Стернотомија је процедура која вам омогућава да креирате приступ, операционо поље, органима грудног коша током операције. То је хируршки рез грудне кости дуж њене дугачке осе. Како се изводи ова процедура и које су компликације стернотомије?
Стернотомијаи најчешће се изводи током кардиохирургије, нпр. замене залистака, шивања бајпаса (операција коронарне аортне бајпаса) или процедура на великим грудним судовима.
Стернотомија такође може бити компонента торакалне хирургије: уклањање плућа, његовог дела, тумора овог органа (укључујући лимфне чворове) или операција на једњаку.
Пресецање грудне кости је веома ретко потребно током операције штитне жлезде или тимуса.
Стернотомија: сечење и реконструкција грудне кости
Стернотомија се наравно изводи под општом анестезијом.
Прво се сече кожа у средњој линији дуж целе дужине грудне кости, затим се сече поткожно ткиво и периостеум. За сечење грудне кости најчешће се користи специјална тестера.
Реконструкција грудне кости након захвата захтева уградњу металних, ређе пластичних, шавова који остају у телу оперисаног доживотно и дизајнирани су да стабилизују грудну кост док се не споје, процес може заузети до неколико месеци.
Вреди знати да су све процедуре везане за стернотомију увек веома озбиљне, значајно слабе опште стање и најчешће захтевају дуготрајну рехабилитацију.
Након стернотомије, потребно је носити посебан прслук који стабилизује грудну кост и штедљив начин живота: избегавање напорних напора, затезање грудног коша.
Такође треба имати на уму да је након стернотомије често потребно ставити дренажу, али је то везано за циљну процедуру, а не форсирано сечењем грудне кости.
Понекад је потребно поново извршити операцију са резом грудне кости, тада се ова процедура називарестернотомија , изводи се истом техником, али је повезана са вишом ризик од компликација и дужег опоравка
Варијанта стернотомије је такозванаминистарнотомија , понекад се користи, на пример, у хирургији вентила. То је мање трауматична процедура, али не у свим третманимаможе се користити и одлука о употреби се доноси индивидуално за сваког пацијента. Министарнотомија укључује сечење горњег или доњег дела грудне кости до 3-4. ребра.
Компликације стернотомије
Као и свака процедура, стернотомија је такође повезана са ризиком од компликација, оне су ретке, укључујући: инфекцију и дехисценцију грудне кости, што је посебно често код пушача и особа са хроничном опструктивном плућном болешћу.
У случају овакве компликације потребно је дренирати заражени садржај, антибиотску терапију, а понекад и другу операцију
Мање честе компликације стернотомије могу укључивати нестабилност грудне кости и оштећење брахијалног плексуса које се манифестује болом и понекад делимичном парализом једног од горњих удова.
Наравно, овако озбиљна процедура увек оставља видљив ожиљак на грудима, што често изазива нелагоду и срамоту.
Стернотомија је део многих кардијалних и торакалних операција и укључује сечење грудне кости. То је веома озбиљна процедура, након које је неопходна дуга реконвалесценција и рехабилитација.
Стернотомија, као и свака процедура, носи ризик од компликација, али је мали.
О аутору
Лук. Мациеј ГримузаДипломирао је на Медицинском факултету Медицинског универзитета у К. Марцинковског у Познању. Завршио је факултет са добрим успехом. Тренутно је доктор кардиологије и докторант. Посебно се интересује за инвазивну кардиологију и имплантабилне уређаје (стимулаторе).