- Пушење је водећи узрок ХОБП
- Како се развија ХОБП?
- Симптоми ХОБП
- дијагноза ХОБП
- ХОБП: кисеоник на рецепт
ХОБП или хронична опструктивна плућна болест има очигледне симптоме. Нажалост, они се мешају са другим болестима. Ако не можете да дођете до даха након што стигнете на други спрат, или сте уморни од јутарњег кашља, немојте потцењивати ове симптоме. То би могла бити хронична опструктивна плућна болест (ХОБП). Који су узроци ХОБП? Како се лечи хронична опструктивна болест плућа?
ХОБПилихронична опструктивна болест плућаје без симптома већ дуги низ година. Тајанствена реч у називу болести је "опструкција". У медицини то значи сужавање унутрашњег пречника (тзв. лумена) на пример крвног суда или бронха. У овом случају се састоји у значајном сужењу дисајних путева. Пацијент не може да избаци ваздух из плућа, иако може бити тешко да га удахне. Особа која доживи бронхијалну опструкцију осећа:
- отежано дисање
- стезање у грудима
- често чује своје пискање
Пушење је водећи узрок ХОБП
Пушење се сматра главним узроком болести. У диму цигарета има преко 4.000. једињења која иду у плућа. Толико су отровне да мобилишу плућа да се бране, односно да производе више слузи. Истовремено, неке супстанце у диму блокирају кретање цилија и уништавају их, лишавајући плућа могућности самочишћења. Развија се болест која се зове хронични бронхитис, чији је први симптом кашаљ.
Токсичне материје из дима, као и загађење ваздуха, таложе се у слузи која прекрива респираторни тракт - од трахеје, преко бронхија, до најмањих бронхиола (на њиховим крајевима су алвеоле). Слуз задржава остатке, а затим их милиони микроскопских цилија ритмично померају назад у грло. Многе од њих уклањамо кашљем и грцањем.
Како се развија ХОБП?
Међутим, велики део токсина завршава у алвеолама. Да их неутралише, тело шаље своју војску: бела крвна зрнца (леукоците). У борби против отрова поједини леукоцити умиру и разграђују се у плућном ткиву, ослобађајући тзв. еластаза. Овај моћни ензим оштећује еластична влакна у плућима и узрокује њихово распадањепуно алвеола, а остали су прекомерно проширени. Ово је стање уметности емфизема.
То су алвеоле које играју кључну улогу у размени гасова (тј. процесу дисања). Окружени су капиларима, кроз које тече крв, сакупљајући угљен-диоксид из целог тела - непотребан метаболички производ. Алвеоле преузимају угљен-диоксид (ми га издишемо), а крв је засићена кисеоником који даје живот. Када имамо мало алвеола, цело тело је јако хипоксично. Када се оштећење плућа узроковано хроничним бронхитисом и емфиземом преклапа, развијате хроничну опструктивну болест плућа.
Слушајте шта је проф. Павеł Сливински из Института за туберкулозу и плућне болести у Варшави и Пољског друштва за плућне болести.
ВажноЗа заустављање ХОБП:
- Редовно узимајте лекове.
- Престаните да пушите апсолутно и избегавајте пушење.
- Избегавајте контаминирани ваздух, нпр. угљену прашину, издувне гасове, дим из димњака.
- Заштитите се од инфекција респираторног тракта, избегавајте велике гомиле људи током сезоне инфекција, вакцинишите се сваке године против грипа.
- Крећите се на свежем ваздуху, много шетајте и пратите вежбе дисања које препоручује ваш лекар.
- Храните се здраво – ваша исхрана треба да буде богата протеинима, калцијумом (али не и млечним производима, који повећавају лучење слузи), калијумом и витамином Ц. Важно је да пијете доста мирне течности. Из менија морате избацити со и производе који повећавају количину гасова у цревима (нпр. махунарке, карфиол, лук, купус).
Симптоми ХОБП
94 посто Пољаци анкетирани ТНС ОБОП признају да не познају термин ХОБП и да никада нису чули за ову болест. У међувремену, вреди знати да болест годинама не даје никакве карактеристичне симптоме. Чак и тако, напредује, а промене у плућима су само делимично реверзибилне.
Почиње са мањим потешкоћама у дисању уз напор који смо некада изводили без проблема. Не примећујемо погоршање кондиције све док се половина плућа не уништи.
Појављује се кашаљ и искашљавање спутума, углавном ујутру након контакта са хладним ваздухом. Затим, кратак дах се такође повећава током одмора или спавања. Како опструктивна болест напредује, осећате се стегнути у грудима и чујете гласно звиждање при сваком даху.
дијагноза ХОБП
Задихани сте, да ли се мучите са мало труда? Као део Националног здравственог фонда, морате да се тестирате.
- Спирометрија - омогућава вам да проверите да ли су плућа старија од нашег календарског доба. ДолеКомпјутер уноси податке: пол, старост, висину - ово вам омогућава да успоставите норме за наша плућа. Прво издишемо сав ваздух, а затим увучемо што више ваздуха у плућа. Затим 6 секунди издишемо кроз усник и тако меримо витални капацитет плућа (ВК), што је највећа запремина ваздуха коју човек може да повуче после најдубљег издисаја. Друга проучавана карактеристика плућа је брзина издисаја (ФЕВ1), што је максимална запремина ваздуха коју издишемо у првој секунди. Рачунар израчунава однос ВЦ и ФЕВ1 према нормама које су нам дате.
- Мерење гаса (тест гаса у крви) - крв се узима из артерије за тест и мери се концентрација кисеоника и угљен-диоксида у њој - низак ниво кисеоника и висок ниво угљен-диоксида указују на хронични бронхитис.
- Пулсна оксиметрија - сензор се поставља на прст или ушну шкољку, који мери садржај кисеоника у крви.
- Рендген плућа - фотографија показује напредни емфизем и неке карактеристике бронхитиса.
ХОБП: кисеоник на рецепт
Ако истраживања показују да имамо ХОБП и да још није узнапредовала, обично је довољно да престанемо да пушимо, да једемо правилно и почнемо редовно да вежбамо како бисмо спречили да болест напредује.
Ако је узнапредовала, шансе за потпуни опоравак су мале. Али можемо продужити своје животе. Услов је прекинути навику, узимати бронходилататоре и антиинфламаторне лекове. Експекторанси су такође неопходни.
Терапија кисеоником је од помоћи. Кисеоник не лечи, али пружа олакшање.
У екстремним случајевима, лекари понекад одлучују да се подвргну хируршком лечењу. Терапија која спашава живот је трансплантација плућа или операција смањења плућа. Колико год парадоксално звучало, уклањање дела плућа мења положај ребара и олакшава дисање.
По мишљењу стручњакапроф. Тадеуш Орловски, шеф клинике за хирургију Института за туберкулозу и плућне болести у ВаршавиХОБП: подмукла болест
Сви пушачи би је се требали плашити. Пре свега зато што полако уништава плућа. У екстремним случајевима то доводи до затварања особе у кревет и кратког живота под маском за кисеоник. Претпоставља се да је статистички пацијент са ХОБП стар око 40 година. Нажалост, ово доба је све ниже. Чак процењујемо да најмање 10 одсто. становништва има мање или више уочљиве симптоме болести. Ово се односи не само на пушење, већ и на природни процес старења плућа. Наша плућна функција се смањује са годинама. Зато треба да водите рачуна о плућима и, као што ми радимо рендгенске снимке, вреди радитисваких неколико година спирометрија - једноставан тест који не оптерећује организам и јефтин је.
О ауторуАнна ЈаросзНовинар који се преко 40 година бави популаризацијом здравственог васпитања. Победник многих конкурса за новинаре који се баве медицином и здравством. Добила је између осталих Награда поверења „Златни ОТИС“ у категорији „Медији и здравље“, Ст. Камил доделио поводом Светског дана болесника, два пута „Кристално перо“ на националном такмичењу за новинаре који промовишу здравље, и многе награде и признања на такмичењима за „Медицинског новинара године“ које организује Пољско удружење Новинари за здравље.