Хронична упала средњег уха је тежак облик хроничне упале средњег уха. У току болести развија се холестеатом - квргава формација која доводи до оштећења костију, па чак и до потпуне глувоће. Који су узроци и симптоми хроничне упале средњег уха? Шта је третман?

Хронична упала средњег ухаје тежак облик хроничне упале средњег уха са развојемхолестеатома -маса епидермалних наслага се лако инфицира ( јер су веома добро легло за бактерије и друге патогене) и доводе до уништења костију и околних структура.

Хронична упала средњег уха - узроци

Перлома може настати урастањем епидермиса (који иначе прекрива кожу спољашњег слушног канала) у средње уво кроз дефект који је резултат перфорације ивице бубне опне (тзв. маргинална перфорација бубне опне). Између осталог, може доћи до перфорације током тзв малигни отитис средњег уха или влажни отитис.

Накупљање епидермиса из ушног канала и формирање холестеатома може се јавити и код тзв. џепови за увлачење. Настају када негативни притисак у бубној дупљи доведе до „увлачења“ бубне опне у њену унутрашњост. Код деце је најчешћи узрок ове врсте деформације бубне опне аденоидна хипертрофија, а код одраслих хронична упала параназалних синуса или закривљеност носне преграде.

Ретко је холестеатом урођен који се развија на основу постојаног ембрионалног ткива у каменитом делу темпоралне кости.

Хронична упала средњег уха - симптоми

  • бол у уху,
  • осећај гужве у ушима,
  • тинитус,
  • вртоглавица,
  • неугодан исцједак мукопурулентног секрета из уха,
  • губитак слуха или чак потпуна глувоћа.
Важно

Перлокуларна упала средњег уха - озбиљне компликације

Хронична упала средњег уха може да прошири стањезапаљење околних ткива. Овај процес може довести до развоја:

  • лабиринтитис;
  • акутни мастоидитис (део лобање директно иза ушне шкољке);
  • парализа фацијалног нерва, и даље до поремећених покрета мишића половине лица;

Међутим, најопасније, по живот опасне компликације хроничног холестеатома су тромбофлебитис синуса (може довести до сепсе) и менингитис, и апсцеси мозга и малог мозга.

Хронична упала средњег уха - дијагноза

Ако се сумња на болест, ради се отоскопски преглед, при чему је видљива деструкција бубне опне, коштица, а понекад и темпоралне кости. Осим тога, уво је влажно, а при чишћењу код сисара нагомилана маса епидермиса се исисава заједно са секретом.

Хронична упала средњег уха - лечење

Лечење хроничне упале средњег уха подразумева ексцизију свих оболелих ткива, тј. холестеатома, упаљене слузокоже уха и оштећених костију и костију.

Током исте процедуре, отохирург може реконструисати проводни систем уха, тј. бубну опну и коштице, како би побољшао слух пацијента. Међутим, ова врста операције се обично изводи након што је уво потпуно зарасло, односно након отприлике пола године.

Вртоглавица и мучнина могу се јавити током прва 24 сата након третмана. Понекад осећај вртоглавице може трајати мало дуже (до неколико дана након операције).

Категорија:

ЕНТ