Данас близанци или тројке не изазивају такве емоције као некада. А брига о будућој мајци и њеној трудноћи чини да се она развија без озбиљних проблема и деца се рађају здрава. Шта треба да знате ако сте трудни са више порођаја?

Родићете више од једногдете- осећате велику радост, али и анксиозност - на крају крајева,трудноћависока ризик. Више беба ствара велики напор за тело. Потребно им је више хранљивих материја него једном фетусу, заузимају много простора у стомаку, врше притисак на органе, теже.

Вишеплодна трудноћа је посебна разлика. Учесталост његовог појављивања, као резултат деловања саме природе, одређена је формулом (према тзв. Хеллиновом правилу) – 1:85 (к) (к – означава број фетуса).

Следи да се близанци рађају једном на 85 порођаја, тројке - једном на 7225, а четворке - једном на 614 125 рођења. Овај принцип, међутим, не узима у обзир мешање модерне медицине, укључујући хормонску терапију и вантелесну оплодњу код жена које су подвргнуте лечењу неплодности.

Ако је жена користила кломифен (клостилбегит) за овулацију, вероватноћа да ће родити више од једног детета је неколико процената, а након узимања гонадотропина је још већа.

Према статистици, природа најчешће бира жене између 31 и 39 година које су већ родиле најмање двоје деце.

Шансе за близанце или тројке се такође повећавају када је породица раније имала вишеструке трудноће или је жена већ мајка близанаца.

Познато је да је генетика од великог значаја у овим стварима. Вишеструка трудноћа је такође лакша када: жена је црна, има високо образовање, зачеће је било током лета.

С друге стране, научна истраживања су искључила везу између употребе хормонске контрацепције и рађања више беба након њеног завршетка, што су не тако давно предложили многи лекари.

Чињеница је да је лакше затрудњети након престанка узимања таблета, али број беба не зависи од тога.

Вишеплодна трудноћа - имаћете више проблема

Поред тога, бебе се могу родити мало раније. То, међутим, не значи да свакатрудноћамножинаје повезана са компликацијама (али могућност њиховог настанка расте са бројем деце). Ако бринете о себи, стално сте под бригом искусног акушера и поштујете његове препоруке, ваша трудноћа не мора бити тежа од „нормалне“.

Вишеструка трудноћа: идентични близанци или не

Монозиготни близанци, који су настали као резултат оплодње једне јајне ћелије од стране једног сперматозоида, а касније је дошло до поделе на два ембриона, генетски су идентични – то се дешава у свакој четвртој близаначкој трудноћи. Тада се рађају деца истог пола, тешко разлучива. Једнојајчани близанци деле више од изгледа. Имају одвојене пупчане врпце, али често и заједничку плаценту, односно орган преко којег узимају храну и кисеоник који се снабдева крвљу мајке. Амнионска кеса (амнионска кеса која штити бебу од повреда, температурних флуктуација, исушивања и вагиналних микроба) и хорион (спољна фетална мембрана која штити амнионску кесицу) такође могу бити честа.

Братски близанци настају када се две јајне ћелије споје са две сперме. Деца не морају да буду слична једно другом, могу бити и различитог пола. Братски близанци увек имају одвојену плаценту и функционишу готово независно у мајчиној утроби. Са медицинске тачке гледишта, ово је повољнија ситуација, јер се малишани не мешају једни у друге док не порасту и жале се на скученост. Монозиготни близанци такође могу да функционишу у хармонији, посебно када имају одвојене плацентне и феталне мембране.

Вишеплодна трудноћа: заједно или одвојено

Присуство две плаценте се може утврдити на почетку трудноће, када ултразвучни преглед покаже две одвојене гестацијске кесице, по један ембрион у свакој од њих. Ова ситуација је најбезбеднија за близанце и њихов развој је тада сличан братским близанцима. Заједничка постељица може резултирати „крађом” хранљивих материја између фетуса, па их лекари пажљивије посматрају и будућа мајка мора чешће да долази, посебно на ултразвучне прегледе. Ако у заједничкој постељици постоје крвни судови кроз које крв тече од једног фетуса до другог, настаје тзв. трансфузијски синдром, који може довести до компликација код оба детета. Када малишани не само да имају заједничку плаценту, већ су и у једној амнионској кеси, тада се пупчана врпца може заплести, на пример.

Вишеплодна трудноћа: посетите лекара специјалисте

Када сазнате да има више фетуса, вероватно се питате где и како да нађете доктора који ће најбоље да се носи са вашом трудноћом. Добра је идеја да се пријавите за клинику у болници у којој ће се ваш родити за неколико месецималишана, или изаберите доктора којег препоручују друге срећне мајке више беба (питајте своје пријатеље, потражите информације на интернет форумима за мајке). За ваше добро и за вашу трудноћу, побрините се да болница у којој желите да се породите буде спремна за извођење близаначке трудноће: има савремену ултразвучну опрему и посебан ЦТГ уређај за близанце, односно уређај за праћење откуцаја срца два фетуса истовремено са снимањем контракција.мишић материце (овај тест се ради последњих недеља пре порођаја). Искуство ове институције у вођењу вишеструких трудноћа је такође важно, као и добра брига о деци након порођаја, посебно ако би се родила раније.

Вишеплодна трудноћа: чести прегледи

Тестови за вишеструку трудноћу су у основи исти као и за једну трудноћу. Међутим, њихова учесталост је другачија, јер је ваше тело додатно оптерећено. Ви сте у већем ризику од анемије због недостатка гвожђа (анемије), инфекција уринарног тракта или високог крвног притиска узрокованог трудноћом (раније познатом као гестоза или тровање у трудноћи). Да бисте рано открили ове проблеме и избегли компликације повезане са њима, мораћете да радите честе анализе крви, урина, крвног притиска и вагање. У самохраној трудноћи, ове провере се обично раде једном месечно, у вашем случају то ће зависити од вашег здравственог стања пре трудноће, вашег тренутног стања благостања и резултата ваших тестова. Такође ћете имати чешће ултразвучне прегледе, обично сваке 4 недеље. Безбедни за вас и вашу трудноћу, омогућиће вам да се уверите да се фетуси правилно развијају и на време ухвате све потенцијалне претње, као што је инхибиција раста код једног или оба близанца, смањење количине амнионске течности или прекомерно скраћивање грлића материце. . Изузетно је важно урадити ултразвук између 11. и 14. недеље трудноће. Такав тест, у комбинацији са специјалистичким тестом крви, вероватно ће искључити Даунов синдром код детета (ПАПП тест). Ако сте старији од 35 година, можете размислити о пренаталном тесту, као што је амниоцентеза, која је прикупљање амнионске течности. Бићете мирнији - бебе које долазе из вишеструких трудноћа, посебно монозиготних, су нешто подложније генетским дефектима.

Вишеплодна трудноћа: дијета

Вишеплодна трудноћа значи повећане потребе за калоријама. Међутим, немојте јести за троје или четири, јер нема такве потребе. Сваки фетус захтева додатних око 500 калорија дневно, тако да би ваши оброци требало да се повећају за око 40%. Дакле, немојте се преједати осим ако нисте имали мању тежину пре трудноће и ако вам је лекар изричито рекао да то урадите. Повећана количина телесне масти код жене утичепродужење трајања вишеструке трудноће. Међутим, немојте бити посебно забринути због ове масти. Радије једите мале порције, али чешће (тако ћете избећи жгаравицу и повраћање), обезбеђујући близанцима неопходне градивне блокове од млечних производа, рибе, немасног меса, прекрупе и целих житарица. Такође запамтите о поврћу и воћу, можете их јести практично без ограничења. Лекар ће вам вероватно саветовати да користите калцијум, магнезијум и цинк, јер недостатак ових елемената најчешће погађа жене са вишеплодном трудноћом, а њихова количина уз оброке је понекад и недовољна. Не заборавите да их узимате - смањују ризик од компликација у трудноћи и повећавају шансе за рађање здравих беба.

Вишеплодна трудноћа: одмор

У вишеплодним трудноћама симптоми трудноће су обично интензивнији, јер више деце значи и веће оптерећење за тело: бубрези и срце раде интензивније, а ноге подносе мању тежину. Стога, одмор, одмор, одмор. Ако је ваше повраћање јако и оток не нестаје након ноћи одмора, или ако су ваше лице или руке такође погођени, обавезно разговарајте о томе са својим акушером.

Вишеплодна трудноћа: када на порођај

Чак 75 посто близанци се рађају пре времена, али нема јасне разлике између стања рођених беба и оних које ће бити мало пожурене, све док се то дешава после 36. недеље трудноће. Ако се то деси, не очајавајте, то данас није проблем за акушере, јер новорођенчад у овом узрасту обично имају развијене све органе (углавном плућа) и способна су за самосталну егзистенцију. Понекад им је потребна само мала помоћ или дуже праћење након рођења. Уколико постоји ризик да се бебе роде још раније, лекар који надгледа Вашу трудноћу ће покушати да то спречи по сваку цену. Он вас свакако тера да се више одмарате, може да вам препише лекове за спречавање превремених контракција. Ако је ризик од превременог порођаја висок - морате лежати под капаљком у болници. Можда ћете добити глукокортикоиде који ће вам помоћи да убрзате сазревање респираторног система ваше деце. Такође је могуће да ћете, у циљу пажљивог праћења фетуса и обезбеђивања њихове потпуне безбедности, бити примљени у болницу раније, односно пре него што се појаве проблеми, и тамо сачекати решење. Ово је посебно тачно ако очекујете тројке или четворке. У суштини, што је већи број трудноћа, то се пре може догодити, понекад чак и око 28. недеље.

Вишеплодна трудноћа: природни порођај илицар

Ако очекујете више од две бебе, имаћете царски рез. Ово је најсигурније решење за вас. Када очекујете близанце, природан порођај је могућ све док су обе бебе постављене наопачке (отприлике половина времена) и ако сте у доброј форми. Код вагиналног порођаја, период дилатације грлића материце се продужава као резултат ослабљене контрактилне активности, узроковане прекомерним истезањем материце од стране беба у развоју. С друге стране, порођај другог детета је скоро муњевит - одвија се 15-30 минута након рођења првог детета. Ако је једна од беба погрешно постављена (нпр. задњица или попречно), или ако сте ви или ваша деца у опасности од компликација (нпр. тешка превремено рођење, велика разлика у тежини између беба, физичка исцрпљеност мајке као последица продуженог порођаја), лекари ће највероватније обавити царски рез. Немојте се плашити тога, након процедуре ћете имати мали ожиљак. Уживајте - ускоро ћете постати мама.

Важно

близанац који нестаје

Око 20 процената У случајевима, један ембрион умире у раној фази свог развоја, што не утиче на развој другог. Из тог разлога, поуздана дијагноза близанаца може се поставити тек након 12. недеље трудноће, када је ризик од ове појаве значајно смањен.

Зашто се развијају другачијим темпом?

Често више женки, гледано на ултразвуку, нису исте величине, јер је сваки фетус другачији и има право на свој ритам развоја. Мајка која појединачно рађа двоје деце, није посебно изненађена што је једна беба рођена тешка скоро четири килограма, а друга једва прешла три. Исто је и са близанцима. Оно што је важно - у њиховом случају ниска порођајна тежина није толико забрињавајућа као у случају једноплодне трудноће. Природа (уз помоћ непотпуно схваћених механизама) ограничава раст деце, омогућавајући им да дуже остану у мајчином телу. И упркос мањој тежини при рођењу, бебе се једнако добро развијају након рођења и брзо сустижу корак, сустижући своје вршњаке. Питајте свог доктора ултразвука да ли су развојне разлике између близанаца заправо забрињавајуће. На срећу, изузетно се ретко дешава, посебно међу близанцима који деле хорион, да се једна беба развије на рачун друге. На рођењу, такве бебе могу се разликовати у тежини до два килограма. Често им је потребно лечење док су још у материци и рађају се много раније. Тада је неопходно обезбедити негу и порођај у специјализованој установи.

месечник "М јак мама"

Категорија:

Прегледи у трудноћи