Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!
Картица онколошке дијагнозе и лечења (иначе позната као ДиЛО зелена карта) је документ који има за циљ да убрза процедуре дијагностике и лечења неопластичних болести. Уведен је 1. јануара 2015. уз онколошки пакет. Рафаł Јанисзевски, власник Канцелариа Дорадцза, говори о предностима поседовања ДиЛО картице у интервјуу за Порадник Здровие.
Анна Тłустоцховицз: Ко нам издаје ДиЛО картицу и када?
Рафаł Јанисзевски:ДиЛО картица је елемент Брзог онколошког пута, односно скуп одредби које гарантују пацијенту посебан начин спровођења дијагностике и онколошког лечења. Најближа тачка на овом путу је лекар примарне здравствене заштите. Реч је о породичном лекару који нам у случају сумње на карцином издаје онколошку картицу, односно ДиЛО картицу (познату и као онколошка дијагностика и лечење) и упућује нас код лекара специјалисте.
Шта нам ова картица даје?
Генерално, требало би да нас натера да дођемо до специјалисте брже од других пацијената који немају ову картицу. Познато је да се специјалисти баве разним болестима, осим специјалисте, наравно, онколога, а овде претпостављамо да приоритет у реду има пацијент са сумњом на рак.
Може ли само породични лекар издати ДиЛО картицу?
То може да уради и лекар у болници, када је, на пример, током хоспитализације урађен сликовни тест и дијагностикована неопластична болест.Запамтите и једну важну ствар: да можемо ићи код онколога без упутнице!У великој већини случајева, пацијенти са раком добијају прву консултацију на дан када дођу у објекта, а најкасније - дан-два касније. Тада код онколога ступају на брзи онколошки пут.
Дакле, пацијент је већ добио ДиЛО картицу. Шта је следеће?
Картица би требало да га натера да брже добије дијагностичку услугу.
У случају пута онколошког пацијента, дијагностика је подељена у две етапе
Прво, имамоиницијалну дијагнозу, , чија је сврха да потврди малигну неоплазму. То се ради, на пример, узимањем материјала избиопсија или током поступка, током којег се лезија уклања и прикупљени материјал шаље на хистопатолошки преглед. Други корак једетаљна дијагностика . Желео бих одмах да истакнем да се понекад обе ове фазе јављају тако брзо једна за другом да их пацијенти не разликују.
Која је сврха дубинске дијагнозе?
Извођењем имиџ тестова, генетских тестова и молекуларних тестова утврђује се стадијум малигне неоплазме и врста ћелије како би се тачно могло утврдити која врста лечења ће донети оптималан ефекат.
Дијагностика треба да траје до 7 недеља, али - до 28 дана треба да постоји потврда неопластичне болести.
28 дана за потврду малигног тумора: да ли је то заиста брзо?
Овај датум је одређен јер се хистопатолошки материјал најчешће испитује као део ове дијагнозе, а истипреглед траје око три недеље . Не због редова. Разлог је технологија припреме и сам процес испитивања. Само мора да се настави.
Шта се даље дешава?
Када имамо почетну и дубинску дијагностику, најчешћи јеконсилијум, односно састанак интердисциплинарног терапеутског тима , током којег се анализирају сви резултати тестова. Понекад, али не нужно, чланови конзилијума такође желе да виде пацијента. Циљ савета је да развије план лечења.
Рекли сте да се савет састоји од много терапеута. Односно, од свих онколога који раде на одељењу?
Бр. Тим чине онколог, хирург, специјалиста из области хемотерапије, радиолог. Сваки члан савета разматра легитимност коришћења одређене методе лечења: хирургије или радиотерапије.
ДиЛО картица има за циљ да дефинише и брзо примени оптимални план лечења за одређеног пацијента.
Који су рокови?
Онколошки пакет преферира да лечење почне у року од 14 дана од датума консултације. Један по један спроводе се планиране етапе, али се, наравно, дешава да се током спровођења плана лечења – мора променити због промене клиничког стања пацијента. Понекад се конференција поново одржава.
Шта се дешава када се третман заврши?
Пацијент се враћа свом лекару примарне здравствене заштите. Наравно, он добија одговарајуће препоруке, потребно је пратити одређене параметре који указују на то да ли се тумор понавља,или не. Породични лекар такође често лечи све компликације. Генерално, цео онколошки пакет је усмерен на убрзање доступности дијагностике и лечења, као и на организовање овог пута.
Такође се мора рећи да се овај пут може применити у многим институцијама. Код једне пацијент може да буде оперисан, у другом може да добије хемотерапију, а у трећем може да добије терапију зрачењем.
Али како брзо и ефикасно кретати између ових болница?
Ово ради координатор. У свакој болници која спроводи онколошки пакет постоји особа која чита план лечења и заказује прегледе и указује где пацијент треба да идеПриликом добијања ДиЛО картице вреди проверити ко је координатор. На картици треба да буду његови подаци и број телефона. Генерално, координатори су проактивни и труде се да брину о својим пацијентима. Брза онколошка стаза је осмишљена да с једне стране организује све што је у вези са лечењем, а с друге да подстакне клинике да се придржавају својих рокова. Онај ко испуни услове боље, исплативије и неограничено плаћа Фонду за здравство.
Да ли је стварност заиста ружичаста као што показује ваша прича? Све звучи одлично!
Па, нажалост. Живот нам често показује нешто друго. Неки пацијенти долазе у болнице са ДиЛО картицом, други без. Неки у раној фази болести, други веома касно. Институције морају дати приоритет! Тако да стављају пацијенте у ред, на датуме који одговарају њиховом здравственом стању. У пракси се може десити да неко има узнапредовалу болест и захтева брз пријем, па пацијент са ДиЛО картицом, али у мање одмаклој фази – чека. Тако да болница, упркос добрим намерама, можда неће испоштовати рокове. Са ДиЛО картицом можемо да идемо на магнетну резонанцу или ЦТ и у великој већини случајева мораћемо да чекамо у реду, јер су то тестови које не користе само онколошки пацијенти! Има трауматолошких пацијената, често у животно опасним ситуацијама и у таквој ситуацији је очигледно да они морају имати предност.
Рокови се не поштују увек, што не мења чињеницу да се болнице углавном труде да се придржавају стандарда брзог онколошког пута.
Ускоро нас очекује још једна промена у онкологији: створиће се мрежа болница.
Управо због тога што пацијенти са разним болестима долазе код специјалиста, а ово мешање пацијената значи да онколошки пакет не функционише добро,ред је изашао. Одлучено је да се направи мрежа онколошких болница, односно установа које ће пружати само онколошке услуге. Ту треба да се концентрише новац, да се концентрише интелектуални потенцијал и тамо ће оболелог од рака оперисати хирург који се бави искључиво онкологијом. Али ово је песма будућности! Данас се, искрено, мора рећи да су ДиЛО картица и брзи онколошки пут корисни за пацијенте, али све то не функционише тако ефикасно и брзо како бисмо желели.
Експерт
Рафаł Јанисзевски, власник Саветодавне канцеларије која пружа услуге у области организације здравствене заштите здравственим субјектима
Говорник, организатор многих обука и конференција о здравственој заштити и правима пацијената. Године 1998-1999. службеник Канцеларије владиног опуномоћеника за спровођење општег здравственог осигурања. Аутор преко 20 књига о организацији здравствене заштите и стандардима финансирања здравствене заштите. У периоду 2005-2007. године био је експерт председништва Скупштинског одбора за здравство, као саветник за здравствене услуге. Коаутор опште студије у оквиру пројекта за фармацеутске цене и надокнаду трошкова за Европску здравствену комисију.
Прочитајте друге чланке из серије СтрефаПацјента:
- Како читати летке о дрогама? [ОБЈАСНИТИ]
- Шта је укључено у отпуст из болнице и како то прочитати?
- Који су нежељени ефекти узимања ацетаминофена? Проверите!
- Боловање: све што треба да знате о Л4Е-рецепту и е-упутници. Шта је вредно знати о њима?
- Е-рецепт и е-упутница. Шта је вредно знати о њима?
- О лековима за потенцију и ерекцију. Нежељени ефекти плаве таблете
- Шта вреди имати у кућном комплету прве помоћи? Предлажемо
- Биље и њихова употреба. Да ли заиста лече?
- Време дана и узимање лекова - ујутро, поподне или увече? Са или без хране?
- Зашто је тачна доза лекова толико важна?
- Да ли користите лекове које вам је препоручио лекар?
- Рефундирани лекови - све што треба да знате о њима
- Када и како затражити помоћ од Омбудсмана за права пацијената?
- СОР или ноћна и празнична здравствена заштита - када тамо потражити помоћ?
- Како добити приступ медицинској документацији? Стручњак објашњава
- Како отићи у бању на лечење? Проверите ко има право на санаторијум!
- Шта је ЕХИЦ и како га добити?
- Ко нема право на НХФ бенефиције? Објашњавамо!
- НФЗ ради добро? Као Пољсказдравствена заштита се пореди са Европом
- Ваш термин за операцију? Проверите како да се припремите за то!
- Нема реда за одлазак код доктора. Ко има право на ове здравствене бенефиције?
- Како се припремити за боравак у болници? Сазнајте више о правима и обавезама пацијената
- Да ли желите да имате користи од терапије иновативним лековима? Проверите шта је вредно знати
- Када Национални здравствени фонд надокнађује трошкове лечења у иностранству?