- Цервикална мигрена: узроци
- Цервикална мигрена: симптоми
- Цервикална мигрена: дијагноза
- Цервикална мигрена: третман
- Цервикална мигрена: превенција
Цервикална мигрена је доказ да бол који пацијент лоцира у глави може имати извор у потпуно другом делу тела. Главобоља грлића материце - како се данас користи овај израз за описивање цервикалне мигрене - појављује се, као што можете претпоставити, у вези са неким абнормалностима у врату. Дакле, који би могли бити узроци цервикалне мигрене и како се болести могу користити да се овај проблем разликује од мигренских главобоља?
Цервикална мигренаје укључена у групу секундарних главобоља, односно оних које се заиста могу лоцирати унутар главе, иако су њихов извор болести других структура осим главе.
Проблем се понекад назива мигрена јер понекад има симптоме сличне онима код мигренских главобоља. У ствари, међутим, то је посебан ентитет узрокован разним дисфункцијама структура унутар врата - из тог разлога се понекад назива цервикална главобоља.
У ствари, цервикална мигрена није специфична болест, и понекад се третира као симптоматски синдром који се може јавити у току многих различитих болести.
Типично се проблем јавља код људи у 3-4. деценију живота, жене преовлађују међу оболелима од цервикалне мигрене. С друге стране, статистике о учесталости овог поремећаја су веома различите – процењује се да се мање од 1% до чак 20% људи из опште популације може борити са њим.
Цервикална мигрена: узроци
Дисфункција различитих структура у врату - мишића, тетива, коштаних елемената - може довести до тога да пацијент развије главобољу у грлићу материце.
Узрок цервикалне мигрене стога може бити остеоартритис, као и пролапс нуклеус пулпосуса једног од интервертебралних дискова који се налази унутар вратне кичме. Други проблеми који могу довести до ове врсте главобоље су такође:
- повреде (и другачије природе – цервикалне мигрене посебно фаворизују повреде „бичем”, односно оне настале у саобраћајној незгоди, где долази до изненадног наизменичног савијања и исправљања врата; разних падова или других повреда као резултатпостоји напрезање или оштећење структура унутар врата)
- компресија нервних влакана узрокована неправилним држањем (особе које раде у седећем положају су посебно изложене ризику од развоја цервикалне мигрене - несвесно погнуте браде напред, може изазвати преоптерећење вратних елемената и на крају довести до описану врсту главобоље)
Цервикална мигрена: симптоми
Иако су узроци цервикалне мигрене абнормалности у врату, пацијенти обично лоцирају бол који доживљавају у пределу главе. У ствари, њихове болне тегобе потичу у пределу врата, а осећај бола у пределу главе повезан је са његовим зрачењем.
Бол у цервикалној главобољи је обично умерен, једностран, а пацијенти обично наводе да га осећају у фронто-темпоралном и орбиталном подручју. Природа болести је недоследна и бол може да варира током одвојених напада цервикалне мигрене.
Дешава се да одређени фактори појачавају бол код пацијената - кашаљ или кијање се могу навести као примери.
У току проблема, међутим, могу се појавити и друге болести осим главобоље - могући симптоми цервикалне мигрене су такође:
- осећај укочености у пределу врата
- бол у другим деловима тела (нпр. рука или раме)
- обољења која личе на ауру мигрене (као што су поремећаји вида или преосетљивост на различите стимулусе)
Цервикална мигрена: дијагноза
У дијагнози цервикалне мигрене, углавном је важно прикупити историју болести пацијента и извршити физички преглед.
У случају првог, ради се о добијању информација о природи бола - чињеница да је главобоља праћена болом у деловима тела који се налазе у пределу врата може сугерисати да пацијент пати од цервикалне главобоље.
Касније се врши физички преглед. Током ње лекар може, на пример, да притисне различите тачке на врату пацијента – то служи за тражење тзв. тригер тачке, чија иритација изазива појаву главобоље.
Поред тога, од пацијента се може тражити да изврши различите покрете врата - појава цервикалне мигрене док заузме нефизиолошки положај тела може потврдити дијагнозу овог поремећаја.
Када се сумња на цервикалну мигрену, пацијентима се обично прописују различити тестови, укључујући снимање (као што је рендгенски снимак кичме). Њихово спровођење је за тражењеузроци цервикалне мигрене, као што су дегенеративне промене које се налазе у структурама вратне кичме.
Цервикална мигрена: третман
Главобоља која се јавља у току цервикалне мигрене може се ублажити употребом лекова против болова, као што су нестероидни антиинфламаторни лекови.
Истина је, међутим, да се лечење цервикалне мигрене лековима против болова прилично избегава - узимање ових лекова, да, може довести до ублажавања бола, иако то не елиминише основни проблем.
Обично се преферирају други третмани, као што су нервни блокови, чија дисфункција доводи до појаве цервикалне мигрене (нпр. већи окципитални нерв са бупивакаином), или пресецање одређених коренова кичменог нерва.
У ситуацији када се цервикална мигрена јавља због компресије цервикалних нервних влакана (нпр. због пролапсираног пулпосног језгра или неурома који постоји у њиховој близини), може бити препоручљиво да се изврши хируршка декомпресија таквих нерава.
Пацијентима који се боре са цервикалном мигреном такође се препоручују различити третмани из области физикалне терапије. Опуштањем пренапрегнутих и напрегнутих мишића и других структура на врату, то често доводи до смањења учесталости напада цервикалне мигрене.
Цервикална мигрена: превенција
Одређени проблеми који могу довести до цервикалне мигрене не могу се у потпуности спречити - овде је реч о дегенеративним променама у кичми. Међутим, дефинитивно имамо утицај на друге факторе ризика ове јединице.
Када покушавате да спречите цервикалну мигрену, пре свега, треба да обратите пажњу на одржавање правилног држања тела - како код куће, тако и током рада или спавања.
Погрбљење или спавање са главом ослоњеном на превисок јастук није здраво за тело - брига о држању је заиста важна, јер смањује ризик од цервикалне мигрене, али и других врста болова који настају од неправилног држања тела.
- Мигрена - како је спречити и како се борити против ње
- Мигрена са ауром - узроци, симптоми, лечење
- Абдоминална мигрена
- Очна мигрена
- Менструална мигрена