Неуром слушног (осмог) нерва је бенигни тумор нервног система који се налази у делу мозга кроз који пролази слушни нерв. Симптоми неурома слушног нерва нису специфични, што може одложити тачну дијагнозу. Који су узроци и симптоми акустичног неурома? Шта је третман?

Слушни нервје иначе тумор ВИИИ нерва илинеуром осмог нерва(вестибулокохлеар), тј. два чулна органа – слух и равнотежа. Неурома слуха потиче од ћелија које чине нервни омотач званих Сцхваннове ћелије.

Неуром слуха припада групи тумора церебелопонтинског угла (то су тумори централног нервног система) и најчешће дијагностикована (80-90% случајева) неоплазма овог типа. Други дијагностиковани тумори постцеребеларног угла су холестеатом, менингиоми, као и (иако ретко) хемангиоми, тератоми и липоми.

Неурома слуха - узроци и фактори ризика

Тумори ВИИИ нерва на једној страни су стечена болест, док су неуроми који се јављају на обе стране наследни и представљају симптом неурофиброматозе типа 2.

Неуром слуха се јавља код 1 од 100.000 људи годишње

Узроци стечене болести су непознати, али фактори који повећавају ризик од њеног развоја укључују:

  • пушење
  • епилепсија дијагностикована пре најмање 10 година
  • за жене - рађање детета

Неуром слуха - симптоми

Као резултат притиска на структуре мозга растућим тумором, симптоми као што су:

  • моно- или асиметрични сензорнеурални губитак слуха који постепено напредује током месеци или година и најчешће је високофреквентан. Изненадна глувоћа је веома ретка. Слух остаје нормалан код малог процента пацијената (чак и са великим тумором)
  • тинитус - обично константан, једностран, високофреквентан. Буке које покривају ниске фреквенције или се периодично појављују су ређе
  • неравнотежа - обично постоји осећај нестабилности или губитка равнотеже. Уобичајени напади вртоглавице саосећај окретања, мучнина и повраћање

Неки пацијенти могу развити парезу нерва:

  • третман лица - остаје готово непримећен за већину пацијената
  • тригеминални - у почетку се јавља пецкање и утрнулост у средњем, горњем и доњем делу лица, пецкање језика, губитак осећаја у овој области и на крају слабост и атрофија жвачних мишића..

Неуобичајени симптоми као што су поремећај укуса, бол у грлу или оку, суво око, главобоља и повраћање нејасног узрока обично указују на касну болест.

Неурома слуха - дијагноза

Ако се сумња на неуром слушног нерва, изводе се аудиолошки тестови (укључујући тонску и вербалну аудиометрију и евоциране потенцијале можданог стабла - АБР), електронистагмографију, односно преглед органа за равнотежу, и сликовне тестове - томографију темпоралне кости, магнетну резонанцу снимање задње јаме лобање са Гд-ДТПА контрастом (алтернатива је ФСЕ-МРИ или брзи спин ехо МРИ). Може се извршити и тродимензионална реконструкција која омогућава прецизну процену структура централне јаме лобање

Неурома слуха - лечење и операција

Лечење се састоји у потпуном уклањању тумора, али се мора водити рачуна о одржавању неуролошких функција. У неким случајевима могуће је изабрати радиотерапију или се ограничити само на радиолошко посматрање (у случају тумора који споро расту).

Категорија:

Онкологија