ПРОВЕРЕНИ САДРЖАЈКонсултације: лек. Мациеј Гримуза, дипломац Медицинског факултета на Медицинском универзитету у К. Марцинковског у Познању.

Стање пре инфаркта - таква дијагноза заправо не постоји. Па зашто о томе често чујемо, такође од лекара? Шта је заправо "прединфарктно стање"? Шта је то у суштини и колико је близу озбиљном срчаном удару? Да ли треба да будемо забринути због ове дијагнозе и да ли се преинфаркти могу лечити?

Дијагноза"пре-инфаркт"не постоји, али лекари често користе овај термин. Ово је оправдано јер је тачно објашњење тока и различитих облика исхемијске болести срца прилично тешко, а притом термин веома сликовито показује шта узрокује тегобе и какве могу бити последице тренутног стања пацијента. Права медицинска дијагноза која одговара овом термину је ангина.

Стање пре напада - шта то значи?

Ток и узроци инфаркта миокарда су већ описани на нашој веб страници, али вреди подсетити на неке важне аспекте. Коронарна болест срца је болест коронарних артерија, то су судови који снабдевају кисеоник и хранљиве материје срчаном мишићу.

У току ове болести долази до таложења холестерола у зидовима судова, њихов лумен се постепено сужава, а самим тим и њихово цурење, а самим тим и доток крви у срце. Колико брзо овај процес напредује одређује који ће се симптоми појавити - ако се суд затвори потпуно и веома брзо, имамо посла са срчаним ударом.

Међутим, када атеросклероза напредује постепено, у почетку неће изазвати симптоме, али временом, када се сужење повећа и проток крви буде значајно смањен, али очуван, имамо посла са „преинфарктним стањем“ ангина.

Пре-инфаркт - симптоми

Симптоми прединфаркта су првенствено бол у грудима који се шири у рамена, врат, вилицу или леђа, има карактер гњечења, печења или притиска, ређе:

  • отежано дисање,
  • бржи замор,
  • мучнина,
  • бол у стомаку.

Појава ангине је карактеристичнасимптоми током вежбања, то је зато што мање крви протиче кроз сужене артерије.

Његова количина је довољна да нахрани срце током тихог рада, али у напору, међутим, када је потражња за енергијом и кисеоником већа, судови нису у могућности да повећају свој пречник како би повећали проток и покрили потражњу

Ово доводи до обољења, па је лако предвидети да ће ови симптоми обично нестати када престанете да вежбате или након узимања нитроглицерина под језик - лека који шири крвне судове.

Бол се може појавити и под стресом, након хладног изласка или након обилног оброка, односно када је срце принуђено да ради више и треба му више енергије.

Напомена! Треба имати на уму да сваки бол у грудима захтева лекарску консултацију што је пре могуће, а игнорисање може бити веома опасно. Не вреди покушавати "сачекати" такав бол, јер је можда прекасно за спасавање срца, а само лекар може да разликује срчани удар од прединфарктног стања!

Пре-инфаркт и инфаркт миокарда

Симптоми инфаркта миокарда и стања пре инфаркта су скоро идентични, али се њихова динамика разликује. У срчаном удару, проток кроз коронарне судове је потпуно и трајно блокиран, што изазива некрозу ћелија и ослобађање тропонина, такозваних маркера срчаног удара.

Бол или недостатак даха не нестају нитроглицерином или када престанете да вежбате. Врло често, иу прединфарктном стању, симптоми остају константни, па да би се разликовало да ли се ради о срчаном удару потребно је одредити тропонине и урадити ЕКГ

Ако су маркери нормални и ЕКГ трагови не показују знаке недавне исхемије, инфаркт је искључен и дијагноза је нестабилна ангина.

Према томе, није могуће разликовати ово стање од срчаног удара само посматрањем или било којим "кућним методама", у сваком случају потребно је видети лекара и урадити тестове.

Друга, мање карактеристична разлика је интензитет бола - код срчаног удара он је много јачи него код ангине и понекад је праћен анксиозношћу.

Да ли стање пре инфаркта треба да се лечи?

Стање пре инфаркта је нека врста упозорењаЊегово појављивање је знак да коронарне артерије развијају атеросклерозу коју треба лечити пре трајних исхемијских промена и срчаног удара догоди.

Наслаге холестерола присутне у суду, које ће, ако се накупе или оштете, што се може догодити у било ком тренутку, проузроковати затварање артерије и довести до срчаног удара. Дакле, ситуација је озбиљна и не може битизанемарити.

Неопходан је правилан третман, пре свега, потребно је променити начин живота и исхрану, односно више физичког напора, а мање у исхрани:

  • сол,
  • животињске масти,
  • слаткиша,

и више:

  • поврће,
  • воће,
  • немасно месо,
  • рибе које су извор есенцијалних масних киселина.

Стање пре инфаркта - који третман се може предузети?

Са ангином, обратите се свом лекару опште праксе. Међутим, ако се бол настави упркос нестанку фактора који би га могао изазвати, или се временом погоршава, то указује на озбиљно стање – може бити знак срчаног удара. Онда треба да позовете хитну помоћ што је пре могуће и проверите своје стање у болничким условима.

У случају ангине, ваш лекар опште праксе треба да идентификује факторе ризика за срчани удар, укључујући:

  • мушки пол,
  • рођака који болују од исхемијске болести срца у младости,
  • пушење,
  • хипертензија,
  • дијабетес,
  • нетачан липидни профил,

и примените адекватан третман.

Укључује лекове који снижавају ниво холестерола (тзв. статини) и ацетилсалицилну киселину, а у случају коморбидитета, лечење ових стања, посебно хипертензије, дијабетеса и болести штитне жлезде.

Након прве епизоде ​​ангине, такође се често препоручује прскање нитроглицерина испод језика у случају бола. Међутим, треба имати на уму да ако бол не престане након употребе, треба да позовете хитну помоћ, јер може бити срчани удар.

Инвазивни третман, односно чишћење коронарних судова стентирањем, ретко се користи у случају ангине, иако се коронарна ангиографија не ради ретко.

Омогућава вам да видите лумен артерија које снабдевају срце да бисте били сигурни да су сви судови чисти и да је проток у њима адекватан. У случају велике тежине атеросклерозе могуће је хитно лечење и уградња стента у оболели суд, као и ако се симптоми ангине не могу контролисати фармаколошким третманом.

Лечење срчаног удара је мало компликованије и захтева веома брзу акцију, о томе се детаљно говори у чланку о овој болести.

Категорија:

Кардиологија