АЦТХ, звани адренокортикотропни хормон или кортикотропин, је пептидни хормон који производе кортикотропне ћелије предње хипофизе. Која је улога АЦТХ? Који је њен тачан ниво? Који су ризици од вишка или недостатка кортикотропина?
Кортикотропин( АЦТХ ,Адренокортикотропни хормон ) састоји се од 39 аминокиселина, има масене молекулске масе 4500 и припада групи пептида који настају из прекурсора тзв. проопиомеланокортин (ПОМЦ), у процесу посттранслационе протеолизе заједно са β-ендорфином, липотропином (ЛСХ) и меланотропином (МСХ). То је трофични хормон за траке и ретикуларне слојеве надбубрежних жлезда.
Секрецију АЦТХ регулише хипоталамички кортикотропин-ослобађајући хормон (ЦРХ) и кортизол надбубрежне жлезде негативном повратном спрегом. Ово је синоним за чињеницу да недостатак кортизола стимулише, а вишак инхибира лучење ЦРХ и АЦТХ.
Поред тога, уочено је повећање лучења АЦТХ из хипофизе током стреса узрокованог емоционалним факторима, менталним факторима, траумом, инфекцијама, тешким болестима, операцијом или хипогликемијом.
Вреди знати да се адренокортикотропни хормон лучи пулсно, у тзв. Циркадијални ритам. То значи да је његова највећа концентрација присутна ујутру (непосредно пре буђења), а затим опада како дан напредује, достижући најнижу концентрацију увече.
АЦТХ регулише функцију коре надбубрежне жлезде - утиче на лучење глукокортикостероида, надбубрежних андрогена и, у мањој мери, на лучење минералокортикостероида.
лучење АЦТХ се повећава у:
- примарна инсуфицијенција надбубрежне жлезде (Аддисонова болест)
- Кушингова болест (адренокортикотропни аденом који аутономно ослобађа прекомерне количине АЦТХ)
- Нелсонов синдром (адренокортикотропни аденом, који производи прекомерне количине АЦТХ након билатералне адреналектомије)
Уочено је смањење лучења АЦТХ:
- код пацијената са туморима надбубрежне жлезде који производе кортизол (Кушингов синдром)
- код секундарне (хипофизне) надбубрежне инсуфицијенције
На крају, вреди напоменути да хронична прекомерна стимулација кортекса надбубрежне жлезде од стране АЦТХ доводи до његове хипертрофије и хиперплазије, док недостатак АЦТХ изазива атрофију надбубрежне жлезде.