ГДк тест, тј. скенирајућа ласерска полариметрија, је тест који вам омогућава да измерите дебљину слоја ретиналних нервних влакана. ГДк скенирајући ласерски полариметријски тест се сматра једним од најкориснијих у дијагностици глаукома. Проверите о чему се ради у овом тесту и како да протумачите резултате.

ГДк тест , тј. скенирајућа ласерска полариметрија, је тест који вам омогућава да измерите дебљину слоја нервних влакана у мрежњачи. Мерење се врши око оптичког диска, где се нервна влакна конвергирају преко целе површине мрежњаче и формирају оптички нерв који напушта очну јабучицу и иде до мозга. Чак и користећи најбољу прорезну лампу, лекар који прегледа пацијента није у стању да прецизно изброји број нервних влакана на површини мрежњаче, а још мање процени њихов нестанак. Код здраве особе број нервних влакана је око милион, па је потребна одговарајућа опрема за њихову процену и анализу. ГДк уређај мери дебљину слоја влакана, њихову дистрибуцију, одређује места каријеса и упоређује резултат са стандардном базом података, што није могуће за лекара који има само „тобоган и око“.

ГДк тест - индикације за тест

ГДк скенирајућа ласерска полариметрија се сматра једном од најкориснијих у дијагностици глаукома. Овај тест је често тежак за извођење, а дешава се и да се добије потпуно непоуздан резултат. Стога је неприкладно заснивати дијагнозу глаукома само на резултату ГДк теста. Пре свега, потребна је процена оптичког нерва, коју омогућава ХРТ ласерска технологија, као и процена слоја ГЦЛ ганглијских ћелија. Неопходан комплементарни преглед је извођење прегледа видног поља на стандардизованим камерама нове генерације. Случај сваког пацијента мора бити појединачно анализиран, а сви добијени резултати морају бити правилно интерпретирани.

ГДк студија - резултати

Као резултат прегледа добија се посебан извештај који приказује дебљину слоја нервних влакана у облику бројева и графикона. Резултат показује ласерску слику подручја диска оптичког нерва где се врши мерење, испод ласерске слике дебљине самог слоја нервних влаканаживописно у плавој, жутој и црвеној боји. У доњем делу извештаја налази се статистичка анализа резултата прегледа суперпонованог на слику фундуса, којом се утврђује вероватноћа оштећења од глаукома у виду обојених квадрата, при чему црвена означава веома велику вероватноћу овог оштећења, а жута и плава - мање. У средњем делу извештаја налази се табела која приказује апсолутне вредности дебљине слоја нервних влакана и њихову статистичку анализу у следећим бојама: бела - нормалне вредности, црвена - вредности испод норме са високим вероватноћа глаукоматозног оштећења, жута и плава - сумње на глаукоматозне вредности. На дну извештаја, дебљина слоја ретиналних нервних влакана је приказана као бактријска крива која се преклапа са бактријским опсегом норме, тако да се може проценити локација лезија.

Посебно питање је процена резултата ГДк теста код пацијената са миопијом, чији резултати често излазе ван статистичке норме и не могу се тумачити на исти начин као резултати тестова добијени код особа без оштећења вида. У таквим случајевима, ГДк тест се никада не сме поуздати само у њега и морају се извршити други додатни тестови.

Три генерације ГДк камера

Постоје три генерације ГДк јединица:

  • ГДк ФЦЦ, најстарија верзија са фиксном компензацијом рожњаче
  • ГДк ВЦЦ, нешто новија верзија са варијабилном компензацијом рожњаче
  • ГДк ЕЦЦ, који је Про, са побољшаном компензацијом. Ово је најновија верзија.

Следеће генерације су створене заједно са модернизацијом методе, сукцесивно елиминишући факторе који ометају мерење. Камере ФЦЦ верзије, оптерећене највећом грешком мерења, једва да се виде, као и ВЦЦ камере друге генерације.

Према најновијим смерницама Европског друштва за глауком, само ГДк Про је уређај који се препоручује за дијагнозу глаукома. Овај уређај, поред могућности извођења тестова коришћењем ЕЦЦ технике, такође може да врши мерења ВЦЦ и аутоматски упоређује наредне тестове. Назив "Про" указује на могућност анализе прогресије промена, што је изузетно важно у праћењу тока болести.

О ауторудр Барбара Полачек-Крупа, специјалиста за очне болести, Центрум Опулистова Таргова 2, Варшава

Др Барбара Полачек-Крупа, др, иницијатор и оснивач Т2 центра. Специјализовала се за савремену дијагностику и лечење глаукома - ово је била и тема њене докторске дисертације одбрањене са похвалама 2010.

Др Полацзек-Крупа стиче искуство 22 године од када је почела да радина офталмолошкој клиници ЦМКП-а у Варшави, са којом је била повезана 1994-2014. Током овог периода стекла је два степена специјализације из офталмологије и звање доктора медицинских наука.

У годинама 2002-2016 радила је на Институту за глауком и очне болести у Варшави, где је стицала знање и медицинско искуство консултујући пацијенте из целе Пољске и иностранства.

Годинама је, у оквиру сарадње са Медицинским центром за последипломско образовање, предавач на курсевима и обукама за лекаре специјалисте офталмологије и примарне здравствене заштите.

Аутор је или коаутор бројних публикација у научним часописима. Члан пољског офталмолошког друштва (ПТО) и Европског друштва за глауком (ЕГС).

Категорија:

Очне болести и поремећаји вида