Интеракције са лековима су саставни део сваке фармакотерапије. Узимани лекови утичу не само на људско тело, већ и на поступке једни других. Овоме треба додати алкохол и неке састојке хране. Њихово комбиновање може бити заиста опасно. Како може утицати на висок крвни притисак?

У Пољској, артеријска хипертензија погађа приближно32% људи . Овај проблем углавном погађа старије особе, који често лече више болести истовремено. Ово, заузврат, резултира великим бројем узетих лекова и, последично, високим ризиком од интеракција између њих.

Међутим, иако комбинације лекова које препоручује лекар и који се користе хронично углавном нису извор нежељених ефеката, они се могу јавити у случају акутне употребе од стране таквих људилекова без рецепта. Најопаснији у овом погледу суантиинфламаторни, аналгетички и антипиретички лекови- веома често се користе без читања летака и пажљивог размишљања о њиховом утицају на хроничне лекове.

Интеракције са лековима: ОТЦ лекови

Најпопуларнија група лекова са антиинфламаторним, аналгетичким и антипиретичким својствима су тзв. НСАИЛ ( нестероидни антиинфламаторни лекови ). Ово укључује активне супстанце као што су:

  • ацетилсалицилна киселина,
  • ибупрофен,
  • декскетопрофен,
  • напроксен,
  • диклофенак,
  • метамизол (такође познат као пиралгина).

Заузврат, парацетамол је лек са "само" аналгетичким и антипиретичким својствима. Њихова употреба у симултаној фармакотерапији хипертензије треба да буде опрезна из једноставног разлога -смањују ефекатантихипертензивних лекова.

Како знати да ли постоји било каква интеракција код хипертензивног пацијента који је узео један од наведених лекова? Пацијент треба да буде упозорен следећим симптомима:

  • оток око чланака,
  • погоршање благостања,
  • тинитус,
  • врући ток,
  • главобоље.

Најчешће, међутим, повећање притиска пацијент не осећа. Стога их треба редовно проверавати док узимају антиинфламаторне и аналгетичке лекове.

Па како да се понашају пацијенти са хипертензијом када нештода ли их боли или имају температуру? Прво, требало би да покушате са лечењем леком са најмањим ризиком од нежељених ефеката . У пракси, то обично значи почетак аналгетичког третмана парацетамолом или ацетилсалицилном киселином у најнижој ефективној дози.

Ако је овај третман неуспешан, други НСАИЛ се могу користити редоследом којим се њихова снага повећава:

(парацетамол ->ацетилсалицилна киселина ->ибупрофен ->напроксен ->диклофенак ->декке>метамизол). <Стронг<п

Ако ниједан од њих не донесе олакшање, избор лекова из тзв.2. корак аналгетичке лествице , тј. комбинација парацетамола са слабим опиоидом и, опционо, помоћним средством. Ова група укључује лекове без рецепта који садрже парацетамол и кодеин и додатно су допуњени кофеином, који је поменути адјуванс.

  • Лекови против болова под лупом - шта учинити да не нашкоде
  • Поређење лекова против болова: парацетамол, ибупрофен и аспирин - како делују и који су нежељени ефекти?
  • Европска агенција за лекове (ЕМА) упозорава да диклофенак може изазвати згрушавање крви

Лекови за хипертензију и алкохол

Многи људи верују да висок крвни притисак искључује могућност пијења алкохола, који је у интеракцији са лековима који се користе у овој болести. Ово није сасвим тачно. Мале количине пића које садрже алкохол не мењају дејство лекова против високог крвног притиска. Таква комбинација обичноне угрожава здравље и животпацијента.

Међутим, мора се имати на уму да алкохол може утицати на сам крвни притисак. Одмах након конзумирања, биће благониже- овај ефекат траје око8 сати . Одмах затим следифаза повећања крвног притиска . Стога људи који планирају да конзумирају алкохол увече не би требало да одустану од узимања лекова за хипертензију, јер ће највероватније следећег јутра доживети повећање крвног притиска.

Наравно, није свака количина алкохола безбедна у случају антихипертензивних лекова. Његова злоупотреба ће довести до појаве прилично опасних нежељених ефеката:

  • вртоглавица,
  • слаб,
  • поспаност,
  • аритмија.

Људи који узимају лекове као што су кинаприл, доксазосин, клонидин, лосартан или еналаприл треба да буду посебно опрезни.

Чувајте се лекова за снижавање холестерола!

Ефекти могу бити много озбиљнијизлоупотреба алкохола уз истовремену употребу лекова заповишене нивое холестерола , често укључене у лечење хипертензије. Ако их узмете, никако не треба посезати за пићима која садрже алкохол.

Употреба дрога као што су:

  • ловастатина,
  • росувастатин,
  • аторвастатин,
  • симвастатин,
  • правастатин

може повећати активност јетрених ензима до три пута. За оне који конзумирају велике количине алкохола, ово ће довести до неповратногоштећења јетре .

Интеракције антихипертензивних лекова са храном

Брига о правилној исхрани је важан елемент који подржава фармакотерапију хипертензије. Међутим, контрола количине калорија, угљених хидрата и масти које једете није довољна. Често постоје појединачни састојци у храни који могу утицати на дејство лекова. Последице интеракција које се процесуирају на овај начин често је тешко предвидети, а самим тим и веома опасне.

Људи са високим крвним притиском који узимајуметопролол, пропранолол или бисопрололне би требало да комбинују ове лекове са оброцимабогатим мастима . Ове врсте хране могу повећати брзину апсорпције, што доводи до успоравања откуцаја срца, аритмија, пада крвног притиска и срчане инсуфицијенције. Оброци са високим садржајем масти ће такође повећати апсорпцију антидепресива као што суамитриптилин, кломипрамин, имипрамин . Као резултат тога, концентрација лекова у крви ће се повећати и њихови нежељени ефекти ће се повећати.

Вероватно најопаснија компонента исхране за људе који користе било коју фармакотерапију су грејпфрут и сок од грејпфрута. Садржи састојкекоји успоравају метаболизам многих фармацеутских производа , што заузврат доводи до опасног повећања њиховог нивоа у крви.

Тренутно познати43 дрогеса којима је опасно у интеракцији. То су препаратикардиологија, онкологија, статиниилиимуносупресивни . Узимање једне таблете било ког од ових лекова са соком од грејпфрута може имати исти ефекат као узимање5-10 пастила . Ефекти овога могу да варирају и зависе од врсте лека:

  • крварење у стомаку,
  • тешкоће са дисањем,
  • оштећење бубрега,
  • поремећај срчаног ритма,
  • па чак и смрт.

Људи који користеамлодипин, фелодипин, нифедипин, нитредипиниверапамилтреба да буду посебно опрезни. Ови лекови ступају у интеракцију са соком грејпфрута којисмањује њихов метаболизам. То доводи до пада притиска, црвенила лица и главобоље. Такође, седативе и хипнотичке лекове, као што сумидазолам и диазепам , не би требало да се користе заједно са соком од грејпфрута јер то може довести до респираторне и циркулаторне депресије.

Иста интеракција се дешава када се сок од грејпфрута користи истовремено са антиконвулзивним леком -карбамазепин . Као што видите, било која врста активне супстанце која се уноси у организам (а то су сви лекови) може променити своје дејство када се комбинује са другим.

Зато је вредно комунициратипитајте лекаре и фармацеуте , али највише од свега пажљивочитајте леткелекове.

Осим сока од грејпфрута, други агруми такође могу да делују са лековима:помело или горка наранџа . Можете јести слатку поморанџу која не изазива интеракцију без страха.

  • Крвни притисак: 12 важних питања

Који лекови смањују ефекте антихипертензивних лекова?

Показало се да је смањење антихипертензивног ефекта нестероидних антиинфламаторних лекова (нпр. аспирин, ибупрофен) веће код бета-блокатора (нпр. бисопролол, метопролол) и инхибитора ензима конвертовања ангиотензина (нпр. рамиприл), еналаприл), ниже за диуретике (нпр. фуросемид, спиринол), док се чини да су антагонисти калцијума неутрални (нпр. амлодипин, нитредипин). Клиничка испитивања показују просечно повећање крвног притиска код људи лечених НСАИЛ за око 5 ммХг.

Чланак је објављен у месечном часопису "Здровие"