ПРОВЕРЕНИ САДРЖАЈАутор: лек. Катарзина Банасзцзик

Иако псоријаза власишта и перут имају једну заједничку ствар, а то је љускава кожа, то су две потпуно различите болести. Шта је псоријаза, а шта перут? Које су разлике између ова два услова?

Псоријаза може да оболи од 3 до 5% популације, а најчешћи клинички подтип ове болести је такозвана псоријаза вулгарис. Најважнија разлика која разликује перут одпсоријазе скалпаје недостатак инфламаторних промена - тј. еритематозних. У случајупсоријазе власишта , видљиве су црвенкасте папуле које су прекривене љуспицама, док у случају перути кожа показује беличасте, ситноусне, опуштене љуспице на кожи.

Псоријаза - шта је ово болест? Који су узроци псоријазе?

Псоријаза је болест која погађа не само кожу. То је хронична инфламаторна болест која може утицати и на зглобове и довести до повећаног ризика од кардиоваскуларних болести и болести других телесних система.

Који су узроци псоријазе? Упркос бројним научним истраживањима, још увек није могуће прецизно одговорити на ово питање. На појаву ове кожне болести код датог пацијента утичу и имунолошки, генетски и фактори животне средине, укључујући:

  • пушење,
  • стрес,
  • вирусне и бактеријске инфекције,
  • УВ зрачење,
  • конзумација алкохола.

Ови фактори доводе до имунолошких поремећаја и, као последица, абнормалне деобе епидермалних ћелија (тачније кератиноцита), што на крају резултира појавом карактеристичних лезија коже у виду еритематозних лезија прекривених љускицама.

Ерупције се могу појавити било где, али се најчешће налазе у близини:

  • длакаво скалп,
  • задњична пукотина,
  • пружа лактове и колена.

Псоријаза власишта - симптоми болести

Вреди напоменути да се кожне лезије типичне за псоријазу могу појавити само на кожи главе или пратити ерупције које се налазе на другим местима на телу. Најчешћа подручја су окципитална област, уши и линија косе, односно место гдекожа без длаке постаје скалп.

Појава еритематозних ерупција (тј. црвенило видљиво голим оком) и папулозних лезија (тј. промене изнад нивоа коже), које су прекривене сребрнастим љуспицама, типична је за длакаву кожу. Ове промене могу бити праћене љуштењем, алопецијом и интензивним сврабом, који настаје услед запаљења унутар коже.

Перут на скалпу - шта је то?

Перут је широк појам који укључује свако фино љуштено власиште. Перут на скалпу се конвенционално дели на:

  • сува перут - карактерише је благо лучење себума,
  • масна перут - прати је тешка себореја.

У случају суве перути на кожи главе, видимо беличасте, фине, лабаве љуспице. Међутим, масна перут изгледа мало другачије. У овом случају, жућкасте, масне љуспице са мањом тенденцијом љуштења су видљиве на кожи главе, посебно око врха главе, у поређењу са сувом перути.

Важна разлика која разликује перут од псоријазе је најчешћа локација лезија - у случају перути, то су типично слепоочнице и врх главе, а не линија косе и подручје око псоријазе, као код псоријазе.

Перут - узрокује

Перут се од псоријазе разликује и по етиологији, односно по разлозима за појаву. У случају перути, перутање коже главе је углавном последица деловања гљивице Малассезиа налик квасцу. Ове гљивице иритирају кожу и убрзавају обнављање епидермалних ћелија, што се манифестује финим љуштењем.

Фактори који предиспонирају појаву перути су:

  • хормонални и метаболички поремећаји,
  • дијета са мало магнезијума, селена, цинка и калцијума,
  • недостатак гвожђа.

Студије такође показују да на појаву перути може значајно утицати и недостатак анаеробних бактерија Пропионибацтериум и вишак аеробних бактерија Стапхилоцоццус.

Штавише, интензивирање промена у перути се дешава у јесен-зимском периоду, а таква тенденција се не примећује код псоријазе.

псоријаза перути и коже главе - разлике у лечењу

Медицински услови о којима се говори у овом чланку такође се разликују у погледу њиховог лечења. У лечењу перути коже главе, обично се користе следеће:

  • антифунгални препарати - као што су кетоконазол, имидазол, циклопирокс, ова једињења се налазе у многим шампонима који су обично доступни у апотекама,
  • препарати са ефектом пилинга - укључујући киселинумлечна киселина или салицилна киселина, која не само да уклања љускаве лезије, већ и смањује лучење себума, што је посебно корисно у лечењу масне перути,
  • препарати који инхибирају поделу епидермалних ћелија (тј. анти-пролиферативни) - на пример ихтиол или октопирокс.

Псоријаза - шта је њено лечење?

У случајупсоријазе скалпа , имамо и локалне и системске (оралне) терапије, а избор специфичне методе лечења зависи првенствено од тежине симптома болести. Најчешће коришћени локални препарати су:

  • препарати за пилинг (кератолитички) - овде користимо супстанце као што су у лечењу перути, односно салицилна киселина и млечна киселина,
  • локални стероиди - делују као антипруритик и такође смањују упалу, примери таквих супстанци су мометазон (доступан као течност и емулзија), хидрокортизон (додатно доступан као лосион) и бетаметазон (доступан као гел или течност),
  • аналози витамина Д - на пример, калципотриол, који се често комбинује са локалним стероидима. Калципотриол има антиинфламаторно дејство и такође смањује пролиферацију епидермалних ћелија,
  • инхибитори калцинеурина - ово су супстанце са антиинфламаторним својствима и модификују имуни систем - пример таквог једињења је такролимус.

Такође вреди поменути дапсоријазе власиштакористи фототерапију, односно терапију употребом светлости (ултраљубичастих зрака).

Псоријаза и системске болести

Треба да будете свесни да, за разлику од перути, појавапсоријазе власиштаповећава ризик од развоја других хроничних болести. Научна истраживања показују да псоријаза повећава вероватноћу развоја:

  • кардиоваскуларне болести као што је исхемијска болест срца, а самим тим и инфаркт миокарда,
  • метаболички синдром - који се састоји од абнормалних липида у крви (укључујући холестерол), гојазности, дијабетеса и хипертензије,
  • хронична болест бубрега,
  • Кронова болест и улцерозни колитис - болести које припадају инфламаторним болестима црева.

Псоријаза је системска болест која је много сложенија од перути. Због тога је особама са псоријазом потребан холистички приступ и врло често брига разних специјалиста.

Поред тога, може се развити и псоријазазахваћеност зглобова, која се не примећује у случају перути. Ангажовање зглобова може довести до значајних ограничења кретања и значајно погоршати квалитет живота пацијената.

Перут или псоријаза - шта да радите? Којем лекару да одем?

Да сумирамо, ако на нашем скалпу постоји нешто више од фино-љускавог пилинга, односно еритематозних промена или папула, односно промена изнад нивоа коже, свакако вреди отићи на дерматолошку консултацију.

Ако промене ситних љускица трају након типичних препарата против перути који су доступни у апотекама, то је такође индикација за дерматолошку консултацију. Вреди знати да је за пријаву на преглед код дерматолога у оквиру Националног здравственог фонда потребна упутница коју можете добити од свог породичног лекара. Зато треба да идемо код њега пре свега са проблемима са кожом.

Сонда

Категорија:

Дерматологија