Јувенилни глауком је болест ока, чији симптоми нису карактеристични, па се често не дијагностикује довољно рано да би се могао започети ефикасан третман. А број случајева је у порасту, што је вероватно повезано са брзим развојем миопије, која је значајан фактор ризика за настанак глаукома, посебно код младих. Који су узроци и други фактори ризика за развој јувенилног глаукома? Који су симптоми и какав је третман?

Јувенилни глаукомприпада групи примарних глаукома отвореног угла (ПОАГ). сви случајеви глаукома (међутим, чини се да су ови подаци у великој мери потцењени). Према класификацији Европског друштва за глауком, глауком код деце до 3 године је урођени глауком, између 3 и 10 године је глауком детињства, а између 10 и 35 година - јувенилни глауком. Заузврат, глауком дијагностикован након 35. године је примарни глауком.

Јувенилни глауком - узроци и фактори ризика

Разлози за развој адолесцентног глаукома су непознати. Познато је само да у његовом току долази до смањеног одлива очне водице због аномалија предњег сегмента очне јабучице. Ово узрокује повећање интраокуларног притиска, што доводи до оштећења и атрофије оптичких нерава, а затим и слепила.

Важан фактор ризика за развој јувенилног глаукома је његова породична историја. У око 20 одсто. случајеви јувенилног глаукома су генетски детерминисани. Ген одговоран за ову врсту глаукома, ГЛЦ1А, налази се на хромозому 1 и наслеђује се на аутозомно доминантан начин. То значи да морате да наследите само једну копију гена који одређује почетак болести да би се симптоми појавили.

Поред тога, миопија, која је снажно повезана са јувенилним глаукомом, је важан фактор ризика. Вреди знати да коегзистирајући глауком и миопија могу погоршати лезије.

Како препознати глауком?

Јувенилни глауком - симптоми

Јувенилни глауком је обично асимптоматски. Понекад се појављује само следеће:

  • недостатак апетита
  • промене у понашању
  • главобоља и болови у очима

ПРОВЕРИ>><стронгО чему сведочи БОЛ ОКА? Узроци бола у очима <п

  • периодични поремећаји вида, нпр. замагљивање
  • хронични коњуктивитис који се тешко лечи

Пратећи симптом је често вазоспастични синдром (хладне руке и стопала) и стрес.

Неки стручњаци наводе јаку везу између адолесцентног глаукома и манично-депресивне психозе.

Због тога се пацијенти упућују на посматрање на педијатријска, неуролошка или ендокринолошка одељења, али ретко на офталмологију.

Важно

Јувенилни глауком даје лошу прогнозу

Шансе да ће пацијент са јувенилним глаукомом одржати добру видну оштрину до краја живота су мале. Чак 40 одсто. људи који су добили глауком у младости, могу потпуно изгубити вид у доби за пензију.

Јувенилни глауком - дијагноза

Ако се сумња на глауком, спроводе се следећи тестови:

  • мерење интраокуларног притиска уз употребу пнеумотонометра и методе апланације
  • преглед фундуса
  • Гониоскопија (испитивање угла филтрације) уз употребу Голдманн троструког огледала или АС-ОЦТ ласерске томографије
  • компјутерско видно поље ФДТ
  • ЦТ скенирање ХРТ оптичког нерва
  • ГДк полариметрија слоја нервних влакана
  • ГЦЛ / ГЦЦ слојна томографија
  • оптичка томографија оптичког нерва ОЦТ
  • мерење дебљине рожњаче (пахиметрија)

Поред тога, код јувенилног глаукома, очна јабучица када се палпира (додирне прстима) може бити тврда.

Нажалост, неспецифични симптоми или њихово одсуство значе да се болест понекад дијагностикује случајно током офталмолошких прегледа обављених из других разлога.

Јувенилни глауком - лечење

Први корак у лечењу глаукома су обично лекови. Пацијент капи за очи да снизи интраокуларни притисак и побољша доток крви у оптички нерв. Нажалост, јувенилни глауком често није подложан терапији капањем. Због тога се препоручује хируршко лечење како би се деблокирао пут одлива течности из ока.

Према смерницама пољског офталмолошког друштва из 2014. о лечењу примарног глаукома отвореног угла, ласерска трабекулопластика се не препоручује код пацијената са јувенилним глаукомом.

Јувенилни глауком

Јувенилни глауком је веома тешко дијагностиковати, погађа чак и 10-годишњаке. Јувенилни глауком се јавља код 7 од 1000 пацијената. Разлози нису до краја познати, али 20 одсто. случајевимаима генетску основу. Погледајте одломак из серијала "Операциона соба", у којем Силвија, оболела од адолесцентног глаукома, говори о својој болести. Извор: ФОКУС ТВ

Категорија:

Очне болести и поремећаји вида