Срчана инсуфицијенција (ХФ) је болест која је последица многих кардиоваскуларних болести, то је стање у коме срце не може да пумпа крв у количини која је потребна свим ткивима тела. Ако се брзо уморите, осећате кратак дах, кашљете ноћу или вам ноге отечу, то могу бити знаци срчане инсуфицијенције.

Срчана инсуфицијенцијаје растући здравствени и друштвени проблем, због чега стручњаци често говоре о епидемији срчане инсуфицијенције. Болест се звала медицинска хидра. Хидра је митолошко чудовиште са пет глава које су поново израсле у већем броју када је једна од њих одсечена. Исто важи и за срчану инсуфицијенцију – када се један проблем реши, може се појавити други.

Срчана инсуфицијенција - размере проблема

У Европи скоро 10 милиона људи пати од срчане инсуфицијенције, у Пољској око 800.000. (према неким изворима чак 1 милион). То је једино кардиоваскуларно обољење чија се учесталост повећава. Приликом испитивања инциденције срчане инсуфицијенције у Пољској код људи старијих од 65 година, тражећи савет од лекара опште праксе, ХФ је дијагностикована у 53 процента. Од ове групе 39 одсто. били су квалификовани за класу ИИИ или ИВ (према класификацији Њујоршког кардиолошког друштва), што значи да су ови људи искусиликратак дахи умор уз мало физичког напора (нпр. током облачења) , а симптоми су нестали у мировању. С друге стране, људи који су ушли у четврти разред осећали су јак умор, отежано дисање,лупање срцаили бол у грудима уз најмањи напор, а ови симптоми нису нестајали ни у мировању.

Срчана инсуфицијенција - узроци болести

Према садашњим сазнањима, најчешћи узроци срчане инсуфицијенције су коронарна болест срца и артеријска хипертензија. Остали разлози укључују миокардитис, метаболичке, системске, урођене или стечене срчане мане, аритмије, анемију, бубрежну инсуфицијенцију, болести штитне жлезде и употребу кардиодепресива. Статистике показују да прогноза за срчану инсуфицијенцију није добра. Болест има висок морталитет, чак и већи него код рака дојке и бешике. Али савремена фармакологија дефинитивно смањује ризиксмрти и побољшава квалитет живота пацијената. Међутим, један услов мора бити испуњен: апсолутно је неопходно поштовати правила терапије која је прописао лекар.

срчана инсуфицијенција, тј. отказ пумпе

Срце је пумпа која прима венску крв из целог тела, пумпа је у плућа да би тамо однела кисеоник и пумпа је у артерије, одакле се дистрибуира у све органе. Када се срце разболи, оно не може добро да ради свој посао. Отказивање наше пумпе значи да премало горива, односно кисеоника, доспева у поједине органе, или се превише крви таложи у органима тела.
Ако је крв слабо оксигенисана, осећамо ефекте прилично брзо:

  • уморимо се јер нема довољно кисеоника у мишићима
  • облива нас хладан зној јер је наша кожа хипоксична
  • мокримо ређе јер је доток крви у бубреге смањен.

Када крв стагнира у органима, они постају хиперемични. Затим се појављује следеће:

  • отежано дисање (кратак дах, кратак дах) са напором или кратким дахом ноћу
  • кашаљ који прати недостатак даха, што је знак плућне конгестије
  • лоше варење и поспаност након јела што сигнализира загушење јетре
  • отицање ногу што значи загушење вена.
  • повећана жеђ
  • повећање тежине
  • смањено излучивање урина.

Да ли је могуће одмакнути се од ових непријатних симптома? Не постоји јединствен савет за све пацијенте. Свако има историју болести, свако треба да обрати пажњу на друге ствари да би повратио благостање. Где почети? Од посете лекару који ће помоћи у контроли болести.

Принципи лечења срчане инсуфицијенције

Специјалисти наводе три елемента који одређују ефикасност терапије: истраживање, контрола болести и хигијенски начин живота. Тестови помажу у одређивању степена оштећења срца, промена у јетри, бубрезима и другим органима, развијању стратегије лечења и вежбања и процени како тело реагује на лекове. Контрола болести се углавном састоји од редовног узимања лекова, мерења крвног притиска, анализе крви, ЕКГ-а, одржавања одговарајуће телесне тежине и консултација са лекаром. Хигијенски начин живота подразумева редовно вежбање, престанак пушења, правилну исхрану, ограничавање потрошње соли и избегавање стресних ситуација.

Лечење срчане инсуфицијенције

У лечењу срчане инсуфицијенције, многи лекови се успешно користе за ограничавање ефеката болести и побољшање квалитета живота.

  • Инхибитори конвертазе проширују крвне судове иСнижавају крвни притисак, тако да ваше срце не мора толико да ради. Узимање лекова почиње са малим дозама, које се постепено повећавају док се болест не стабилизује. Током терапије може се јавити вртоглавица, сув кашаљ, погоршање функције бубрега, већа концентрација калијума у ​​крви. Због тога је веома важно придржавати се препоручених доза лекова и времена њиховог узимања, као и редовно обављати прописане претраге. Инхибитори конвертујућег ензима су лекови који се не смеју прекинути јер продужавају живот и смањују број боравка у болници.
  • Бета-блокатори смањују број откуцаја срца у минути, успоравајући га. Лечење почиње са малом дозом лека која се постепено повећава. Лек може имати нежељене ефекте као што су снижавање крвног притиска, вртоглавица, значајно успоравање пулса (мање од 50 откуцаја у минути), брзи замор.
  • Диуретици повећавају излучивање воде и натријума из тела, чинећи срце мање преоптерећеним. Ефикаснији су ако их узмете ујутру и лежите у кревету још сат времена.
  • Гликозиди дигиталиса су лекови који стимулишу срце да се контрахује са више енергије и нормализује свој рад.
  • Нитрати (нитрати) проширују крвне судове, олакшавајући срце.
  • Антикоагуланси блокирају ефекте витамина К, чинећи крв тањом и мањом вероватноћом стварања угрушака. Највећи проблем је одржавање константног згрушавања, чиме се избегава ризик од крварења. Витамин К се може наћи у тамнозеленом и лиснатом поврћу као што су броколи, репа, спанаћ, зелена салата и купус. Садрже га и брескве, авокадо, кромпир, беланце, сир и џигерица. Њихова потрошња од стране људи који пате од срчане инсуфицијенције стога мора бити прилагођена резултатима тестова згрушавања крви. Ефекат витамина К се такође инхибира узимањем других лекова, као што су антифунгални, антиинфламаторни и статини. Дозу антикоагуланса мора прецизно одредити Ваш лекар, подељен на дозе које се узимају током сваког дана у недељи.

Правила исхране код срчане инсуфицијенције

Дијета коју пацијенти са срчаном инсуфицијенцијом треба да се придржавају не захтева велика одрицања, а оброци се лако припремају. Међутим, да бисте олакшали лечење и одржали тачну тежину, морате да се придржавате неких важних правила.

  • Ограничите унос соли, јер изазива задржавање воде у телу и доприноси погоршању симптома болести, као што су едем, кратак дах, убрзан рад срца.
  • Избегавајте производе који садрже значајне количине скривене соли -кобасице, месне и рибље конзерве, жути и плави сиреви.
  • Избришите чипс и слани кикирики, супе из кесице са свог менија.
  • Обавезно ограничите додавање соли током кувања и немојте их солити на тањиру, јер одатле долази 60 одсто. со коју једемо. Замените га зачинима, на пример белим луком, хреном, мирођијем, лимуновим соком.
  • Немојте користити готове мешавине зачина јер садрже много соли. Употреба калијум хлорида (замена за со) захтева опрез. Калијум у овој соли, у комбинацији са АЦЕ инхибиторима, може довести до хиперкалемије, односно повећања нивоа калијума у ​​крви. Хиперкалемија је често асимптоматска. Али то може бити сигнализирано сензорним поремећајима, грчевима мишића и пецкањем око уста и језика. Насупрот томе, низак ниво калијума може се забележити током ЕКГ-а. Недостатак овог елемента може се манифестовати као поремећена свест.
  • Ограничите количину течности на 1,5-2 литра дневно, јер ова болест отежава уклањање воде из тела.
  • Једите 4-5 малих оброка дневно како не бисте оптерећивали стомак, што ће вас заштитити од мучнине, кратког даха, надимања.
  • Избегавајте храну и храну богату животињским мастима - они су непожељни у превенцији и лечењу срчаних болести (посебно код људи са високим холестеролом).
Важно

Дијета коју ваше срце воли

  • устајали пшенични хлеб, пиринач, мале тестенине, кукурузне пахуљице, ситна крупица
  • обрано млеко, свјежи сир, јогурт, кефир, беланца
  • супе од поврћа од свежег или смрзнутог поврћа, куване без соли
  • риба (на жару, сво немасно месо и живина (али без коже)
  • масти: сунцокретово, кукурузно, сојино, репичино и маслиново уље (у ограниченим количинама); меки маргарини из ових уља, маргарини са смањеном масноћом; путер дозвољен за људе са нормалним холестеролом
  • свеже и смрзнуто поврће, кромпир, свеже и сушено воће, конзервирано (незаслађено) воће

Шта доводи до погоршања здравља

  • инфекција
  • болести плућа
  • прекомерно или недовољно активна штитна жлезда
  • хипертензија
  • болест бубрега
  • грешака у узимању лекова који се користе код срчане инсуфицијенције
  • узимање додатних лекова против болова
  • неправилна исхрана, нпр. богата соли
  • неуједначен откуцај срца
  • успорен пулс
  • нестабилна коронарна артеријска болест
  • срчани удар
Морате то учинити

Кодекс понашања за добробит вашег срца

  • Не пушите и избегавајте да будете у задимљеним просторијама.
  • Ограничите унос соли јер она задржава воду у телу и стога додатно ради на срцу. Ваша исхрана мора да садржи мало соли.
  • Ограничите унос течности на око 2 литра дневно (укључујући супу, компот, сокове, воду), чак и по цену јаке жеђи, како бисте помогли свом срцу да пумпа крв.
  • Ако имате вишак килограма, изгубите вишак тежине да бисте смањили површину коју ће ваше срце опслуживати. Међутим, немојте ићи на драконске дијете које доводе до брзог губитка тежине, већ разговарајте о томе са својим лекаром или дијететичаром.
  • Редовно вежбајте према упутствима вашег здравственог радника да бисте побољшали своје физичко стање.
  • Пратите своје здравље посматрајући своје тело - за отицање ногу, кашаљ ноћу, отежано дисање са претходно добро толерисаним напором, хладан зној, вртоглавицу или убрзани рад срца. Измерите се сваког јутра на празан стомак да бисте знали да ли добијате на тежини.
  • Према препоруци вашег лекара, урадите крвне претраге, проверите ниво урее, креатинина, натријума, калијума и билирубина. Измерите крвни притисак једном недељно и забележите резултате или извршите мерења када се осећате лошије или када вам лекар промени терапију. Притисак не би требало да буде пренизак нити да прелази 140/90 мм Хг.
  • Измерите пулс (ово је број откуцаја у минути). Вредности које се сматрају нормалним су између 50 и 100 откуцаја.
месечник "Здровие"

Категорија:

Кардиологија