Цисте јетре се обично откривају случајно на сликовним прегледима трбушне дупље. Цисте јетре ретко су симптоматске у раним фазама развоја. Болести дигестивног система појављују се тек како расту, али ретко изазивају озбиљне компликације. Који су узроци циста на јетри? Који су симптоми? Какав је њихов третман?

Цисте јетресу хетерогена група болести које се разликују по својим узроцима и учесталости, симптомима и лечењу. У већини случајева, цисте јетре су бенигне, не-неопластичне промене које се откривају случајно током ултразвука трбушне дупље.

Цисте јетре су обично асимптоматске у раним фазама развоја. Они се појављују како тумор расте. Тада се повећава и ризик од компликација, али озбиљне компликације, које могу довести до смрти, су ретке.

Цисте јетре - узроци

  • Једноставна циста јетре - највероватније урођена лезија.
  • Цистаденом јетре - то је бенигни цистични тумор јетре. Јавља се ретко, обично код одраслих, а много чешће код жена.
  • Цистични аденокарцином - је резултат трансформације бенигних цистичних аденома у малигни тумор. Углавном се открива код старијих пацијената, мада постоје случајеви и код 30-годишњих пацијената. Има тенденцију да формира метастазе.
  • Ехинококна циста - узрок њеног развоја је инфекција ларвалном формом ехинококозе .Особа се зарази контактом са псом.
  • Амоеба апсцес - је најчешћа парентерална манифестација протозојске инфекцијеЕнтамоеба хистолитица . Човек се инфицира уносом протозојске цисте храном или водом.
  • Полицистична дегенерација јетре - може се појавити, између осталог, код људи са наследном аутозомно доминантном полицистичном болешћу бубрега.

Вероватноћа симптома и могућност компликација су директно пропорционални величини цисте.

Цисте јетре - симптоми

  • Једноставна циста јетре - обично не даје симптоме, али ако изазива нелагодност, то су нелагодност или умерени бол у десном горњем делу стомака имучнина.
  • Цистаденом јетре - може бити асимптоматски дуги низ година, али како тумор расте, јавља се притисак у епигастријуму и губитак апетита.
  • Цистични аденокарцином - у раној фази развоја не показује јасне симптоме. Тек касније се јављају неспецифични симптоми, као што су: умор, губитак апетита, губитак тежине и тегобе у десном хипохондријуму.
  • Ехинококозна циста - болест може бити асимптоматска дуги низ година. Ако се појаве симптоми, они укључују бол у пределу десног хипохондрија, осећај пуноће у горњем делу стомака, а понекад и жутицу.
  • Амоеба апсцес - појављују се неспецифични симптоми као што су мучнина, повраћање и дијареја. Физички преглед открива осетљивост десног епигастрија и увећану јетру.
  • Полицистична дегенерација јетре - све док циста није довољно велика, не показује симптоме. Тада можете пронаћи повећање јетре и симптоме који настају услед њеног притиска на суседне структуре, на пример бол у стомаку.
Важно

Цисте јетре - компликације

Најозбиљније компликације укључују руптуру са цурењем садржаја цисте у перитонеалну шупљину или жучне канале, крварење и инфекцију. У неким случајевима могу постојати компликације специфичне за одређену врсту цисте, на пример анафилактички шок (ехинококна циста) или малигна неопластична трансформација (цистаденома).

Цисте јетре - дијагноза

Цисте јетре се обично откривају случајно на ултразвуку трбушне дупље. Затим се наређује ЦТ или МРИ да би се поставила коначна дијагноза. Хистолошки преглед за атипичне лезије може бити потребан веома ретко.

Цисте јетре - лечење

Хируршко уклањање цисте је најефикаснији третман у већини случајева. Изузетак је једноставна циста јетре. Ако је његов пречник 40 мм или мањи, ништа се не предузима. Ако је већи од 40 мм, препоручује се ултразвучни преглед 2, 6, 12, 24 и 36 месеци након последњег прегледа

Хируршко уклањање цисте препоручује се само код пацијената са веома великим простим цистама јетре, које изазивају бол. Заузврат, у случају амебног апсцеса, пацијенту се даје метронидазол орално или парентерално током 10-15 дана. Пацијенти са пречником апсцеса већим од 60 мм и/или симптомима токсемије, као и онима који не реагују на фармаколошки третман, подлежу евакуацији цисте.перкутаном биопсијом

Категорија:

Гастрологија