ПРОВЕРЕНИ САДРЖАЈАутор: Катарзина Виецзорек-Сзукаłа, МД, ПхД, медицински биотехнолог, Медицински универзитет у Лођу

Вода у колену је болна болест. Повећано присуство синовијалне течности у колену најчешће је повезано са спортском повредом. Иако превише физичке активности заправо може изазвати накупљање воде у коленском зглобу, то није једини узрок ове болести. Одакле долази вода у колену и како се носити са тим? Да ли је опасно по здравље?

Зашто је зглоб колена подложан повредама?

Наша колена носе највеће оптерећење од свих зглобова у људском телу у односу на њихову површину. Стручњаци за биомеханику покрета указују да током чучњева, интензивног трчања или, на пример, играња тениса, силе које делују на колено могу чак и неколико пута премашити тежину особе која вежба!

Покрет коленског зглоба узрокује да се многе структуре померају истовремено. То су углавном:

  • мишића,
  • лигамента,
  • менисци,
  • патела.

Сваки дан, сви ови елементи су у равнотежи једни са другима. Дестабилизација било ког од њих може довести до нарушавања интегритета зглоба и настанка повреде.

Као и сваки други зглоб, зглоб колена је такође окружен зглобним мембранама, а његов рад је ублажен синовијалном течношћу, која се састоји углавном од плазме, хијалуронске киселине и лубрицина.

Зглоб колена је због своје компликоване структуре и свакодневне употребе посебно изложен разним врстама повреда и преоптерећења. Највише од свега то знају физички активни људи. Повреде колена посебно се тичу спортиста који се баве динамичним спортом, при чему се стварају веома јака преоптерећења. Ово посебно важи за:

  • фудбалера,
  • тркача,
  • бициклиста,
  • скијаша,
  • спортиста борилачких вештина,
  • спортиста.

Стрес у зглобовима колена је релативно чест и код људи са прекомерном тежином. Вишак килограма је баласт, који непотребно оптерећује већ увелико искоришћене зглобове колена. Код гојазних људи колена су пренапрегнута чак и токомобичне активности попут пењања уз степенице или седења и устајања, па у њиховој ситуацији проблем постаје још већи.

И код спортиста и код људи са прекомерном тежином, преоптерећење коленских зглобова може довести до појаве воде у колену.

Вода у колену као симптом болести

Отицање зглобова колена не мора увек бити трауматично или преоптерећено. То је такође један од уобичајених симптома многих болести, укључујући:

  • гихт (раније познат као гихт) - је таложење мокраћне киселине у зглобовима,
  • остеитис - манифестује се као упорна упала периостеума,
  • Бејкерова циста - манифестује се као увећани простор у поплитеалној јами који се испуњава прекомерно излученом синовијалном течношћу.

Вода у колену, нешто ређе, такође може бити симптом тумора у зглобу или аутоимуне болести - реуматоидног артритиса (РА). Упорна иритација ткива може се претворити у бурзитис или упалу синовијалне мембране.

Ортопеди такође истичу да дегенеративне промене у локомоторном систему које се нагомилавају током година такође могу довести до редовног накупљања воде у зглобовима. То је такође проблем за многе пацијенте који су били подвргнути операцији зглобова (која се сада углавном изводи артроскопском методом).

Како препознати воду у колену?

Пошто знамо да се вода у колену може појавити у вези са многим физиолошким стањима, потребно је добро разумети шта је она у ствари. Са физиолошке тачке гледишта, ово стање се састоји у повећаном присуству синовијалне течности у зглобној капсули. Производи га тзв синовија. Типично, ексудат је знак локалне упале.

Вода у колену се најлакше препознаје палпацијом. Додир у пределу колена је праћен нефокусираним болом, а ткиво на први поглед делује отечено, меко и црвено. Ако се стање погорша, бол може бити без обзира на додир, укључујући нормално кретање као што су ходање и чучњеви, па чак и седење.

Упорно отицање зглоба, највидљивије на предњој страни колена, отежава савијање ноге, која делује укочено у овој области. Многи пацијенти се жале и на осећај нестабилности у зглобу који "бежи". То је због иритације унутрашњости зглобних структура, укључујући мишиће и лигаменте који нису у стању да поднесу тренутно оптерећење. Због тога се зглоб осећа лабав и заправо постаје вишесклона повредама.

Вреди нагласити да вода у колену може, али не мора, бити повезана са механичким оштећењем структура локомоторног апарата. Ако постоји модрица на зглобу или мишићу, кожа може имати модрице као резултат унутрашњег оштећења малих крвних судова и крварења, које ће временом нестати.

Међутим, ако је оток праћен јаким болом, одмах се обратите ортопеду. У таквој ситуацији не може се искључити оштећење зглобне капсуле.

Како да се отарасим воде у колену?

Ако, након обављања комплетног скупа дијагностичких тестова, укључујући рендген, ултразвук и МР, лекар утврди да везивно ткиво није трајно оштећено као резултат повреде или преоптерећења, обично постоји нема разлога за бригу.

Ако повреда није озбиљна и иритација ткива брзо нестаје, мала количина синовијалне течности може се сама реапсорбовати. Проблем настаје у случају упорне упале, јер је тада обично потребно извршити пункцију зглоба. То је поступак који укључује механичко уклањање вишка синовијалне течности, који се изводи под локалном анестезијом.

Ако патите од поремећаја коагулације крви и узимате специјализоване лекове, обавезно обавестите свог лекара о овој чињеници пре процедуре. Ниска коагулација је контраиндикација за пункцију!

Лекари препоручују хитну употребу НСАИЛ за смањење болова и отока. Обично овај третман иде руку под руку са применом масти за загревање.

Популарни препарати доступни у апотекама садрже следеће активне састојке:

  • салицилна киселина - има снажан антиинфламаторни ефекат,
  • камфор - помаже у смањењу бола слабљењем осетљивости нервних завршетака,
  • терпентин - наноси се на кожу, повећава доток крви у то подручје и смањује бол,
  • уље еукалиптуса - смањује оток и стимулише регенерацију ткива,
  • диклофенак - универзални НСАИД са свеобухватним антиинфламаторним, антипиретичким и аналгетичким својствима.

Не заборавите да увек пратите смернице на летку. Чак и вишак масти може иритирати кожу.

Код тешких хроничних болести, у зависности од њихове етиологије, примењује се и глукокортикоидна терапија, слична оној која се примењује код реуматолошких обољења.

Супстанце као што су преднизон или метилпреднизолон (у облику сукцината и ацетата) се углавном користесве за ублажавање симптома РА и других реуматских болести. То су веома јаке супстанце са ударним ефектом, чију употребу треба строго консултовати са лекаром, јер имају много нежељених ефеката.

Кућни лекови за воду у колену

Ако се вода у вашем колену не накупља много и не осећате да се ваше здравствено стање драстично погоршава, можете покушати да уведете кућне третмане.

Пре свега, користите метод елевације у слободно време. Састоји се у подизању повређеног екстремитета изнад линије кука и држању под притиском. Захваљујући томе, ткива могу да се одмарају, а телесне течности отичу из ноге. Други начин је употреба компреса од леда. Ову врсту облога је добро примењивати 10-15 минута неколико пута дневно.

Коначно, у случају брзо растућег отока, можете ставити подвезу како бисте помогли да оток брже нестане.

Нецењена метода која се деценијама користи је примена облога од поломљених и охлађених листова купуса. Покријте њима повређено место, па умотајте фолијом и завојем и оставите преко ноћи. Сок који се налази у листовима садржи хемикалије са јаким антиинфламаторним својствима, као што су антоцијанини и Л-глутамин.

Запамтите да ниједна кућна терапија не може заменити консултације са лекаром. Ако сумњате у порекло повреде, обавезно посетите клинику за савет.

Можете ли да тренирате са водом у колену?

Ако је колено већ упаљено, даље напрезање зглоба обично ће бити контрапродуктивно. Због тога се препоручује регенерација кроз одмор. Након консултације са специјалистом, може се допунити са:

  • масаже,
  • хидротерапија,
  • вежбе покрета уз помоћ физиотерапеута,
  • физикална терапија (нпр. криотерапија, ТЕНС струје, магнетно поље).

У случају гојазних људи, можда ће бити потребно променити навике у исхрани и постепено смањити телесну тежину.

Само са врло лаким модрицама, благи напор може учинити да повећан проток крви доведе до бржег опоравка зглоба. У таквој ситуацији статичке вежбе ће бити много боље од динамичких. Такође је вредно додати да чак и минимално кретање помаже у одржавању ефикасности циркулаторног система и спречава стварање микроугрушака (ово се посебно односи на особе које пате од болести срчаног мишића).

Период опоравка зависи од степена болова, отока и интензитета повреде. Обично оклеваод неколико дана до неколико недеља. Током овог времена треба избегавати изненадне напоре као што су трчање, скакање, па чак и брзо вожња бицикла, јер могу одложити ваш повратак у пуну кондицију.

Да ли се бавите спортом? На овај начин можете спречити накупљање воде у колену!

Ако свакодневно живите активан живот, а и даље морате да се носите са водом у колену, размислите о томе да ли претходите тренингу са правилно конструисаним загревањем.

Запамтите да што је тежа планирана јединица за вежбу, то би загревање требало да буде дуже и пажљивије треба да припремите своје зглобове за изазове који су пред вама. Супротно популарном веровању, загревање у спорту је много више од пуког повећања броја откуцаја срца. Такође је усмерен на почетну адаптацију локомоторног апарата на вежбање стимулацијом зглобова, тетива, лигамената и мишића, као и стимулисањем лучења зглобне течности. Као резултат тога, зглобови раде глатко и мање су склони повредама, а зглобне капсуле постају флексибилније.

Нажалост, прескакање колена током загревања је уобичајена грешка многих тркача или фудбалера. То је резултат претераног фокусирања на кукове, рамена и лактове, које је много лакше припремити за вежбу љуљањем и кружењем.

Ако вам је колено отечено, не потцењујте овај проблем! Чак и мања повреда, ако се не лечи правилно, може довести до повреде. Предузимање одговарајућих радњи ће вам омогућити да смањите време опоравка колико год је то могуће.