Број људи који болују од дијабетеса расте из године у годину, болести која оштећује многе виталне органе - срце, очи, бубреге и нерве. А ипак, како се испоставило, тако је мало потребно да се избегне ова разорна болест. О томе разговарамо са проф. Ева Панковска, дијабетолог, директор Института за дијабетологију у Миедзилесие код Варшаве.

Статистика је алармантна - у Пољској 2.730.000 људи пати од дијабетеса, а преко 21.000 умре сваке године због његових компликација.

Дијабетес мелитус је прва незаразна болест коју су Уједињене нације признале као епидемија 21. века.

Деца и одрасли се разболе. Разговарамо са проф. др хаб. Ева Панковска, дијабетолог, директор Института за дијабетологију у Миедзилесие код Варшаве.

  • Зашто имамо дијабетес?

Проф. Ева Панковска: Дијабетес мелитус тип 1 је класификован као аутоимуна болест, односно болести у којима имуни систем напада сопствене ћелије. Знамо гене који га фаворизују, али то не значи да је то класична наследна болест. То је мултифакторска болест – имамо генетску предиспозицију, али је другачија код дијабетеса типа 1 и различита од дијабетеса типа 2. У случају дијабетеса типа 1, откривеног код деце, у 90% случајева нико у породица је имала дијабетес. Поента је да само присуство гена није довољно. Да би се болест развила, неколико негативних фактора мора да се преклапа. Дијабетес типа 2, с друге стране, има више везе са нашим начином живота. Фактори ризика укључују „смећа“ храна, хронични стрес, вируси, недостаци витамина, загађена околина.

  • Можемо ли спречити дијабетес типа 1, који се често манифестује у детињству?

Е.П.: Пошто још увек не знамо његове узроке, тешко је говорити о превентивним мерама. Међутим, знамо факторе који доприносе овој болести. Један од њих је недостатак витамина Д. Други, често занемарен, су вирусне инфекције, посебно ентеровирусне, које су одговорне за прехладе. Крвни тестови деце са новооткривеним дијабетесом показали су да имају ИгМ антитела, чије присуство указује на недавну вирусну инфекцију. Какве то везе има? Па, у групуентеровируси укључују Цоксацкие вирус. Његова ћелијска мембрана садржи исте протеине који су присутни на мембрани бета ћелија у панкреасу. Сумња се да се имуни систем прво бори против вируса, а затим се бори против свега што му личи, укључујући бета ћелије панкреаса. Али наглашавам - горе наведени фактори само доприносе настанку болести, али нису главни узрок дијабетеса.

  • Шта још повећава ризик од болести?

Е.П.: Многа клиничка запажања показују да деца рођена царским резом чешће оболевају од дијабетеса типа 1 него деца рођена вагиналним путем. Претпоставља се да је у вези са различитом бактеријском флором гастроинтестиналног тракта код деце рођене царским резом. Док беба пролази кроз порођајни канал, долази у контакт са мајчиним бактеријама и стиче имунитет. У многим ситуацијама царски рез спасава живот детету и мајци, али мене брине тражење царских реза. Они не само да промовишу дијабетес типа 1 (ризик је чак удвостручен), већ и проблеме са респираторним трактом. Начин храњења је такође важан. Дојење бебе током шест месеци значајно смањује ризик од развоја дијабетеса, а ако траје краће од 3 месеца, болест се јавља много чешће.

Важно

Процењује се да ће 2035. године број људи са дијабетесом достићи 592 милиона. Када би се сви дијабетичари третирали као грађани једне земље, они би били трећа по величини држава после Кине и Индије. Тренутно у Пољској 2.730.000 људи болује од дијабетеса. Стручњаци кажу да око милион пацијената није свесно своје болести.

  • Да ли је исхрана у каснијем животу такође важна?

Е.П.: Да - огромно - за развој дијабетеса типа 2, који углавном погађа одрасле. Међутим, не знамо како и да ли исхрана утиче на развој и ток дијабетеса типа 1, који се дијагностикује код деце. Али примећено је да су ова деца већа, пунашнија, а њихов темпо развоја је у горњим границама процентуалне мреже. Научници су повезали ове чињенице и настала је хипотеза убрзања, односно убрзаног развоја. Деца са дијабетесом типа 1 нису гојазна, већ су обично прекомерно храњена, што се технички назива прекомерна количина хране. Паузе у исхрани су неопходне за правилно функционисање целог организма, а пре свега за добро стање панкреаса. Када младо тело добије превише хране, бета ћелије у панкреасу су принуђене да раде константно, избацујући превише упијања. Они су "преоптерећени" и временом слабе, што их чини лаким метама за вирусе или сопствени системИмуни систем. Међутим, треба нагласити да само суплементација не води директно до дијабетеса типа 1, али може допринети томе.

  • Код дијабетеса типа 2, дијета је кључна.

Е.П.: Да, ова врста дијабетеса се често јавља као последица грешака у исхрани - превише једења, једења на брзину, превише једноставних угљених хидрата у исхрани (шећер, слаткиши, производи од белог брашна). Да бисте се заштитили од дијабетеса, изузетно је важно да једете режимски и смирено и да једете не превелике порције, већ чешће. Такође треба обратити пажњу на гликемијски индекс (ГИ) хране коју једете. Постоје производи угљених хидрата са високим ГИ који веома брзо подижу глукозу у крви - тело их брже вари и апсорбује. То укључује препарате од брашна, колаче, кромпир, неко воће. Њихова честа конзумација доводи до прекомерног лучења инспина, што резултира глађу, гојазношћу, а на крају и дијабетесом. Да бисте избегли развој болести, требало би да их ограничите у исхрани, али уз сваки оброк уносите намирнице са ниским ГИ, односно зелено лиснато поврће, цикорију, махунарку, тиквице, празилук, маслине, парадајз, трешње, хљеб од тикве, интегрални хлеб и спелта, дивљи пиринач, ораси. Код њих је варење и апсорпција хранљивих материја спорија, па ниво глукозе расте постепено. Конзумирање производа са ниским ГИ чини да се дуже осећамо засићеним, тако да једемо мање, не грицкамо. Помаже вам да изгубите тежину, регулишете панкреас и ефикасно спречите дијабетес типа 2.

  • Стрес такође фаворизује дијабетес. Који механизам овде функционише?

Е.П.: Стрес је нормална реакција организма на све промене – изазове и проблеме свакодневног живота. Тада се повећава „снабдевање“ глукозе у крви, јер је телу потребна енергија да се носи са тешком ситуацијом (отуда и апетит за слаткишима). Хормони стреса адреналин и кортизол покрећу ослобађање глукозе ускладиштене у јетри. А више глукозе значи више упијања. Што се то чешће дешава, то је већи ризик од прекомерног нивоа инспина у крви. То доводи до поремећаја метаболизма угљених хидрата и, у следећој фази, до дијабетеса. Такође подстиче таложење масног ткива, посебно око стомака. Познато је да се стресне ситуације не могу избећи, али можете научити да смањите ниво стреса. Морате прихватити чињеницу да су неке ствари једноставно ван наше контроле. Радије би требало да се фокусирамо на ствари које зависе од нас, тј. на одговарајућу исхрану и вежбе које то не чинесамо побољшава метаболизам, али и ослобађа опуштајуће ендорфине. И ово ће нас заштитити од дијабетеса.

По мишљењу стручњакапроф. др хаб. Ева Панковска, дијабетолог, директорка Дијабетолошког института у Миедзилесие код Варшаве

"Здровие" месечно

Категорија: