ПРОВЕРЕНИ САДРЖАЈКонсултације: др Тадеусз Олесзцзук, гинеколог-акушер
Фиброиди материце су најчешће бенигне неопластичне лезије које погађају жене. Већина њих подлеже само редовном посматрању. Да ли то значи да уопште нису опасни по ваше здравље? Питали смо стручњака др Тадеуша Олешчука о томе.
Патрицја Пупиец: Када читате о фиброидима материце да су бенигне неопластичне промене, можда ћете се осећати уплашено. Да ли су фиброиди материце опасни?
Тадеусз Олесзцзук:Само 0,8-1 проценат. од њих се испостави да су малигни, па постоји таква могућност. Фиброиди материце су најчешће бенигне неопластичне лезије код жена, али с друге стране да ли су опасни зависи од више фактора. До сада није идентификован ниједан узрок миома, иако се они тичу око 50 одсто. жене.
То значи?
Можда да почнемо од тога шта су миоми материце заправо. Мишићна влакна у материци су слојевито распоређена, а када се везе између влакана покидају, стичу се, што резултира појавом овалних формација, односно миома.
Њихова локација је кључна. Дају различите симптоме у зависности од тога где се појављују у зиду материце. На пример, ако миом расте изван материце, симптоми ће бити блажи, али ако се појави унутар материце и расте тамо, може изазвати непријатно крварење. Овако тешко крварење може временом изазвати анемију.
Постоји зачарани круг, јер све већа анемија узрокује погоршање здравља жене која има миоме. Сама анемија погоршава параметре коагулације крви, што га додатно повећава. Проучавао сам стварање фиброида и по мом искуству то има везе са дигестивним трактом и оним што једемо. Веома често када сам питао жене које сам оперисао од миома да ли имају проблема са штитном жлездом, половина је одговорила да заправо лече болести штитасте жлезде.
Препоручио сам ултразвук ове жлезде у другој половини, који је потврдио поремећај њене структуре. Однос миома материце и миома штитасте жлезде је јак, али симптоми долазе и из дигестивног система – осим крварења, јављају се и болови убол у стомаку, дијареја, констипација, гасови. Ово може бити повезано са нетолеранцијом на одређене састојке хране.
Међутим, ако ови симптоми нису упорни, миоми материце се прате. Зашто? На крају крајева, ови тумори се могу претворити у рак, зар не?
Као што сам већ поменуо - 99 посто фиброиди материце су бенигне промене. Овај 1 одсто. То је много? Не, али може се испоставити да је то злонамерна лезија. Претпоставимо да жена у својим 20-25 година почиње да расте миом у материци, што девојка не зна. После 10-15 година, миом, који је био дугачак 2-3 милиметра, већ је лезија дуга 3-4 центиметра.
Укупно, око 40-50 процената жене имају проблема са миомима. Ако лекар примети мали миом од неколико милиметара код жене старије од 45 година, то није проблем, јер ће за тренутак доћи у менопаузу и крварење у менопаузи ће престати и материца ће се постепено инволуирати. Међутим, када угледа ватру изнад центиметра код младе девојке, која има око 30 година, у зависности од динамике раста, она је подвргнута посматрању.
Иако ако је овај миом у материци већи од овог 1 цм, већи фиброиди производе више симптома. Ови симптоми заиста отежавају живот, па их се вреди решити, посебно када тешко крварење погоршава квалитет живота.
Шта би још требало да брине жену? Често се чује да су фиброиди били изненађење током прегледа у ординацији гинеколога, где се испоставило да су били и неколико центиметара …
Таква пацијенткиња је свакако имала симптоме, али их је једноставно игнорисала, или се можда навикла на њих? У овом случају, може се рећи да време одређује величину ове промене, јер када миом почиње да расте у утериној шупљини, обилно крварење је главни симптом. Дакле, постоји директан пут до анемије, а анемија је заузврат повезана са нивоом гвожђа, а гвожђе се апсорбује у дигестивном тракту.
Ако се миом налази у зиду материце или даље споља, симптоми ће бити из трбушне дупље. Надимање, бол, затвор или дијареја. Стално ћемо се осврнути на оно од чега зависи наше здравље. За 15-20 одсто. су гени. Међутим, генерално, начин живота и исхрана имају највећи утицај. Може ли оно што једемо имати више алергених фактора.
То могу бити конзерванси за храну, антибиотици, пестициди, итд., јер то утиче на наш имунитет – што је храна коју једемо нижи квалитет, то смо подложнији поремећајима пробавног система. Често је дијагноза изненађење за жену, јер понекад чујем да је „немогуће да имам фиброиде, јер никада нисамНисам их имао."
Ово није аргумент, али фиброиди се често могу наћи у истој породици. На крају крајева, ми не наслеђујемо само наше гене, већ и нашу исхрану.
Шта је дијагноза фиброида материце?
Ради се ултразвук материце који показује структуру, локацију, облик и морфологију лезије. То можете видети веома јасно, тако да можете да одредите да ли проблем треба да се реши одмах или можете да сачекате. Најважније је, међутим, да када знам да жена у мојој ужој породици има проблема са штитном жлездом, пробавним системом, миомима, потребно је да урадим тестове и проверим да ли је све у реду, јер је ово ризична група.
Као лекар, знам да жене често игноришу ове проблеме. Недавно сам имала 34-годишњу пацијентицу са хормоналним поремећајем чија мајка и сестре лече штитасту жлезду. Међутим, она сама никада није радила ултразвук ове жлезде. Анализе крви неће показати све, понекад су потребни ултразвучни прегледи да се види структура репродуктивног органа или жлезде, а то је штитна жлезда.
Када видим симптоме, а неки од њих заиста сметају, морате да одете код специјалисте и проверите да ли је све у реду, јер наравно, већина фиброида нису малигне промене, али су шансе да постоје 1% њих постоји, тако да морате запамтити то. Нарочито када се у наредним студијама примећује повећање величине фиброида.
Фиброиди материце су специфично обољење које изазива проблеме са зачећем, али са друге стране, у случају миома, трудноћа може допринети њиховом настанку и пре свега повећати величину оне које већ имате, зар не?
Да, јер са трудноћом расте материца, као и миом, али у овом случају је важна његова локација. Ако се ова квржица појави унутар материце и велика је неколико центиметара, она ће стегнути фетално јаје у развоју док расте. Једном када је неколико центиметара, може ометати раст фетуса и довести до побачаја. Величина и локација лезије и њен утицај на ток трудноће су важни.
Да ли то значи да трудноћа жене са фиброидима захтева индивидуалан, пажљив приступ?
Да, чак и веома опрезни, јер би било најбоље да их уклоните пре него што затрудните. Уопштено говорећи, дијагноза миома материце отежава покушај бебе, па је боље да их се прво решите, а онда материца има веће шансе да носи трудноћу.
Да ли је тачно да фиброиди материце најчешће настају ужене које користе оралну контрацепцију, да ли је то само мит?
Тело жене која има менструацију производи естрогене који одређују да ли епител расте. Што раније жена почне да има менструацију и што касније дође до менопаузе, већа је шанса за развој фиброида. Фиброиди материце се јављају код жена са менструацијом. Ако жена узима контрацепцију 20 година и без обзира да ли је узима или не, она може бити једна од дама које имају миоме.
С друге стране, узимањем контрацепције продужава се период хормонске активности. Стога, на пример, жене које узимају ХНЛ у 50-им годинама могу имати повећан ризик од развоја фиброида. Овде је проблем управо то дејство естрогена на миоме, јер им контрацепција даје добре услове за раст ако се појаве. Ипак, можете изабрати методу контрацепције која ће избећи овај проблем, али да ли жена узима хормонску контрацепцију или не – у сваком случају, она може бити у групи која има миоме. Није контрацепција оно што их узрокује.
Која је ефикасност лечења миома материце? Да ли је трајно?
Овде се поново морамо вратити на однос фиброида са имунолошким системом. Претпоставимо да жена има миоме, тестирала је и установило се да не подноси храну, на пример, млечни производи, глутен, казеин, шећер или пестициди нису добри за њу. С друге стране, њена мајка и сестра имају миоме, проблеме са штитном жлездом. Обично се велики фиброиди уклањају у зависности од идентификованих здравствених проблема.
Мало је вероватно да ће брзорастући миом почети да нестаје сам. Свака ситуација се мора проценити појединачно. Ако не промените приступ и не искључите узрок проблема, шансе за појаву фиброида су велике. Зато је толико важно проценити ризик и елиминисати оно што је штетно. Прво треба да потрошите енергију да пронађете узрок, урадите ултразвук репродуктивног органа.
Ефикасност лечења такође зависи од величине, симптома, старости жене и локације лезија.
гинеколог-акушер Тадеуш ОлешчукГинеколог-акушер са преко 30 година искуства. Аутор књига „Шта вам гинеколог неће рећи” и „Смирите хормоне”.
ввв.тадеусзолесзцзук.пл
фб.цом / дртадеусз
Прочитајте друге чланке из серије СтрефаКобиети:
- Прва посета гинекологу: шта можете очекивати?
- Др. Олесзцзук: Ако жена дође код лекара са стадијумом ИИ или ИИИ рака, шансе за успешно лечење су смањене
- 20 процената пар се мериса неплодношћу. Углавном није крива жена
- Последња менструација и менопауза. Како се припремити за то?
- Жена мора бити здрава пре него што почне са контрацепцијом
- Како водити рачуна о интимној хигијени да бисте избегли инфекције?
- Алергије - одакле долазе? Алергија на сперму и кондоме
- Гинеколог забрањује абортус: Хајде да не осуђујемо жене на патњу у опасности од губитка здравља и живота
- Бол у интимним пределима. Да ли је нормално осећати бол?
- Полно преносиве болести. Како да бринете о својој безбедности?
- Синдром полицистичних јајника (ПЦОС), или када тело и ум пате
- Гинеколошка посета током пандемије. Шта се променило?
- Груди. Шта би са њиховим изгледом требало да нас брине?
- Да ли сте трудни и плашите се вакцинације против ЦОВИД-19? Стручњак објашњава зашто је то вредно радити
- Зашто је толико дуго да се дијагностикује ендометриоза?
- Рак ендометријума, тј. рак у којем је животни стил важан
- Гинеколог: Људи се плаше да именују основне елементе репродуктивног система, а камоли да знају како изгледа физиологија циклуса