Превремени порођај је један од водећих узрока перинаталне смрти. Превремено рођена беба има само неколико процената шансе да преживи. Чак и ако је рођен, може развити компликације рано или касно у смислу физичког и психичког развоја. Који су узроци превременог порођаја? Како препознати његове симптоме? Да ли се превремени порођај може спречити?

Превремени порођајозначава крај трудноће између 23. и 37. недеље трудноће (рачунајући од првог дана последње менструације). Неки људи сматрајукритеријума превремених порођајада би узели у обзир тежину детета (минимално 500 г, али не више од 2500 г) и дужину тела (мерено од врха лобање до пете - на најмање 25 цм), међутим, у неким случајевима ове вредности могу бити погрешне и стога се обично узима у обзир само време прекида трудноће.

Превремени порођај - узроци и фактори ризика

Истраживања показују да се број превремених порођаја повећао последњих година. Према речима стручњака, то је директно повезано са повећањем старости будућих мајки. Током година се могу појавити болести које могу створити проблеме током трудноће и довести до превременог прекида. Ово укључује:

  • дијабетес
  • хипертензија
  • фиброиди материце

Ове и друге болести такође могу допринети проблемима са трудноћом. Ово чини методе подршке оплодњи (укључујући ИВФ) све популарнијим, што често доводи до вишеструких трудноћа. А овај је један од јачих фактора ризика за превремени порођај. Поред тога, они такође могу допринети томе:

  • неки дефекти лежаја (водећи лежај)
  • анатомија материце
  • отказивање грлића материце
  • претходних превремених порођаја
  • мртворођење или спонтани побачај
  • интервал трудноће краћи од 6 месеци
  • преурањена руптура феталне бешике
  • разне врсте инфекција, не само генитоуринарног тракта, већ и респираторног тракта
  • полно преносиве болести

Начин живота труднице је такође важан. Лоша исхрана, стимуланси (пушење, пијење алкохола), стресан начин живота,физички рад такође повећава ризик од превременог порођаја.

Треба напоменути да је превремени порођај мултифакторски феномен. Из тог разлога, није могуће разликовати само један механизам одговоран за његово појављивање.

Превремени порођај - како препознати симптоме превременог порођаја?

Први симптоми превременог порођајакоји би требало да наведу трудницу да што пре оде код лекара су све врсте крварења и исцедка. Контракције, чак и оне слабе, које се могу осетити као болне тегобе у лумбалној регији, такође треба да изазивају анксиозност. Ако осетите пецкање или пецкање приликом мокрења, то може бити знак инфекције, обично генитоуринарног тракта, што је уобичајено током трудноће.

У зависности од напредовања порођаја, постоје три типа превремених порођаја:

1. Пријети пријевременим порођајем, тј. раном стадијуму порођаја:

  • 4-7 контракција материце у минути;
  • цервикални отвор мањи од 3 цм;
  • скраћивање грлића материце испод 60%

Ово је реверзибилна фаза порођаја, тј. лекар може да заустави преурањене контракције материце тако да беба остане у материци што је дуже могуће.

2. Превремени порођај у току:

  • учесталост контракција је мин. 8 у минути;
  • проширење грлића материце најмање 3 цм;
  • грлић материце је скраћен за најмање 80%;

3. Превремени порођај је крај трудноће.

Важно

Превремени порођај - компликације

Опстанак и морбидитет превремено рођених беба у великој мери зависе од гестацијске старости детета. Захваљујући напретку медицине, рођење у 34.-35. Током недеље трудноће, када су стероиди давани беби раније, они више не представљају претњу за њега. Тада је прогноза веома добра. Бебе рођене раније (нарочито између 23. и 28. недеље трудноће) су и даље изложене ризику од многих компликација:

  • ниска тежина при рођењу;
  • респираторна инсуфицијенција због недовољног развоја плућа;
  • ретинопатија превремено рођених беба;
  • неуролошки поремећаји;
  • развојни поремећаји;
  • лоша функција јетре;

Превремена порођај - управљање

Уколико постоји ризик од превременог порођаја, трудница треба да се одмара, често лежи у кревету и избегава претеране физичке напоре и стрес. Ако је ваш лекар дијагностиковао отказивање грлића материце, он или она може препоручити песар за труднице. То је пакпрстенастог облика који се убацује у вагину. Друга опција је постављање шава око грлића материце. Претпоставља се од 18-20. недеља трудноће. Са овом врстом операције, неопходно је искључити претњу од превременог порођаја. Контракције за шав су такође контраиндикације утеруса и инфекције гениталног тракта.

Акопријети прерано рођење , трудница треба да оде на одељење патологије трудноће у специјалистичкој болници са искусним медицинским особљем и одговарајућом опремом (инкубатори, вентилатори, витални знаци, инфузија пумпе). Циљ лекара је да спрече превремени порођај, због чега пацијентима дају лекове који инхибирају контракције материце. Обично су то токолитички лекови који се користе код жена са лезијама грлића материце. Међутим, не могу се давати ако мајка има срчано обољење, дијабетес, висок крвни притисак или је имала инфекције. Трудници се дају и кортикостероиди - лекови који убрзавају развој феталних плућа.

Ако је лечење неуспешно, превремени порођај се најчешће (али не увек) изводи царским резом јер је то најмање оптерећујуће за бебу. Поред тога, превремено рођене бебе се чешће постављају у карлицу (задњицу), што је такође индикација за царски рез.

Превремени порођај - превенција

  • има редовне прегледе. Требало би да буду сваке 3-4 недеље, а на крају трудноће - чешће. Бактериолошка вагинална контрола је посебно важна;
  • не потцењујте ниједну болест - реците лекару за све;
  • ограничите свој рад и труд, одустаните од стимуланса, водите миран начин живота без стреса;

Категорија:

Трудноћа