Жена која болује од синдрома полицистичних јајника (ПЦОС) захтева лечење не само хормонских поремећаја, већ и метаболичких поремећаја који прате болест. Пробиотици могу помоћи.
Лечење ПЦОС-а се заснива на хормонској терапији и променама начина живота. Требало би да спречи метаболичке компликације, као што су инсулинска резистенција, дијабетес типа 2, поремећаји липида и хипертензија. Ако здрав начин живота није довољан да стабилизује равнотежу угљених хидрата и смањи вишак телесне тежине, лекари често укључују метформин и друге лекове за нормализацију глукозе.
"Лоше" бактерије у ПЦОС
Студије објављене последњих година потврђују да жене које пате од ПЦОС-а имају нижи састав цревне микробиоте од здравих. Слично је микробиоти гојазних људи. То није случајно, јер чак 60% жена оболелих од ПЦОС-а истовремено пати од гојазности. Њихова цревна микробиота се састоји одФирмицутеси Моллицутес, који имају негативан утицај на метаболизам.
Научници су имали идеју да виде да ли би им модулација цревне микробиоте могла помоћи. Раније студије су потврдиле да пробиотичка терапија благотворно делује на метаболизам, а када се користи током редукционе дијете, позитивно утиче на број и разноврсност заштитних цревних бактерија и подржава функционисање цревне баријере код гојазних или гојазних особа.
Ефикасан синбиотик
Студију је спровео тим који је предводила др Изабела Цхудзицка-Стругаłа, МД. У студији су учествовали пацијенти са ПЦОС-ом, као и они који су имали прекомерну тежину или гојазност. Учесници студије били су подељени у две групе. Први је узео синбиотикСанпроби Супер Формулакоји се састоји од 7 пробиотичких сојева ( Бифидобацтериум лацтисВ51,БифидобацтериумВ52 ,Лацтобациллус ацидопхилусВ22,Лацтобациллус парацасеиВ20,Лацтобациллус плантарум, В52 Лацтобациллус саливариусВ24 иЛацтоцоццус лацтисВ19) и 2 пребиотика, односно супстанце које негују бактерије и олакшавају њихову колонизацију у цревима (фруктоолигосахариди и инолигосахариди). Други део испитаника је добио плацебо. Обема групама је саветовано да додатно смање број калорија на 1400-1800 дневно, као и дневну шетњу од 30-40 минута. Студија је била двоструко слепа, штазначи да ни жене учеснице ни истраживачи нису знали да ли пацијент прима суплемент или плацебо.
Након 12 недеља примене Санпроби Супер Формуле у дози од 4 капсуле дневно, показало се да је код жена које су узимале синбиотик концентрација укупног тестостерона смањена за чак 32% (у групи која је узимала плацебо од 6%), концентрација је опала за 23% триглицерида (у плацебо групи за 15%), индекс телесне масе за 8% (БМИ наспрам 5%) и обим струка за 10% (у односу на 6%). Хормон који регулише производњу тестостерона.
Механизам деловања синбиотика
Како објаснити благотворно дејство пробиотика на метаболизам и побољшање хормонског статуса? Модификација цревне микробиоте и смањење доминације патогених сојева у цревима испитаних жена допринели су побољшању.
Вишак патогених бактерија подстиче дебљање јер повећавају способност разградње остатака полисахарида преосталих у гастроинтестиналном тракту, које треба уклонити са фецесом. Осим тога, производе проинфламаторне супстанце, као што су липополисахариди (ЛПС), који продиру кроз зидове црева у крвоток, оштећујући инсулинске рецепторе на ћелијама масног ткива, мишића и јетре, који су одговорни за метаболизам глукозе. Оштећење ових рецептора доводи до инсулинске резистенције, односно губитка осетљивости ткива на инсулин. Као одговор на метаболизам глукозе поремећен инсулинском резистенцијом, панкреас производи више инсулина, који покреће апетит. То доприноси повећању телесне тежине, а као што знате, прекомерна тежина и гојазност појачавају неповољне хормонске промене карактеристичне за ПЦОС. Смањење инсулинске резистенције повезано је са побољшањем липидног профила. Како ћелије поново добијају инсулинску осетљивост, оне почињу боље да метаболизују глукозу. Ћелије масног ткива су мање липолизоване и ослобађају мање слободних масних киселина у крвоток, а ћелије јетре ослобађају мање липопротеина веома ниске густине (ВЛДЛ) у крв, који се претварају у триглицериде.
Да ли је само пробиотик са пребиотиком довољан да смањи штетне метаболичке промене код жена које пате од ПЦОС? Вероватно не. У закључцима студије научници наводе да њихова употреба само појачава благотворно дејство исхране и физичке активности на телесну тежину, ниво тестостерона и симптоме хиперандрогенизма (вишак мушких хормона) и неке метаболичке параметре. Ово је много, с обзиром на чињеницу да већина пацијената са ПЦОС-ом признаје да су неуспели покушаји да нормализују своју тежину, упркос чињеници дадијета и вежбање. Узрок ових потешкоћа је инсулинска резистенција. Испоставило се да модификација цревне микробиоте додавањем одређених бактеријских сојева може ефикасно да помогне.