- Притисак - карактеристике крвног притиска
- Крвни притисак - шта је то?
- Систолни и дијастолни крвни притисак - шта је то?
- Систолни и дијастолни притисак - норме
- Притисак - који утиче на тачан притисак
- Шта је венски притисак?
Крвни притисак је сила којом течност - или крв - притиска зидове суда. Постоје систолни и дијастолни притисак. Која је разлика између њих? Систолни крвни притисак се мери током систоле леве коморе, а дијастолни притисак - непосредно пре избацивања крви из срца. Шта је заправо крвни притисак, који фактори утичу на то? Који је нормалан крвни притисак и који су стандарди за систолни и дијастолни крвни притисак?
Притисак - карактеристике крвног притиска
Артеријски притисакје сила којом течност притиска зидове суда. Вреди знати шта је то и шта утиче на њу, а самим тим и разумети шта је хипертензија и како се можемо носити са њом. Да бисмо тачно разумели шта је притисак и шта утиче на њега, неопходно је да се прегледају неки аспекти анатомије циркулаторног система.
Артерије у нашем телу имају различиту структуру у зависности од њихове величине - велики судови, као што је аорта, садрже много еластичног везивног ткива, што их чини прилично флексибилним. Утицај нервног или ендокриног система на пречник ових судова је мали.
Мање артерије, пак, садрже много глатких мишића и нервних завршетака аутономног нервног система, контракција и опуштање мишићних влакана изазива промене у пречнику судова, а са њиховим великим бројем у телу , ово има велики утицај на притисак. Ширењем и сужавањем ових артерија, количина крви која тече до свих органа у телу може се регулисати у складу са њиховим тренутним потребама. Аутономни нервни систем утиче на крвни притисак на два начина - парасимпатички део узрокује његово смањење, а симпатички део изазива повећање.
Крвни притисак - шта је то?
Контракција срца гура одређену количину крви у аорту и благо растеже зид аорте. Повећање запремине крви и релативно мала промена величине посуда повећавају притисак. Проширује се даље дуж артерија, пратећи закон комуникационих судова, стварајући такозвани талас притиска.
Истезање зида аорте омогућава складиштењеенергија из активности срца, која се ослобађа док се део артерије враћа на претходну величину. Такође, ова промена облика се преноси по ободу дуж тока суда, чиме се обезбеђује да зид и даље делује на крв унутра, тј. ваздушни ефекат. Такве промене у пречнику артерија обезбеђују да се крв непрекидно гура око периферије, чак и током дијастоле срца, одржавајући њен проток и позитивне вредности крвног притиска.
Талас притиска и деформација судова је пулсни талас и одговара систолном притиску. То је оно што осећамо када меримо свој пулс. Брзина простирања пулсног таласа зависи од еластичности судова, тако да се у тврђим судовима шири брже.
Стврдњавање артерија напредује са годинама, па се крвни притисак благо повећава са годинама, али је процес веома спор и норме крвног притиска се не мењају током година. Очвршћавање зидова значајно убрзава атеросклерозу, стога је важно у развоју хипертензије. Пречник очврслих судова је много теже регулисати нервни или ендокрини систем.
Притисак као физичка величина зависи од брзине протока и отпора крвних судова, отпор пак зависи од разлике у притиску и количине крви избачене из срца (ова количина крви је минутни волумен срца), највећи отпор се примећује код малих артериола, јер имају најмању светлост и, штавише, могућност његовог прилагођавања. Брзина протока је количина крви која тече у и из артерија. Проток је наравно у складу са разликом притиска - од већег ка мањем, и пулсира - у складу са откуцајима срца.
Систолни и дијастолни крвни притисак - шта је то?
Крвни притисак се увек описује са две вредностии:
- систолни притисак- ово је највиши притисак у циркулаторном систему. Мери се током контракције леве коморе - максималног избацивања крви
- дијастолни притисак- бележи се непосредно пре избацивања крви из срца и представља најнижи притисак који се може забележити у артеријама. Разлог зашто не пада на нулу током дијастоле је тај што се зидови артерија одричу своје ускладиштене енергије и врше притисак на крв унутар
Систолни и дијастолни притисак - норме
У нормалним условима, измерене вредности крвног притиска су 120 односно 80 ммХг, које пишемо 120/80, разлика између њих је пулсни притисак и износи око 40 ммХг, средњи артеријски притисак се израчунава по додајући дијастолни на 1/3 разлике између систолног идијастолни.
Притисак - који утиче на тачан притисак
Ни низак ни висок крвни притисак нису корисни за здравље. Постоји много фактора који утичу на количину притиска. То посебно зависи од поменутог: минутног волумена срца и васкуларног отпора, због чега на њих у великој мери утичу количина циркулишуће крви и ефикасност срца - снага којом ради, правилност ритма, структура срчаног мишића. залисци, посебно аортни.
1. Нервни систем
Утицај нервног система на крвни притисак је такође велики утицајем на јачину срчаних контракција и васкуларног отпора – па се мења под утицајем емоција, до те мере да код неких пацијената долази до ефекта белог мантила. уочено, односно повећање крвног притиска у време мерења од стране лекара. Из тог разлога, између осталог, кућна мерења су веома важна код особа које пате од артеријске хипертензије. Утицај нервног система је видљив и ноћу, када доминира парасимпатички нервни систем и притисак пада и до 20 ммХг. Ментално стање и суочавање са стресом и тешким ситуацијама подједнако су важни. Честа нервоза изазива повећање напетости нервног система, активирање његовог симпатичког дела и повећање притиска.
2. Ендокрини систем
Васкуларни отпор, а тиме и индиректно крвни притисак, такође регулише ендокрини систем – нпр. штитна жлезда, надбубрежне жлезде, паратироидна жлезда, хипофиза. Хормони ових жлезда изазивају повећање крвног притиска, посебно адреналина, а на пример простагландина Е - његово смањење. Утицај нервног и ендокриног система је јасно видљив у случају бола. Овај осећај изазива повећање притиска, између осталог и повећањем лучења адреналина и тонуса симпатичког нервног система. Други фактор је вежба, али њени ефекти могу бити двоструки. Статички спортови, односно дизање тегова, изазивају привремено повећање крвног притиска, али и дуготрајно повећавају притисак, што је један од разлога зашто нису здрави за кардиоваскуларни систем. Динамични спортови, као што су трчање, вожња бицикла, пливање, ако се редовно практикују, смањују крвни притисак и благотворно утичу на здравље.
3. Лоша исхрана, гојазност, пушење
Дијета такође утиче на крвни притисак - посебно со, алкохол. Они мењају количину циркулишуће крви и рад глатких мишића у зидовима судова. Други фактор је гојазност, која повећава крвни притисак јер масно ткиво има велику отпорност. Пушење, с друге стране, подстиче укоченост зидова артерија и изазива лучење малих количина адреналина.
Горе наведени фактори су најважнији, али мноштво разлога за промену притиска онемогућава их све навести. Већина њих делује преко нервног система. Кафа или чај који се редовно пије имају мали утицај на крвни притисак, као и атмосферски притисак - због његових промена се осећате горе, али на другачији начин од промене крвног притиска.
Промене крвног притиска се такође бележе током промене положаја, услед силе гравитације. Када стојите или седите, крв опада према стопалима и приметне су промене у зависности од висине тела. Из тог разлога, одмах након промене положаја, срце се мало убрзава, како би се обезбедило снабдевање крвљу места где је има мање.
Према томе, мерење крвног притиска треба извршити након кратког периода одмора, а манжетну мерача крвног притиска поставити преко руке на истом нивоу као и срце, користећи одговарајућу опрему која обезбеђује поуздана, поновљива мерења
Погледајте галерију од 6 фотографијаШта је венски притисак?
Венски притисакје параметар који се много ређе мери, његова процена захтева убацивање катетера у пределу десне преткомора, па је стога инвазиван тест . Венски притисак је много нижи од артеријског, износи око 15-20 ммХг и понекад може да падне до 0, јер су вене веома млохаве и немају сопствену пумпу. Венски притисак се најчешће мери код критично болесних пацијената са шоком. Омогућава процену и планирање примене ИВ течности јер најбоље представља стање хидратације пацијента.