Фибрином је бенигна дерматолошка лезија неопластичне природе. Најчешће се манифестује на површини коже по целом телу као мале квржице или избочине. Понекад се фиброми могу појавити и у устима. Да ли су такве промене опасне? Како их треба лечити и да ли се могу спречити?

Фиброми који се налазе у устимаизгледају мало другачије од оних на спољашњим површинама тела. Обично су округли чворићи пречника око 10-15 мм, глатке површине и боје сличне епителу слузокоже. Обично се налази на унутрашњој страни образа, доње усне, ређе на врху или на страни језика.

Шта су фиброиди?

Фиброми (латински фиброма) потичу из везивног ткива, насталих током прекомерне деобе фибробласта, производећи, између осталог, колаген и еластин. Спадају у бенигне неопластичне промене на кожи.

По изгледу, ове промене обично подсећају на малу тачку или квржицу у боји епидермиса. Обично се јављају код одраслих, на различитим деловима тела, а величине су од неколико милиметара до 1,5 центиметара. Дерматолози разликују два основна типа фиброма:

  • меки фиброми(познати и као дермални фиброми) - обично имају облик малог чворића од неколико милиметара, са лабавом, лабавом структуром и савијеном површином, окаченим на уска петељка. Под притиском се релативно лако могу „увести” испод површине коже. Такви мадежи се такође називајувисећи фиброми . Најчешће се налазе на деловима тела где је кожа изложена хроничној иритацији, као што су потиљак, пазух или врат, али и у прегибима лактова, испод колена или у препонама. Такође се могу појавити у групама од неколико до десетак у једној области.
  • тврди фиброми(тзв. субкутани) - за разлику од дермалних фиброма, ово су нешто веће лезије (око 3 до 10 мм у пречнику), са изгледом браон, конвексни чвор. Када се стисну, могу клизити испод површине коже или се мало скупити. Најчешће се налазе појединачно, углавном на ногама или рукама. Сумња се да је њихово формирање повезано са механичком траумом или упорним запаљењем фоликула длаке (нпр. након уједа инсеката илирез након бријања).

Фиброми се могу појавити у било којој фази живота, иако ће бити чешћи код старијих особа. Њихова количина може бити повезана и са метаболичким поремећајима (тзв. метаболички синдром) и хормонским поремећајима код трудница.

Орални фибром - узрокује

Епител који облаже наша уста, иако је биолошки прилагођен редовном пилингу и самообнављању, може бити подвргнут многим микро-повредама и хроничним упалама.

Понекад се дуготрајна ерозија или афта, уз детаљнију дијагнозу од стране стоматолога, може показати као фибром.

Ове врсте лезија обично не крваре, не боле и развијају се релативно споро. Верује се да орални фиброиди имају типично посттрауматску основу, односно настају као резултат редовне механичке иритације датог подручја епитела.

Најчешћи узроци оштећења оралне слузокоже укључују, на пример:

  • оштри фрагменти заграда,
  • оштре ивице зуба,
  • непрописно постављене протезе,
  • неправилно постављена зубна испуна,
  • нервозно гризе образ (нпр. током стреса).

Орални фибром - дијагноза

Редовне посете стоматологу играју кључну улогу у дијагностици промена у усној дупљи. Специјалиста ће моћи да направи разлику између благе иритације и промена које би могле да најављују озбиљнију болест.

Све ране, чиреви или израслине које се тешко зарасту морају се пажљиво контролисати јер могу бити језгра других врста рака, као што су грануломи, миксоми, па чак и рак уста.

У модерним стоматолошким ординацијама, стање оралне слузокоже се процењује помоћу Оралитеста.

Уређај који се користи у овој техници генерише флуоресцентни извор светлости који истиче патолошке промене у облику тамне, неправилне области, која се јасно одваја од здравог ткива.

Захваљујући томе, лекар може приметити чак и неколико милиметарских квржица које се временом могу трансформисати у тумор.

Оралитест тест је изузетно брз (траје око 5 минута), безбедан и може пружити непроцењиву подршку у дијагнози и диференцијацији сумњивих лезија у усној дупљи, укључујући фиброиде.

Орални фибром - третман

Ако се дијагностикује фибром, да ли га треба уклонити? Најчешће то неће бити потребно. Међутим, пацијент треба редовно да посматра промену. Присутну површину фиброма не треба интензивно користитикод иритације, на пример четкањем или чишћењем концем, препоручује се употреба блажих течности за испирање.

У неким случајевима, међутим, чвор може бити у подручју изложеном сталној иритацији (нпр. језик) или може постојати запаљење око њега, што може повећати развој неопластичног процеса и раст неоплазме

У таквој ситуацији препоручује се биопсија, односно сакупљање фрагмента епителног ткива и даље упућивање на хистопатолошки преглед. Ова акција је неопходна јер и бенигне и клинички малигне неоплазме могу изгледати веома слично и без детаљне процене стања и изгледа ћелија под микроскопом, биће тешко разликовати их.

У каснијој фази, фиброми се најчешће хируршки уклањају под локалном анестезијом. Уколико нема индикација онколошке природе, захват се може обавити у ординацији стоматолога.

Друге врсте хируршких процедура које се користе су електрохирургија (користећи такозвани електрични хируршки нож) и криотерапија (тј. замрзавање лезије течним азотом).

Релативно нова метода лечења фиброма, која се тренутно користи у дерматологији и естетској медицини, је употреба ЦО2 фракционог ласера. Електромагнетне таласе које генерише ласер апсорбују молекули воде у кожи.

Тренутно загрејана вода (због фототермалне реакције) испарава, остављајући мрежу микроскопских стубова у кожи.

Додатно, ласер емитује млаз угљен-диоксида, чија је сврха да побољша прокрвљеност и исхрану ткива, а самим тим и - бољу регенерацију ране. За разлику од хируршких интервенција, ова процедура не оставља ожиљке и практично без бола.

Орална фиброза - профилакса

Орални фиброми, иако су класификовани као неопластичне лезије, су бенигни чворови и не треба их се плашити.

Ипак, у неким случајевима њихов изглед и специфична локација могу бити повезани са нелагодношћу и потешкоћама у свакодневним активностима (као што су гризење или хигијена зуба).

Пре свега, избегавајте иритацију у устима. У ту сврху потребно је изгладити или модификовати све оштре делове површине зуба, круница или испуна. Током свакодневног прања зуба треба избегавати и четке са превише тврдим влакнима.

Такође је вредно обратити пажњу на навике нехотичног грицкања десни или усана, на пример у сну, што се може свести на минимум одговарајућим техникама опуштања или активностимафизички. Неки резултати истраживања такође показују повезаност између пушења и стварања фиброида.

Без сумње, супстанце садржане у диму цигарета одлажу зарастање упала и изазивају пародонталне болести. Они такође доприносе значајном повећању ризика од рака усне шупљине. Стога ће престанак пушења бити најбоља инвестиција у здравље наших зуба и десни.

Категорија:

Онкологија