МАО инхибитори блокирају разградњу неуротрансмитера у мозгу. Тако повећавају концентрацију допамина, серотонина и норепинефрина. Као резултат тога, позитивно утичу на психомоторну активност, концентрацију, расположење и квалитет сна. Међутим, то су, нажалост, лекови које треба користити са опрезом, увек у складу са упутствима лекара, због великог броја интеракција и нежељених ефеката. Код којих болести се дају МАО инхибитори?

МАО инхибиторису лекови који се користе у фармаколошком лечењу депресије и социјалне фобије која је често прати. Друга примена МАО инхибитора је у лечењу Паркинсонове болести. Препарати из ове групе продужавају дејство леводопе у организму, која је основни лек за Паркинсонову болест.

ензим МАО може разградити овај лек. Ово је због сличности леводопе са природним неуротрансмитерима. Блокирањем ензима МАО инхибитори заустављају разградњу лека, повећавајући његову концентрацију у мозгу. МАОИ се такође могу користити као самостални лекови за ово стање.

Паркинсонова болест је повезана са падом нивоа допамина у централном нервном систему. МАО инхибитори блокирају разградњу ове супстанце, чиме се повећава њена концентрација и побољшавају функције мозга.

Да ли се МАО инхибитори налазе у природи?

Биљке које садрже МАО инхибиторе се користе широм света стотинама година. Ове биљке су користили шамани и исцелитељи да изазову транс и изазову халуцинације. Обично је коришћена комбинација наркотичке супстанце са МАО инхибиторима, која је блокирала њено распадање, продужавајући трајање њеног деловања.

Најпознатија комбинација ове врсте је аиахуасца, пиће направљено од пузавице која изазива визије, коју користе шамани у Јужној Америци. Традиционално се користи за лечење и ублажавање депресије. Употреба биљака које садрже МАО инхибиторе може бити опасна по здравље и живот. Информације о њиховој традиционалној употреби треба третирати као куриозитет, а не као научно потврђену методу терапије.

Шта је фармаколошки третман депресије?

Постоје два научно доказана третмана за депресију: психотерапија и терапија лековима. Код благе депресије, рад са психологом се често покаже као најбољи начин да постигнете свој циљшта је ментално здравље. Са тешким симптомима болести потребно је узимати лекове.

Фармакотерапија се препоручује и пацијентима који имају негативан став према психотерапији, који је резултат предрасуда или негативних искустава везаних за ову методу. Препоручљиво је да се консултујете са специјалистом појединачно како бисте размотрили различите опције лечења пре него што га започнете.

Сви антидепресиви делују у области мозга. Већина њих утиче на ниво серотонина, који се често назива "хормон среће". Међутим, они не снабдевају ову супстанцу споља. Лекови само чине да се боље користи. МАО инхибитори и други антидепресиви не изазивају зависност. Подижу расположење, концентрацију и креативност на прави ниво. Делују само код пацијената који су их патолошки смањили. Здрава особа неће побољшати своје расположење узимањем антидепресива.

Многи митови су настали око антидепресива. Често се пацијенти плаше да ће узимањем ових супстанци престати "да буду своји". Пре почетка терапије, вреди схватити да антидепресиви не мењају личност, већ само расположење. Наша туга није део нашег урођеног карактера, али може бити симптом болести која нас мучи.

Како функционишу МАО инхибитори?

Механизам МАОИ је заснован на инхибицији, тј. блокирању супстанце која је одговорна за разбијање неуротрансмитера. То доводи до повећања концентрације молекула као што су серотонин, допамин и норадреналин у мозгу. Нивои ових супстанци су снижени код људи који пате од депресије. Након употребе МАО инхибитора, побољшава се психомоторна активност, расположење, квалитет сна и концентрација.

Најчешће коришћени лекови из ове групе у Пољској су моклобемид и селегилин. Ово су савремени лекови високе селективности, што повећава њихову сигурност употребе. Селективност одређује јачину терапијског ефекта лека сразмерно његовим нежељеним ефектима. Најстарије супстанце из групе МАО инхибитора повучене су из лечења због опасних интеракција са другим лековима, па чак и храном.

Терапијски ефекат након почетка терапије антидепресивима, укључујући МАО инхибиторе, видљив је тек након две недеље. Нажалост, у неким случајевима то може бити и месец дана. Морате узимати лекове сваки дан да бисте се осећали боље. Њихова употреба само у стресним ситуацијама не доноси никакве ефекте. Терапија обично траје шест до девет месеци. Неки пацијенти морају да узимају лекове до краја живота.

МАО инхибитори су прекинутиувек постепено. Овај процес мора пратити лекар. Што је дужи период лечења леком, дужи је период укидања лека. Када одлучујете да престанете да узимате антидепресиве, треба узети у обзир велику вероватноћу синдрома повлачења.

Шта треба запамтити током лечења МАО инхибиторима?

МАО инхибитори могу да ступе у интеракцију са храном која садржи тирамин. Тирамин се формира из протеина у намирницама које се чувају или фарбају дуго времена. Примери производа који садрже ову супстанцу су плави сир, нарезак и црвено вино.

Интеракција између тирамина и МАО инхибитора доводи до изненадног скока притиска. Овај феномен се назива "ефекат сира". Ово име се везује за смрт пацијента који је, узимајући лекове из описане групе, појео коцку жутог сира, услед чега је претрпео пробој притиска.

Дрога из ове групе ступа у интеракцију са великом већином дрога, легалних и илегалних. Током терапије није препоручљиво конзумирати алкохол. МАО инхибитори блокирају разградњу многих наркотичких супстанци, посебно ЛСД-а, амфетамина, кокаина и екстазија.

Стално висока концентрација у телу је опасна по живот. Резултат је појава серотонинског синдрома. Његови симптоми су:

  • висока телесна температура
  • висок крвни притисак
  • дијареја
  • мучнина
  • повраћање
  • тахикардија
  • хлађење
  • знојење

Последица серотонинског синдрома може бити кома, па чак и смрт.

Фармакотерапију депресије треба подржати когнитивно-бихејвиоралном психотерапијом. Ово ће повећати ефикасност процеса лечења и смањити вероватноћу релапса након укидања лека. Препоручују се и све врсте спорта и уравнотежена исхрана. Међутим, треба имати на уму да ови облици подршке неће заменити терапију лековима у тешким депресивним епизодама.

Када користите МАО инхибиторе, морате се придржавати строге дијете. Производи које треба искључити су:

  • зрели сиреви
  • кобасица
  • шампањац
  • вино
  • пиво
  • суво грожђе
  • фиги
  • авокадо
  • соја сос
  • чоколада

Упркос ограничењима, треба водити рачуна да обезбедимо све неопходне хранљиве материје, јер оно што једемо утиче на наше благостање. Требало би да се консултујете о својој исхрани са својим лекаром.

Мора се имати на уму да изненадни прекид узимања МАО инхибитора изазива синдром устезања који је опасан по здравље.

Хируршке процедуре уз употребу анестезије су ситуације које изазивају прекид фармакотерапије. Лекове треба прекинути под медицинским надзором две недеље пре планиране операције.

Да ли је безбедно користити друге лекове са МАО инхибиторима?

МАО инхибитори су у интеракцији са многим лековима. Неопходно је да обавестите свог лекара да их узимате пре почетка терапије новим леком. Посебно пазите на интеракције са антидепресивима. Таква комбинација може изазвати горе поменути серотонински синдром.

Препарати без рецепта за симптоме прехладе и грипа представљају озбиљан проблем. Садрже супстанце као што су ефедрин, псеудоефедрин, фенилефрин. Ови лекови опасне интеракције са МАО инхибиторима.

Лекови и биљни суплементи такође могу бити опасни када се комбинују са антидепресивима. Немојте користити препарате који садрже кантарион и гинсенг заједно са МАО инхибиторима.

Други лекови који такође могу да делују:

  • триптани - лекови против мигрене
  • декстрометорфан - лек против кашља
  • опиоиди - јаки лекови против болова
  • циметидин - лек у лечењу чира на желуцу
  • нестероидни антиинфламаторни лекови

Могућа нежељена дејства током употребе МАО инхибитора

Нажалост, МАО инхибитори имају много нежељених ефеката. Већина њих се погоршава интеракцијама лекова или хране. Строго придржавајући се медицинских препорука, можемо ограничити негативан утицај лекова на наше тело.

Узимање превише лека може изазвати еуфорију, манична стања и прелазак из депресије у биполарну манију. Међутим, треба имати на уму да чак и правилно узет лек изазива нежељене реакције тела. Најчешћи нежељени ефекти повезани са узимањем МАО инхибитора укључују:

  • ретростернални болови и лупање срца
  • главобоље
  • хипертермија
  • поремећаји пажње и поремећаји памћења
  • визуелни поремећај
  • психомоторно успоравање и слабост
  • тахикардија
  • повраћање
  • мучнина
  • анксиозност
  • анксиозност
  • хлађење
  • знојење
О ауторуСара Јановска, мр фармацијеСтудент докторских студија интердисциплинарних докторских студија у области фармацеутских и биомедицинских наука на Медицинском универзитету у Лублину и Институту за биотехнологију у Бјалистоку. Дипломирао је фармацеутске студије на Медицинском универзитету у Лублину са специјализацијом из биљне медицине.Магистрирала је одбраном тезе из области фармацеутске ботанике о антиоксидативним својствима екстраката добијених из двадесет врста маховина. Тренутно се у свом истраживачком раду бави синтезом нових антиканцерогених супстанци и проучавањем њихових својстава на ћелијским линијама рака. Две године радила је као магистар фармације у отвореној апотеци.

Прочитајте више чланака овог аутора

Категорија: