- Кататонична шизофренија - узроци
- Кататонична шизофренија - симптоми
- Кататонична шизофренија - лечење
Кататонична шизофренија је врста менталног поремећаја код које су доминантни симптоми поремећаја кретања, као што је агитација или обрнуто - смрзавање у једном положају. Који су узроци и симптоми кататоничне шизофреније? Који је третман за ову врсту поремећаја?
Кататонска шизофренијаје врста шизофреније коју углавном карактеришу поремећаји покрета као што су агитација или, обрнуто, ступор.
Шта је кататонија?
У Пољској, то је ретко дијагностикована врста менталног поремећаја (отприлике 2% дијагноза), који је - на срећу - веома подложан лечењу.
Кататонична шизофренија - узроци
Тачни узроци кататоничне шизофреније су непознати. Опште је прихваћено да настанку ове болести погодује преклапање генетских фактора и фактора животне средине.
Ако члан породице има историју шизофреније, ризик од развоја болести се повећава (код деце особа са шизофренијом за чак 15% у поређењу са другим људима). Оптерећења породице повећавају вероватноћу развоја шизофреније, али морају постојати и други покретачи, као што су:
- траума из детињства
- нетачан однос између родитеља
- нису прихваћени од стране колега
Такође, дуготрајна употреба дрога и других психоактивних супстанци (нпр. марихуана, стимуланси) се сматра фактором који повећава ризик од развоја болести.
Болест такође може бити резултат посттрауматског стресног поремећаја.
Кататонична шизофренија - симптоми
Пре појаве симптома кататоничне шизофреније, уобичајено је посматрати особине и понашања која се могу сматрати ненормалним. То су обично:
- потешкоћа у контактирању других људи
- изоловање
- емоционална хладноћа
- ексцентричност
- прекомерна осетљивост
- неповерење
Затим постоје симптоми претходници који још увек нису стварни симптоми кататоничне шизофреније, али су већ изражене промене у понашању, размишљању и перцепцији. Најчешће примећено:
- поремећај сна или несаница
- обмане прогона, фикција
- осећања типа деперсонализације
- симптоми анксиозности
Заједно саразвојем болести јављају се типични симптоми кататоничне шизофреније
Хипокинетичка кататонична шизофренија:
- кататонични ступор - пацијент остаје миран, не реагује на околину, нема контакта очима са њом (пацијент гледа у даљину) и нема вербалног контакта (мутизам - упорно ћутање) са околином (евентуално пацијент врло споро и тихо говори фрагменте реченица) ). Кататонични ступор може нагло да пређе у стање веома јаке психомоторне агитације – тзв. кататонична ексцитација
- кататонична укоченост (или каталептичко стање) - пацијент се смрзава на дуже време у непријатном, неприродном положају и показује отпор када покушава да га промени
- воштана укоченост - пацијент задржава положај који му је доделила друга особа неко време
- ехолалија (понављање речи или фраза које су изговорили други људи)
- ехопраксија (понављање уочених покрета других људи)
- ехомимија (имитација израза лица и гестова виђених код других људи)
- негативност - не реагује на команде (отпор промени положаја тела, одбијање да једе)
- неки пацијенти могу доживети халуцинације и заблуде које су усредсређене на смрт и уништење;
Хиперкинетичка кататонична шизофренија:
- кататонична агитација - пацијент је претерано физички активан - агресиван, хиперактиван. Такође може уништити све око себе и откинути своју одећу. Често виче, скаче, пева
- стереотипи покрета (стално понављање бесмислених или ритуалних покрета, положаја тела)
- вербална персеверација (упорно понављање исте речи), вербално убеђивање (изговарање звукова или речи које нису логички повезане једна са другом, сличне једна другој само у смислу ритма или риме)
- неологизми или прекиди или уметања у ток мисли који доводе до ометања
Кататонична шизофренија - лечење
Код кататоничне шизофреније, неуролептици прве генерације обично нису толико ефикасни колико је потребно. Побољшање психичког стања постиже се применом неуролептика из групе атипичних антипсихотика - најчешће арипипразола, који смањује јачину анксиозно-депресивних симптома, спремност на агресивно реаговање и особине параноичног мишљења. Алтернативно, може се додати још један лек из ове групе - клозапин.
Прочитајте такође:
- Типови шизофреније
- Наслеђивање шизофреније
- Лечење шизофреније
- Параноидна шизофренија
- Како препознати параноју?