Хормонска супституциона терапија ублажава нежељене ефекте менопаузе: таласе врућине, раздражљивост и потешкоће са концентрацијом. Користи се када симптоми ометају свакодневно функционисање. Шта треба да знате о терапији замене хормона пре него што питате свог гинеколога за рецепт?
Само 3-7 процената Пољакиње користетретман замене хормона . Али ХРТ је застарео назив, данас се зове ХЛМ - хормонско лечење менопаузе, јер се користи за лечење болести повезаних са менопаузом. Већина жена има тако благе симптоме опадања јајника да им ова терапија није потребна. А остали често не желе да га користе јер су чули да је узрок рака.
Овом мишљењу допринели су резултати анкете спроведене пре 10 година у САД. Временом се показало да је истраживање лоше спроведено и интерпретирано, а да су закључци били исхитрени. Међутим, информације о овој теми изазивају отпор у јавности. Нерад је остао, али неке жене и даље бирају ХЛМ. Али неће сви од њих добити одобрење од лекара да га користе.
Биће вам од користиКада је најбоље време за почетак хормонске терапије?
Хормонска терапија је најкориснија када се започне рано, пре 50. године или убрзо након појаве симптома менопаузе. Тачно је да се може предузети и касније, али то мора да се уради пре 60. године. Друго важно правило оваквог лечења је коришћење што нижих доза хормона, јер су тада нежељени ефекти и потенцијални ризици минимални. Дозе се могу повећати тек након 12 недеља лечења, ако нема ефекта лечења.
Желите да започнете терапију замене хормона - потребно је да прођете низ тестова
Хормонски третман се не предузима без оправдања. Разматрају се када се појачавају симптоми као што су: налети врућине, знојење, раздражљивост, депресија, смањена концентрација, поремећаји спавања, атрофичне промене у генитоуринарном систему.
Посебан упитник који попуњава пацијент помаже да се процени колико погоршавају квалитет живота. И, на њено изненађење, може показати да нема индикација за почетак терапије. Јер велика непријатност симптома није довољна да лекар изда рецепт за лековехормонални. Прво мора да искључи контраиндикације за ХЛМ.
Зато он обави детаљан интервју, уради цитологију, наручује гинеколошки ултразвук, мамографију (или ултразвук дојке), понекад дензитометрију (густина костију) и многе лабораторијске претраге, нпр. одређивање концентрације одабраних хормона, глукозе , холестерол, триглицериди, тестови функције јетре, протеин акутне фазе ЦРП, згрушавање крви, анализа урина. Само на основу резултата ових тестова, лекар и пацијент могу да одлуче да започну терапију.
Колико дуго може трајати хормонска терапија?
Сваке године лекар наређује прегледе и заједно са пацијентом разматра да ли да настави терапију или да је прекине. Ако су добијене користи веће од нежељених ефеката, можете наставити да га користите. Међутим, након пет година (тада се ризик од рака дојке мало повећава), требало би да размислите да ли наставак хормонске терапије има смисла. За многе жене, симптоми менопаузе или јењавају или постају блажи током времена и не ометају свакодневни живот. Стога, да бисте то проверили, има смисла престати са узимањем хормона на месец дана - ако нема значајног погоршања благостања, то је знак да је жена већ имала најтежи период менопаузе и да нема даљег додавања хормона је потребно.
Друге методе за ублажавање симптома менопаузе
Али шта учинити када се након повлачења хормона појаве симптоми који отежавају живот жени? Постоје две опције. Ако нема контраиндикација, можете се вратити на хормонске лекове чак и после много месеци и користити их колико год је потребно. Друга опција је коришћење природних препарата са фитоестрогенима или са екстрактом црног кохоша, који ублажавају симптоме менопаузе.
У случају претеране нервозе, поремећаја сна и значајног депресивног расположења, лекар може да препише лекове за смирење и антидепресиве. Међутим, када постоје проблеми са генитоуринарним системом (уринарна инконтиненција, сувоћа вагине, честе инфекције уретре и бешике), она ће предложити вагиналне глобуле са хормонима. Делују локално, тако да не утичу на цело тело жене.
месечник "Здровие"