Нитрити у урину не би требало да буду присутни. Њихово присуство указује на текућу бактеријску инфекцију уринарног тракта, јер настају као резултат конверзије физиолошких нитрата у урину под утицајем бактерија. Лекар увек одлучује како да протумачи позитиван резултат за нитрите у урину и који третман да примени.

Нитрит у уринуне би требало да буде присутан код здраве особе. Њихово присуство указује на текућу бактеријску инфекцију уринарног система, јер настају као резултат конверзије физиолошких нитрата у урину под утицајем бактерија.

Присуство нитрита у урину није довољно за дијагнозу и лечење, међутим, требало би да се консултујете са породичним лекаром који ће одлучити о потреби додатних лабораторијских претрага.

Нитрити у урину: узроци појаве

Присуство нитрита у урину указује на текућу инфекцију уринарног тракта грам-негативним бактеријама. Они производе ензим редуктазу, који претвара нитрате прехрамбеног порекла који су физиолошки присутни у урину у нитрите.

Бактерије које најчешће изазивају упалу уринарног тракта укључују Есцхерицхиа цоли (фекални бацил) и бактерије из група Клебсиелла, Цитробацтер, Ентеробацтер и Псеудомонас.

Физиолошки се јављају око перинеума и ануса, али када уђу у уринарни тракт узлазним путем, изазивају упалу уринарног система.

Нитрити у урину: како сакупити урин за тест

Да бисте проценили присуство нитрита у урину, урадите анализу урина (тј. БОМ).

Урин треба сакупљати у једнократну стерилну посуду, која се може набавити у било којој апотеци или медицинској лабораторији.

Непосредно пре узимања узорка урина за тестирање, гениталну област и перинеум треба добро опрати сапуном или средством за интимну хигијену. Ово ће смањити ризик од контаминације узорка бактеријама које су физиолошки присутне у овој области, али не би требало да буду у бешици здраве особе.

Да би се добило поуздано одређивање, узорак првог јутарњег урина дат после ноћног одмора, узет из средњег тока, треба да се достави у лабораторију.

Обавезно уринирајтебешика се акумулирала најмање 4 сата, јер се тек после овог времена нутритивни нитрати редукују у нитрите.

Да би се поуздано проценило присуство нитрита у урину, посуду за узорке урина треба што пре донети у медицинску лабораторију или ставити у фрижидер како би се спречио раст бактерија. У овом случају, тест ће бити лажно позитиван.

Бактеријски нитрит у урину се такође може одредити кућним тест тракама. Међутим, ово није тачна дијагностичка метода, након што потврдите присуство нитрита у урину, урадите општи тест урина и консултујте лекара опште праксе.

Нитрити у урину: позитивно - тумачење

Присуство нитрита у урину не квалификује се за дијагнозу инфекције уринарног тракта. Елементи које не треба заборавити при тумачењу резултата теста урина су такође присуство бактерија и количина леукоцита у седименту урина.

Присуство нитрата, бактерија и леукоцита у урину указује на текући инфламаторни процес у уринарном систему.

Да би се идентификовао сој бактерије одговоран за изазивање упале, потребно је култивисати урин и одредити антибиограм.

Захваљујући њему, лекар може да открије на који антибиотик је дати сој бактерије отпоран, а на који је осетљив и да препише одговарајући.

Симптоми и лечење упале уринарног тракта

Инфекције уринарног тракта и сродна обољења су чест разлог због којег пацијенти посећују свог лекара опште праксе.

Пацијенти се жале на полакиурију, бол и пецкање при мокрењу, као и снажан осећај притиска на бешику уз истовремену немогућност мокрења или излучивања веома мале количине урина.

У узнапредовалој фази болести могу се јавити и општи симптоми:

  • се осећате лоше
  • грозница
  • болови у доњем делу стомака и лумбалном делу кичме

У том случају, требало би да посетите лекара који ће одлучити о неопходности обављања лабораторијских претрага (општи тестови урина и евентуално уринокултуре) и започети одговарајућу фармакотерапију.

Нездрављена упала уринарног система може довести до многих компликација, укључујући апсцес бубрега, акутно отказивање бубрега, па чак и сепсу.

Треба напоменути, међутим, да присуство нитрита и бактерија у урину пронађених код људи без икаквих уринарних проблема (тзв. асимптоматска бактериурија) није индикација за терапију антибиотицима!

Третманасимптоматска бактериурија

Код пацијената са општим прегледом урина утврђено је присуство нитрита и бактерија, али се не жале на неугодност током мокрења, нема индикација за антибиотску терапију.

Постоје изузеци од овог правила. Ове људе треба лечити антибиотиком ако се открије асимптоматска бактериурија:

  • трудница
  • мушкараца пре планиране тубуларне ресекције простате.
  • пацијената пре уролошких процедура, током којих може доћи до крварења из слузокоже уринарног тракта

Категорија:

Истраживање