Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Рак плућа је болест која укључује неконтролисани раст малигних неопластичних ћелија у ткиву плућа. Рак плућа може бити узрокован многим канцерогенима из околине, али пушење цигарета је узрок већине случајева рака плућа.

Према Светској здравственој организацијирак плућаје најчешћи узрок смрти од рака и код мушкараца и код жена.1

Рак плућа: преваленција и морбидитет

Сваке године се широм света пријави више од 1.300.000 нових случајеварака плућаи бронхитиса, од којих сваке године умре приближно 1.100.000 људи.1 Процењује се да је 2004. године било приближно 381.500 нових случајева рака плућа и приближно 342.000 смртних случајева од рака плућа у Европи, што је отприлике 936 смртних случајева од рака плућа сваког дана. Од свих смртних случајева од рака, 18,7% је узрокован карциномом плућа. Рак плућа се сматра раком који узрокује највећи број смртних случајева од рака у Европи.Табела испод приказује процене инциденције и морталитета од рака плућа за оба пола у одређеним регионима.
1

Регион

Процењени број случајева

смрти

Свет

1 352 132

1 178 918

Северна Америка

225 641

178 349

Централна, Јужна Америка и Кариби

60 870

57 366

Европа

374 764

341 595

Африка

19 527

18 731

Азија, Аустралија и Далеки исток

671 327

582 868

Типови рака плућа

Постоје два главна типа карцинома плућа: карцином плућа малих ћелија (СЦЛЦ) и рак плућа не-малих ћелија (НСЦЛЦ). Важно је разликовати НСЦЛЦ и СЦЛЦ,јер се два типа карцинома третирају различито
Рак плућа без малих ћелија је најчешћи облик рака плућа, који чини око 75-80% укупног броја случајева рака.3Постоје три типа:

  • аденокарцином (аденокарцином) - који чини 40 процената сви карциноми плућа, чешћи код жена
  • карцином сквамозних ћелија - чини 25 процената сви случајеви рака плућа, чешћи код мушкараца и старијих
  • карцином великих ћелија - само 10 процената случајевима рака плућа, у поређењу са другим врстама рака плућа, расте брже и брже се шири у плућима.4,5

Рак плућа: шансе пацијента да буде излечен

Укупно, само 20 процената пацијенти са карциномом плућа живеће годину дана након дијагнозе. Овај проценат је смањен на 6%. 5 година након дијагнозе. Стопа преживљавања зависи од стадијума рака при постављању дијагнозе и од избора методе лечења. Ако се рак дијагностикује у раној фази, дијагностикује се до 80 процената рака. пацијенти ће преживети најмање 5 година након постављања дијагнозе, од којих ће неки пацијенти бити трајно излечени.

Рак плућа: прекасна дијагноза

Нажалост, мало пацијената има дијагнозу раног стадијума рака плућа не-малих ћелија. Скоро 70 одсто. случајеви карцинома плућа не-малих ћелија дијагностикују се у поодмаклој фази, када се рак већ проширио на друге делове тела.
У овој фази, 15-35 процената пацијенти ће живети после годину дана, од чега само 2 одсто. живеће 5 година. Пацијенти са узнапредовалим карциномом плућа не-малих ћелија имају време преживљавања од само 4 месеца.5.6

фактори ризика од рака плућа

  • пушење – најважније од њих – узрокује девет од десет случајева рака плућа. Степен ризика зависи пре свега од трајања пушења, а не од броја попушених цигарета. На пример, ако сте пушили 20 цигарета дневно током 40 година, ваш ризик од рака плућа је отприлике 8 пута већи него ако сте пушили 40 цигарета дневно током 20 година. Пасивно пушење повећава ризик од развоја рака плућа за 25%. код супружника пушача, док они који су изложени дуванском диму на послу повећавају ризик за око 17%.5
  • изложеност гасовима азбеста и радона
  • ожиљци од претходне болести плућа (нпр. туберкулоза)
  • породична историја рака плућа
  • претходни третман против рака

Загађење ваздуха такође има утицај, иако је тешко предвидети колико случајева може бити повезано са њим.

Дијагноза рака плућа

Нема типичнихсимптома рака плућа . Најчешћи:

  • кашаљ који се појачава или не нестаје уз лечење респираторне инфекције
  • бол у грудима
  • искашљавање крвног испљувка, крви
  • пискање, отежано дисање, промуклост
  • понављајућа и дуготрајна, више од 3-4 недеље упркос лечењу, бронхитису или пнеумонији
  • отицање лица или врата
  • недостатак апетита, губитак тежине
  • умор, апатија

Од наведених симптома, један или више симптома може се појавити истовремено током тока болести. Како се болест погоршава, обично се број симптома повећава.

Лечење рака плућа

Може бити компликовано јер се болест лако шири кроз лимфни (лимфни) систем. Ово ширење ћелија рака на друге делове тела назива се метастаза, а за већину људи то значи да се лечење неће борити против рака. Тренутно постоје три стандардна третмана за пацијенте са раком плућа:

  • хируршки (оперативни) третман
  • зрачење (радиотерапија)
  • хемотерапија.

У зависности од врсте рака, стадијума, општег здравља и старости пацијента, може се користити једна или више ових метода. И хируршки третман и терапија зрачењем могу излечити пацијенте са раком плућа ако је тумор локализован (није се проширио ни на једно од околних ткива). Ако се пацијент лечи у овој фази, проценат излечених пацијената прелази 70%, под условом да је пацијент доброг здравља. Међутим, дијагноза болести у овој фази напредовања поставља се само у око 25-30%.3

Режими хемотерапије

Код узнапредовалог карцинома плућа не-малих ћелија, хемотерапија је третман прве линије. Може се користити са или без радиотерапије, у зависности од ситуације пацијента. Хемотерапија се обично састоји од два лека. Уобичајени режими хемотерапије укључују четири комбинације лекова заснованих на платини, тј. цисплатин / паклитаксел, гемцитабин / цисплатин, цисплатин / доцетаксел и карбоплатин / паклитаксел.77
Ако први пацијент не постигне третман, или ако се рак поново појави, треба започети терапију друге линије. Обично коришћени третман за другиЛинија укључује лекове као што су доцетаксел, пеметрексед и нарелбин

Поред лекова који се користе у традиционалној хемотерапији, сада је доступно неколико нових лекова за лечење пацијената са карциномом плућа не-малих ћелија, укључујући ерлотиниб. Ови лекови, такође познати као циљане терапије, омогућавају упоредиву ефикасност са хемотерапијом, али без нежељених ефеката, и имају додатне предности које произилазе из погодности употребе.

Библиографија:

1. Ферлаи Ј, Браи Ф, Писани П и Паркин ДМ. ГЛОБОЦАН 2002: Инциденција, морталитет и преваленција рака широм света. ИАРЦ ЦанцерБасе Но. 5, верзија 2.0, Лион: ИАРЦ Пресс, 2004.
2. Боиле П и Ферлаи Ј, Инциденција и морталитет од рака у Европи, 2004. Аннал Онцол (2005): 16; 481-488
3. лунгцанцерцоалитион.орг
4. Розенгурт Е. Аутокрине петље, трансдукција сигнала и абнормалности ћелијског циклуса у молекуларној биологији
рака плућа. Цурр Опин Онцол (1999) 11 (2): 116-22
5. Цанцерхелп.орг.ук
6. мацмиллан.орг.ук
7. рак.гов

Прес служба Пољске групе за рак плућа

Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Категорија:

Онкологија