Синдром полицистичних јајника је болест која се манифестује, између осталог, у менструални поремећаји и хирзутизам. Међутим, мало другачији проблеми који су понекад повезани са ПЦОС-ом ретко се помињу. Реч је о менталним поремећајима који се чешће јављају код жена са синдромом полицистичних јајника и који се дефинитивно не могу потценити.

Синдром полицистичних јајника (ПЦОС, скраћеница од енглеског изразасиндром полицистичних јајника ) је једно од најчешћих ендокриних болести - процењује се да погађа од 6% до чак 15 % жена у репродуктивном добу1 . Основна карактеристика ове јединице су три симптома који укључују: манифестације хиперандрогенизма (вишак мушких полних хормона у женском телу), менструални поремећаји и полицистични јајници на ултразвучном снимку (када је приметно присуство више фоликула у јајницима)

Код многих пацијената синдром полицистичних јајника се дијагностикује дуго након појаве симптома, док је код овог пацијента рана дијагноза изузетно важна - ПЦОС повећава ризик од више коморбидитета. Најчешће се помињу метаболички синдром, вишак телесне тежине, артеријска хипертензија и поремећаји угљених хидрата. Други аспект који се такође дефинитивно може сматрати важним, а који се много мање помиње, јесте утицај ПЦОС-а на психу пацијената који пате од њега.

Зашто ПЦОС може негативно утицати на ментално здравље жена?

Раније поменути хиперандрогенизам је вишак мушких полних хормона. Ово стање може довести до разних болести које многи пацијенти не могу да прихвате. Хиперандрогенизам је повезан са, на пример, хирзутизмом, чија је манифестација нпр. појава длака на женском телу на местима где се обично не налазе (нпр. на леђима, лицу или око брадавица). Последица хиперандрогенизма су и акне, прекомерна масна кожа и коса, као и ћелавост код мушкараца.

Не морате никога да убеђујете да пацијенти који су на лицупојављује се коса, брзо могу почети да се баве разним комплексима. Неке жене тада почињу да сумњају у своју женственост, друге покушавају да ограниче своје друштвене контакте. Већ овде постаје видљиво колико ПЦОС може утицати на женску психу - није тешко погодити. Поред тога, везу између синдрома полицистичних јајника и менталних поремећаја потврђује научна истраживања.

ПЦОС и ризик од депресије и анксиозних поремећаја

Вероватно је сасвим јасно да пацијенти који примете симптоме хирзутизма код себе могу на крају да се развију, између осталих, после неког времена. у депресију. Проблем је, међутим, много сложенији - овде се може навести, на пример, да поремећаји менструалног циклуса, тачније поремећаји овулације, могу значајно да ометају трудноћу. За многе жене, дијагноза синдрома полицистичних јајника је на крају повезана са осећајем чак и повећане анксиозности - пацијенти могу бити уверени да никада неће успети да затрудне.

Чињеница да ПЦОС утиче на ризик од менталних поремећаја уверавају подаци које су изнели научници. Према публикацији из 2011. ( Повећан ризик за абнормалне резултате депресије код жена са синдромом полицистичних јајника: систематски преглед и мета-анализа ), пацијенти са синдромом полицистичних јајника су четири пута вероватније него жене у општој популацији да се боре са депресијом. Неколико година раније, 2007. објављена је и занимљива студија ( Повећан ризик од депресивних поремећаја код жена са синдромом полицистичних јајника ), чији су аутори представили да је у групи жена коју су проучавали депресивни поремећаји су се јавили код 21% пацијената са ПЦОС-ом и само 3% контролних жена2 .

Веза између депресије и синдрома полицистичних јајника стога изгледа сасвим јасна, слична корелација постоји у случају ове особе и других менталних проблема – анксиозних поремећаја. Према анализама спроведеним 2012. године, на основу података представљених у 4 различите студије, генерализовани анксиозни поремећаји су се јавили код 20,4% испитаних жена са синдромом полицистичних јајника и код 3,9% испитаница код којих је поменута јединица изостала. 3

ПЦОС и ризик од других менталних поремећаја

Синдром полицистичних јајника повећава ризик не само од депресије и анксиозних поремећаја, већ и од других менталних поремећаја. Већ је објављено да пацијенти са ПЦОС-ом имају повећан ризик од опсесивно-компулзивних поремећаја (који се обично називају опсесивно-компулзивни поремећаји), поремећаја личности илиисхрана. Скренута је пажња на корелацију између синдрома полицистичних јајника и проблема као што су биполарни поремећај (БД) или шизофренија.

Улога лекара и страх и анксиозност које доживљава пацијент

Лекари који брину о пацијентима са ПЦОС суочавају се са многим изазовима. Важно је не само да постављају правилне дијагнозе и планирају одговарајући третман, већ и да едукују своје пацијенте.

Жена која је чула дијагнозу ПЦОС обично почиње да тражи информације о појединцу. И иако је интернет тренутно један од основних извора информација, у њему се, нажалост, често може „наићи” на садржај који нема много заједничког са стварношћу. Пацијенткиње се често плаше да никада неће затруднети, што у пракси није тачно. Овде постаје јасно видљива улога лекара пацијената са ПЦОС: они треба да их информишу о току болести, али и да им говоре о начинима да се изборе са њеним симптомима (нпр. путем доступних метода уклањања нежељених длачица).

С обзиром на важност корелације између ПЦОС-а и менталних поремећаја, лекари такође треба да информишу жене о основним стањима која указују на проблеме менталног здравља. Дуготрајна депресија, губитак мотивације за деловање, недостатак енергије или осећај сталне анксиозности само су неки од примера тегоба који могу указивати на потребу одласка код психолога или психијатра.

ПЦОС и посета психијатру: о чему треба да кажете доктору?

Када пацијенти са ПЦОС-ом примете да постепено почињу да се осећају све горе и горе, не вреди одлагати - најбоље је што пре отићи код специјалисте. Некад је то психолог, некад психијатар. Искреност током сусрета са горе наведеним специјалистима је веома важна, али у случају психијатара је од посебног значаја.

Психијатри бирају метод лечења њеног проблема који је прикладан за пацијента на основу различитих фактора - узимају у обзир, између осталог, други проблеми који се јављају код испитиване жене. Из тог разлога, свакако треба да обавестите свог лекара о оптерећењу синдрома полицистичних јајника - код жена са њим можда се не препоручује употреба одређених лекова. Углавном говоримо о оним психотропним лековима који могу довести до хиперпролактинемије или повећања телесне тежине.

На овом месту треба нагласити да пацијенти са ПЦОС-ом не би требало да се плаше посете психијатру - њихова употреба лековапсихотропни лекови могу бити безбедни, али да би то урадио, специјалиста мора да зна да треба избегавати преписивање одређених лекова пацијенту.

Психобиотици - подршка благом стресу

Када је реч о фармацеутским производима, вреди поменути одговарајућу суплементацију. Недостаци одређених састојака у исхрани, углавном магнезијума и витамина Б, могу довести до повећане нервне напетости. Треба размишљати и о јачању црева, која – услед стреса – ослабе. Стрес стимулише симпатички систем, који инхибира све процесе - непотребне за време јаке активације нервног система - укључујући варење, апсорпцију хранљивих материја и правилну перисталтику.

Постоји још једна веза о којој се све више говори у научном свету - проблеми у цревима такође утичу на добробит. Због тога су и створени психобиотици, односно пробиотици, који – успостављањем равнотеже бактерија у цревима – успостављају емоционалну равнотежу. Сојеви тестирани у овом погледу укључују:Лацтобациллус хелветицусРоселл®- 52 иБифидобацтериум лонгум Роселл ®- 175. Ове сојеве су користили и здрави људи, али су били подвргнути великом стресу4 , и људи са дијагнозом депресије5 . У оба случаја су деловали подједнако добро – код људи који су узимали антидепресиве, појачали су фармакотерапију и заштитили црева од нежељених ефеката лекова.

Како можете подржати вољену особу која пати од ПЦОС-а?

Синдром полицистичних јајника је јединица која несумњиво утиче и на тело и на психу пацијента. Због тога колико може бити тешко, подршка жени од стране рођака је веома важна. Заиста постоје мале ствари које могу помоћи, као нпр пратећи је током састанака са лекарима. Сама свест да се у близини налази блиска особа која је спремна да помогне ако је потребно, може имати изузетно позитиван утицај на стање и добробит жене са ПЦОС-ом.

Категорија:

Женске болести