Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Спастичност после можданог удара је болна последица можданог удара који сваке године у Пољској доживи око 75 хиљада. људи. Мождани удар је трећи водећи узрок смрти у развијеним земљама и први водећи узрок инвалидитета код одраслих у 60-им годинама.

Спастичност након можданог ударакод одраслих се јавља када мишићи не реагују на сигнале које мозак шаље да опусти мишиће. Долази до трајне, болне контракције мишића, што онемогућава кретање и нормалне свакодневне активности, попут облачења, умивања и сл. Карактеристично за пацијенте са спастичношћу су: стиснута песница, савијен зглоб, уврнут лакат или рука притиснута на дојку.

Шта је спастичност након можданог удара?

Спастичност је стање повећане напетости мишића, које доприноси: тешкоћама у рехабилитацији, боловима, ометању хигијене и самопослуживања, повлачењу из друштвеног и друштвеног живота, нижем самопоштовању, погоршању расположења и квалитета живота

Сваки пети пацијент са можданим ударом пати од спастичности.

Око 20 процената развије спастичност три месеца након можданог удара. пацијената. Нелечена спастичност доводи до: трајних контрактура, деформитета зглобова, рана од пролежа, венске тромбозе, инфекција, неравнотеже током ходања, прелома екстремитета.

Пацијенти са можданим ударом најчешће пате од спастичности у горњем екстремитету. Рука захваћена спастичношћу, односно претераном напетошћу мишића, не реагује на команде мозга као раније. Скупљени мишићи спречавају пун опсег покрета и понекад су болни. До сада су свакодневне активности, попут хватања и пуштања предмета, постале готово немогуће, што умногоме мења животе болесних људи.

Како препознатисимптоме спастичностируке? - Спастичност, која је последица можданог удара, код већине пацијената се јавља 3 месеца од почетка, али треба имати на уму да се може јавити и раније. Брзо препознавање симптома спастичности горњег екстремитета је начин да се врати њена ефикасност – каже проф. др хаб. н.мед Јаросłав Сłавек, шеф Одељења за неуролошке и психијатријске медицинске сестре на Медицинском универзитету у Гдањску. - „Спастичност шаке код људи после можданог удара карактерише неприродан положај удова у мировању и приликом покушаја покрета.Људи који се боре са спастичношћу након можданог удара такође имају проблем са хватањем и отпуштањем предмета.

- „Симптоми спастичности, иако су препознатљиви, нажалост се често занемарују. Као резултат тога, третмани који би обновили способност руке да функционишу почињу прекасно. Кампања „Отвори руку после можданог удара“ креирана је да едукује и информише пацијенте и њихову родбину о симптомима спастичности и могућим облицима лечења“, наглашава Адам Сигер из Фондације за мождани удар.

- „Преживјели мождани удар најчешће се боре са спастичношћу у зглобу и лакту. У до сада објављеним епидемиолошким студијама спастичност након можданог удара јавља се око 10% чешће у горњем екстремитету у односу на доњи уд. У случају можданог удара долази до оштећења на „високом“ нивоу хемисфера мозга и можданог стабла, што доприноси сметњама у контроли покрета горњих удова. - објашњава лек. мед.Мицхаł Сцхинвелски са Неуролошког одељења Специјалистичке болнице Ст. Војциецх у Гдањску.

Мождани удар је болест старијих

Инциденција можданог удара расте са годинама, на пример: за људе од 45 до 55 година, ризик од можданог удара је 1 на 1000 годишње. Између 65. и 75. године - 1 на 100, а после 85. године - 1 на 30. Мождани удар је када мождане ћелије одумиру због недовољног снабдевања крвљу. Када је проток крви у мозгу поремећен или прекинут, мождане ћелије не добијају есенцијалне хранљиве материје, кисеоник и глукозу. Проток крви може бити поремећен из два разлога: блокада у каротиди или артерији у мозгу и руптура крвног суда који почиње да крвари у мозак.

Спастичност - методе лечења

1) Давање лекова за смањење симптома спастичности

2) Хируршко лечење (пресецање тетива, пресецање дорзалних корена или електростимулација - на нивоу кичме, малог мозга и мозга)

3) Рехабилитација - кинезиотерапија, физиотерапија, радна терапија. Рехабилитација након можданог удара је веома важна. Значајно смањује ризик од компликација након можданог удара, као што су, на пример, декубитус. Такође повећава шансе да пацијент поврати кондицију.

Лечење спастичности коришћењем ботулинум токсина

Код спастичности, лекови се могу давати пацијентима на неколико начина - орално, интратекално и интрамускуларно. У последњем случају може се давати алкохол, фенол или ботулинум токсин типа А, који се у неурологији широм света уобичајено користи 20 година, а код спастичности горњег екстремитета 10 година.

Употреба ботулинум токсина типа А састоји се уциљано убризгавање повређеног мишића у горњи екстремитет да би се спречило ослобађање ацетилхолина, који је неопходан да се мишић опусти. Доказано је да понављање такве терапије значајно побољшава здравствено стање пацијената који болују од локалне спастичности, а да не утиче на мишиће који нису захваћени спастичношћу. Сличан ефекат није могућ у случају лечења оралним антиспастичним лековима - каже проф. др хаб. Андрзеј Фриедман, МД са Одељења за неурологију, Медицински универзитет у Варшави.

Биће вам од користи

Лечење спастичности ботулинум токсином надокнађује Национални здравствени фонд

Од 1. марта 2014. године, лечење пацијената са ботулинум токсином у Пољској у потпуности надокнађује Национални здравствени фонд у оквиру програма лекова „Лечење спастичности горњег екстремитета ботулинум токсином типа А“. Информације о овој теми могу се наћи на веб страници Фондације за мождани удар, ввв.фум.инфо.пл.

-Важно је да пацијенти добију терапију ботулином што је пре могуће након појаве спастичности и појаве болести. Неопходан услов за лечење је истовремено увођење рехабилитације, усмерене на осамостаљивање пацијента - каже др хаб. н.мед., проф. ектра Јаросłав Сłавек са Факултета здравствених наука Медицинског универзитета у Гдањску и Одељења за неурологију Ст. Војциецх у Гдањску.

У макро скали, трошкови лечења пацијената са спастичношћу нису високи. Међутим, са становишта старијег пензионера, то често постаје неодржив трошак. Просечни годишњи трошкови лечења пацијената су, према препоруци АОТМ, 1700-1800 ПЛН, проблем се тиче око 2000 пацијената годишње, што значи издатак од око 3,6 милиона ПЛН из државног буџета.

Где да се обратим за помоћ

Људи који се боре са спастичношћу као резултатом можданог удара могу потражити помоћ у Фондацији за мождани удар (ввв.фум.инфо.пл). Циљ Фондације је да ради у корист пацијената и њихових породица оболелих од можданог удара и других неуролошких болести, као и да ради на здравственој и социјалној заштити. Више информација о кампањи „Отвори руку после можданог удара“ на ввв.фум.инфо.пл, ввв.физјотерапеуци.орг и ввв.фацебоок.цом/отворздлонпоударза.

Текст користи материјале Браин Строке Фоундатион.

Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Категорија:

Неурологија