте који су узроци и симптоми тровања водом и како лечити хипотонично преоптерећење течношћу.

Тровање водом , другим речимахипотонична хиперхидратација , је комплекс симптома узрокован прекомерним складиштењем воде у телу. Овај типпоремећаја водеје повезан са хипонатремијом (низак ниво натријума у ​​крвном серуму).

Тровање водом: узрокује

Тровање водом настаје услед прекомерног снабдевања тела течностима без електролита без могућности њиховог излучивања. Ова врста ситуације се дешава:

1) код пацијената са оштећеним излучивањем воде путем бубрега;

2) у случајевима прекомерне производње вазопресина (антидиуретичког хормона, АДХ), који узрокује концентрацију урина ресорбујући воду и јоне натријума у ​​бубрежним тубулима. Често се дешава код пацијената који се боре са:

  • синдром неадекватне секреције АДХ - СИАДХ
  • порфирија
  • запаљење мозга и плућа (нпр. туберкулоза)

И такође код пацијената који узимају одређене лекове - нпр. сулфонилурее, карбамазепин (амизепин), амитриптилин, тиоридазин, диуретике, циклофосфамид, винкристин.

3) код људи који пате од паранеопластичног синдрома, на пример карцинома овсене каше бронхија, рака дванаестопалачног црева и панкреаса или тимома (лекари су пронашли супстанцу сличну АДХ у крви пацијената који болују од ове врсте рака).

До тровања водом може доћи и у случају:

  • хипопротеинемија (низак ниво и измењен квантитативни састав протеина крвне плазме)
  • хипотиреоза
  • надбубрежна инсуфицијенција

Тровање водом: симптоми

Код тровања водом, основни симптом су минерални поремећаји који подсећају на недостатак натријум јона, што може довести до:

  • симптоми едема мозга - слабост, мучнина, повраћање, анорексија, стањаконфузија, неравнина зеница, грчеви мишића, напади, кома. Ако се не лечи правилно, може доћи до коме, оштећења ЦНС-а, ацидозе и смрти.
  • повећање крвног притиска и смањење откуцаја срца
  • олигурија и анурија

У стању тровања водом расте телесна тежина, а услед разређивања крви обично се смањује концентрација хемоглобина и протеина плазме (смањује се укупан број еритроцита). Нивои натријума и хлорида у плазми су обично ниски, а калијум нормалан. Поред тога, у урину је релативно висок садржај натријума и хлорида, што омогућава да се разликује стање тровања водом од примарног недостатка натријума у ​​телу

Тровање водом: третман

Циљ лечења, који се одвија само у болничком окружењу, је да се успостави равнотежа натријума.

1. Ограничавање снабдевања бесплатном водом и допуњавање недостатка натријума.

2. У случајевима церебралног едема, лекар може применити 100 мл 20% манитола интравенозно.

3. У тешким случајевима користи се перитонеална дијализа или хемодијализа

4. У случају едема срчаног или јетреног порекла, лекар може да користи глукокортикостероиде (нпр. Енцортон 30-40 мг).

Категорија:

Здравље