Бејкерова циста (циста) је резервоар течности који се осећа у поплитеалној јами, односно на задњој страни коленског зглоба. Најчешће се јавља код особа које преоптерећују коленски зглоб, може да утиче на спортисте који интензивно тренирају, као и на гојазне и гојазне особе, мада се може јавити и код неких особа са болестима зглобова, на пример гихтом или РА. Који су узроци и симптоми Бејкерове цисте? Како иде лечење и рехабилитација? Када је неопходна операција?

Бејкерова цистаје резервоар са синовијалном течношћу, који се може опипати кожним интегументима у поплитеалној јами. Бакерове цисте се формирају од течности накупљене у гастрокнемиус бурзи у пределу задњег дела коленског зглоба коленског зглоба. Често синовијална течност постане "заробљена" у резервоару течности, она иде тамо преко механизма вентила, што значи да се не може вратити у зглоб.

Поплитеална цистаје један ганглион. Класификован као безопасан, често се спонтано апсорбује.

Бејкерова циста - узрокује

Формирање поплитеалне цисте код одраслих је повезано са дегенеративним променама у зглобу или инфламаторним обољењима. Код деце, узроци његовог формирања су нејасни. Међутим, постоји много фактора ризика. Једна од њих је преоптерећење и повреде коленског зглоба, због чега су физички активни људи (нпр. спортисти), као и гојазни и гојазни људи који преоптерећују зглобове колена најрањивији за развој Бејкерове цисте.

Вероватноћа појаве Бејкерове цисте је такође велика код људи са:

  • болести зглобова (нпр. реуматоидни артритис, гихт)
  • запаљење коленског зглоба
  • остеоартритис колена
  • са историјом оштећења менискуса

Бејкерова циста - симптоми

  • приметан резервоар за течност у кориту за колена
  • црвенило и загревање коже око цисте
  • отицање коленског зглоба
  • ометано савијање ноге у колену (потпуно савијање се не може извести)
  • бол током потпуног проширења коленског зглоба
  • бол у колену, који се повећава са продуженим ходањем
  • може бити резултат притиска на крвне судове и нерве у његовој близини
  • симптоми утрнулости у листовима који се могу појавити након руптуре и изливања садржаја цисте у околно ткиво.

Бејкерова циста - дијагноза

Симптоми и разговор са пацијентом обично су довољни за постављање дијагнозе. У случају сумње, врши се ултразвучно скенирање. Често се асимптоматска Бејкерова циста визуализује на МРИ колена да би се дијагностиковао други проблем.

По мишљењу стручњакалук. Томасз Сзимански - ортопед из Медицинског центра Каролина у Варшави

Бејкерова циста је пример ганглиона, жучне цисте која се налази у поплитеалној јами на месту гастрокнемиус бурзе. Најчешћи је у две старосне групе: код деце 4-7 година. и код одраслих старијих од 35 година

Постоји много могућих узрока овог резервоара течности, али најчешћи је преоптерећење зглоба прекомерном производњом синовијалне течности. Повећана количина течности изазива већи притисак у зглобу, који гура течност у гастрокнемиус бурзу, спречавајући је да се врати у зглоб, што је механизам вентила.

Поплитеална циста има тенденцију спонтане атрофије, као и већина ганглија. Штедња удова, висока поза, хлађење, као и антиинфламаторни лекови често помажу. Рехабилитација може бити од помоћи.

У неким случајевима долази до пуцања цисте и тада се примећује оток и црвенило поткољенице као и бол и палпација мишића задњег дела потколенице. Сасвим карактеристични симптоми могу лако да доведу до тачне дијагнозе, али за потврду препоручујем да се уради имиџинг тест - ултразвук или магнетна резонанца. Вреди направити рендгенске снимке, који су основа дијагностике и могу нам дати додатне информације.

Бејкерова циста, посебно код одраслих, је симптом, а не болест сама по себи. Проблем који се понавља захтева МРИ да би се дијагностиковала болесна структура која може да изазове синовитис, иритацију других структура, прекомерну производњу течности и, последично, поплитеалну цисту. Понекад се врши пункција цисте, евакуација течности и ињекција стероида, обично под контролом ултразвука, како се не би оштетиле важне структуре у близини. Међутим, ова процедура је често повезана са ризиком од поновног појављивања симптома.

Пацијенти са рекурентним проблемом поплитеалне цисте, након исцрпљивања мање инвазивних метода лечења, квалификовани су за хируршко лечење, увек засновано на МРИ. Операција се састоји у артроскопији коленског зглоба, обради оштећених структура и отварању капија цисте, атакође његово чишћење и уклањање хипертрофиране синовијалне мембране. Магнетна резонанца омогућава разликовање цисте са сличним напредујућим, много опаснијим болестима; као што је дубока венска тромбоза, пролиферативне промене као што су сарком или поплитеална анеуризма.

Бејкерова циста - лечење и рехабилитација

  • У раној фази развоја, када је циста мале величине, нема симптома бола, нема ограничења покретљивости и губитка функције коленског зглоба, вежбе треба ограничити и колено зглоб треба да буде растерећен.
  • Анти-инфламаторни лекови (НСАИД)
  • Можете користити и физиотерапеутске третмане (јонтофореза, криотерапија, магнетно поље, ласерска терапија и ултразвук), као и третмане фасцијалне терапије - ФМ терапију (Фасцијална манипулација), вежбе јачања, масаже и кинезиотејпинг (динамичко снимање).
  • У тежим случајевима, можда ће бити потребно пробушити цисту и исисати преосталу течност у њој (пункција) и убризгати стероид за ублажавање упале. Нажалост, једна пункција цисте често не ради.
  • Ако третман не доведе до трајног побољшања или је циста испод колена велике величине, ваш лекар може одлучити да уради артроскопију колена. Ово је процедура у којој се циста уклања. Изводи се под спиналном анестезијом, односно пацијент се анестезира од струка надоле. Хоспитализација траје 1-2 дана.
  • Прва помоћ и рехабилитација у случају оштећења коленског зглоба
  • Пателарна хондромалација - оштећење пателарне зглобне површине
  • Упала гушчје ноге - узроци, симптоми и лечење
  • Упала пателофеморалног зглоба (киноманово колено) - узроци, симптоми и лечење