ПРОВЕРЕНИ САДРЖАЈАутор: Мариа Конасзцзук, магистар фармације

Ацетилцистеин је муколитички лек који се користи код продуктивног кашља, тзв. мокар. Овај лек има висок безбедносни профил и често га преписују ОРЛ лекари и пулмолози.

Ацетилцистеиндолази у облику шумећих таблета, оралног раствора, праха за орални раствор, капсула и раствора за инхалацију. Ова супстанца је одобрена за лечење одраслих и деце од 3 године.

Ацетилцистеин акција

Ацетилцистеин је муколитички лек. То значи да смањује вискозност секрета у респираторном систему. Деловање ове супстанце заснива се на разбијању дисулфидних мостова пептида присутних у густој слузи.

Секрет у дисајним путевима постаје мање лепљив и тањи, што омогућава пацијенту да ефикасније искашљава. Ова супстанца делује и на стерилну слуз и на гнојну слуз.

Поред тога, ацетилцистеин смањује само лучење слузи од стране ћелија инфицираних бактеријама. Такође треба нагласити да ацетилцистеин нарушава способност бактерија да се приањају за епител.

Индикације за употребу ацетилцистеина

Ова супстанца је индикована као лек који смањује густ секрет у респираторном тракту и побољшава његово искашљавање. Ацетилцистеин се не користи само за продуктиван кашаљ, већ и за синуситис и упалу средњег уха.

У болничком лечењу, ацетилцистеин се такође даје као лек за тровање парацетамолом. Везује токсичне метаболите парацетамола и штити јетру од оштећења.

Дозирање ацетилцистеина

  • Одрасли и адолесценти од 14 година: мак 600 мг дневно. Уобичајена доза је 200 мг три пута дневно. Међутим, на продају постоји препарат који садржи 600 мг ацетилцистеина, тада би требало да узмете једну дозу.
  • Деца од 7 до 14 година: максимална дневна доза је 400 мг. Најбоље је дневну дозу поделити на два.
  • Деца од 3 до 6 година: максимална дневна доза је 300 мг. Дневну дозу треба поделити на 2 или 3 примене.

Сажетак карактеристика производа наглашава да ацетилцистеин не треба користитивише од 5 дана без препоруке лекара.

Лек треба узети после оброка. Током терапије, пацијент треба да пије пуно воде. Последња планирана доза ацетилцистеина може се применити најкасније 4 сата пре спавања.

Није погодно за децу млађу од 3 године.

Контраиндикације за употребу ацетилцистеина

Немојте узимати лек ако је пацијент преосетљив на било коју супстанцу у препарату.

Ацетилцистеин се не препоручује пацијентима са чир на желуцу или дванаестопалачном цреву. Такво ограничење произилази из могућности иритације желучане слузокоже и погоршања симптома пептичког улкуса.

Из истог разлога, ацетилцистеин се не препоручује за варикозитет једњака, астматична стања или бронхијалну хиперреактивност. Код астматичара ацетилцистеин може изазвати бронхоспазам, па је иницијатор астматичног стања.

Лек не треба давати пацијентима који су мање способни да искашљају секрет.

Не могу га користити труднице и дојиље. Ово је због недостатка студија о безбедности употребе ацетилцистеина током трудноће или дојења.

Упозорења и мере предострожности током терапије

Ако се ацетилцистеин примењује као додатак оралној антибиотској терапији, препоручује се коришћење најмање два сата између дозе експекторанса и антибиотика.

Веома ретка и опасна појава након употребе ацетилцистеина је развој кожне реакције познате као Стевенс-Јохнсонов синдром или Лајелов синдром. Када се на телу пацијента појаве кожне лезије, он/она треба одмах да се јави лекару.

Ацетилцистеин утиче на метаболизам хистамина, што након дуготрајне употребе може довести до реакције нетолеранције код пацијената осетљивих на хистамин. Симптоми на које треба обратити пажњу су:

  • главобоља,
  • свраб,
  • ринитис

Ацетилцистеин у облику шумећих таблета растворљивих у води садржи 82,9 мг натријума. Ова информација је важна за особе са бубрежном инсуфицијенцијом и за пацијенте на дијети са мало натријума.

Интеракција са другим лековима

Не треба користити ацетилцистеин, тј. експекторанс са антитусивним лековима. Ово може довести до опасног накупљања секрета у респираторном тракту.

Ако патите од кашља толико интензивног да не можете да спавате ноћу, обратите се свом лекару који ће размотрити додавање периферног супресора кашља у ваш респираторни тракт ноћу.

Истовремена употреба ацетилцистеина и нитроглицерина или других лекова који садрже нитрате може довести до прекомерне вазодилатације.

Нежељени ефекти ацетилцистеина

Према резимеу карактеристика производа и посматрању пацијената током клиничких испитивања, нежељене реакције које се могу јавити су главобоља, грозница, алергијске реакције укључујући уртикарију, екцем, пруритус, бронхоспазам и едем.

Тахикардија и хипотензија су примећени у ретким случајевима.

Реакција бронхоспазма након узимања ацетилцистеина обично погађа пацијенте са бронхијалном астмом.

Тинитус је пријављен код неких пацијената који је вероватно повезан са варијацијама у пацијентовом притиску.

Пробавни систем може изазвати упалу оралне слузокоже, жгаравицу и мучнину.

Категорија:

Здравље