29. септембар је Светски дан срца. Кардиоваскуларне болести, попут коронарне болести или срчане инсуфицијенције, један су од најчешћих узрока смрти не само код нас, већ и у свету. Како се озбиљна болест може спречити? Како телемедицина може помоћи у превенцији срчаних болести и реаговању на симптоме који се појављују?

Интервју са проф. др хаб. н.мед Збигњев Јан Перуга , шеф Лабораторије за инвазивну кардиологију, Клиника за кардиологију, Болница. на Биегански у Лођу и кардиолог и специјалиста интерне медицине у Мед24.

Који симптоми повезани са срчаним обољењима би требало да нас забрињавају?

Понекад ови симптоми у почетку могу бити врло невини. Не задиркују нас превише, па их игноришемо. А на неке од њих вреди обратити посебну пажњу, посебно ако се све чешће понављају. То су, на пример, погоршање опште ефикасности, кратак дах који се јавља при свакодневним активностима, болови у грудима, као и отежано дисање или отицање потколеница. Најчешће им кривимо године. Све ово објашњавамо протоком времена и сматрамо потпуно природним. Понекад кривимо и премореност и исцрпљеност. И не треба их потцењивати, јер ови симптоми често наговештавају озбиљне болести као што је срчани удар. Зато је важна систематска профилакса, периодични прегледи, као и избегавање на неодређено време и не одлагање термина код специјалисте или лекара опште праксе, који ће наручити претраге када нас симптоми узнемире. У данашње време нема оправдања за одлагање бриге о превентивној здравственој заштити. У томе нам помаже телемедицина. Свака онлајн консултација почиње детаљним интервјуом и упућивањем на истраживање. И током наредних е-посета, препоруке се дају на основу анализе истраживања.

Које су данас најчешће болести срца, осим добро познатог срчаног удара?

Најчешћа болест коју многи пацијенти потцењују је повишен крвни притисак. Хипертензија може бити асимптоматска, а њене последице могу довести до развоја коронарне болести срца, срчаног удара, затајења циркулације и неуролошких компликација као што је мождани удар.

Да ли су срчани проблеми болестнаследна или цивилизацијска?

Етиологија болести је сложена, вишефакторна. Истраживања потврђују да коронарну болест много чешће посматрамо код оних пацијената чији су родитељи такође боловали од ње. Али болести срца су такође повезане са променама начина живота у данашње време. Ограничена физичка активност, зависности или гојазност узрокована неправилном исхраном, која је индиректан ефекат напретка цивилизације, имају колосалан утицај на раније откривање срчаних болести.

Ко је највише у опасности од њих? Да ли су године важне?

До недавно, типичан пацијент је био гојазан мушкарац, старији од 40 година, пушио је цигарете и додатно оптерећен артеријском хипертензијом. Сада се овај профил пацијената мења. Жене све чешће оболевају од инфаркта, а смањен је и узраст оболелих. Наравно, људи у 6. и 7. деценији живота и даље доминирају, али пацијенти млађи од 40 година чешће него раније.

Немамо времена, све смо одложили за касније. Ипак, кардиолошке симптоме не треба схватати олако. Колико брзо можете да проверите да ли су озбиљни или не?

Нажалост, време пандемије значило је да су пацијенти прекасно слати у болнице, где су могли да се лече савременим методама. Разлози за то су били различити – с једне стране, страх од болничког лечења током пандемије и одлагање одласка код лекара или позивања Хитне помоћи, ас друге стране, ограничавање приступа лекарима и основној здравственој заштити, посебно специјалистима. .

Ову празнину су делимично попуниле телепате. Данас их такође чешће користимо. Захваљујући томе, пацијент не мора дуго да чека на преглед у стационару. И тако, и прва е-посета, која се након лекарског интервјуа обично завршава наручивањем тестова, и следећа, где лекар анализира резултате ових претрага, могу се обавити без напуштања куће. То нам штеди време, толико важно за развој срчаних болести.

Током телепортације, лекар може наручити ЕКГ тестове, срчани ехо, Холтер преглед, итд. Потпуно исто као и током стационарне посете. Али такође је вредно урадити основне тестове крви пре посете специјалисти.

А како изгледа такав савет кардиомедицине?

Веома важан елемент посете је пажљив интервју - разјашњавање природе болести, њихове динамике или досадашњег лечења. Због тога би требало да детаљно опишете све своје симптоме свом лекару. Чак и ако их сматрамо безначајним са наше тачке гледишта. Најбоље је пре тога све записати на парчету папирае-посета. Претходни резултати тестова, које пацијент може послати пре посете, важни су како би их лекар консултовао анализирао и разговарао са пацијентом. Говоримо о тестовима као што су ЕКГ или срчани ехо. А ако још немамо своје резултате, они се могу наручити током телепортације како би их лекар прочитао при следећој посети и почео да их дијагностикује и лечи. у дијагнози болести, чак и у случају дијагностиковане аритмије – као што је атријална фибрилација, веома је важно да се благовремено започне одговарајући третман, нпр. антикоагулација

Недавно, у једном од случајева током телепортације, пацијент ми је послао срчани ехо тест пре посете, који је указивао на веома узнапредовал дефект. Пацијенткињу сам одмах упутио у кардиолошки центар најближи њеном месту становања, који се бави лечењем ове врсте болести. И такав третман, што је потврдио пацијент током следеће телепортације, започет је на време.

Наравно, када су симптоми узнемирујући, акутни током курса или резултати теста на то указују, предлаже се хитна посета најближој болничкој ургентној служби или болници према плану.

Које кардиоваскуларне болести се могу консултовати путем телепортације?

Практично сви, осим оних веома тешких, када треба одмах отићи у хитну помоћ или позвати хитну помоћ. За сва друга стања и повезане симптоме, лекар консултација може да води дијагнозу и започне лечење – или да предложи хитну посету болници – уз резултате тестова пацијента и интервју са пацијентом.

Шта је са људима који имају дуготрајно лечење срчаних болести? Шта омогућава телемедицина?

Пре свега, запамтите да у случају већ дијагностиковане болести и предузетог лечења, све смернице треба пажљиво пратити. Од суштинског је значаја редовно узимање лекова, стални медицински надзор и праћење резултата тестова. Када се појаве нови симптоми, можете потражити савет лекара. Ако се подаци које је лекар прикупио покажу недовољним, он или она ће пацијента упутити на додатне претраге или стационарну посету. Али важно је бити у могућности да брзо контактирате специјалисте. Када су вам лекови мали, можете да добијете е-рецепт путем СМС-а да бисте наставили са лечењем.

Можемо ли избећи болести срца? Дијета? Начин живота? Колико је важна профилакса?

Контролом фактора ризика као што су пушење, нездрава исхрана и неактивност, најмање 80% прераних смрти од срчаних болести ипотез.

Превенција је кључна за превенцију срчаних болести. Промовисање здравог начина живота, истраживање, свест о факторима ризика који могу да доведу до превременог откривања болести и, као резултат, погоршања здравља и скраћивања живота. Све ово би требало више да се шири. Овде би посебну улогу требало да имају медији, публикације у виду водича или промоција правилних навика.То је и систем самоконтроле пацијената – коришћење превентивних прегледа или скрининг тестова у групама пацијената посебно у ризику од болести.

Важно је популарисати коришћење медицинских савета и консултација о свим болестима које су изазвале нашу забринутост. Телепате допуњују дијагностику и омогућавају њено циљање. Наравно, они неће у потпуности заменити директан контакт са лекаром, али могу да усмере процедуру и убрзају почетак лечења. Опет, време је кључно у овом случају. А када се појаве недоумице, лекар консултант увек може предложити да се обратите одговарајућем специјалисту. Међутим, важно је да не одлажете.

Шта је тихи срчани удар - који су његови симптоми?

Срчаном удару не мора увек да претходи јак бол. Понекад то може бити кратак дах или нелагодност у грудима. То је оно што срчани удар може учинити, на пример, код пацијената са коегзистирајућим дијабетесом.

Веома је важно да правилно и ефикасно лечење делује брзо. У случају срчаног удара време је од пресудне важности и утиче на коначни ефекат терапије. Слоган „време је мишић“ значи да што пре се пацијент правилно лечи, то ће миокард бити заштићенији од некрозе и неповратног губитка његове ефикасности.

Проф. др хаб. н.мед Јан Збигњев Перуга , шеф Лабораторије за инвазивну кардиологију, Одељење за кардиологију, Болница. на Биеганског у Лођу. Кардиолог, специјалиста интерних болести у Мед24 (ввв.мед-24.цом.пл). Специјализовао се за: дијагностику и лечење коронарне артеријске болести, процедуре коронарне ангиопластике, квалификације за захвате коронарне ангиопластике, имплантацију трансваскуларних залистака - Тави, лечење структуралних дефеката, као што су дефекти атријалне и интервентрикуларне преграде.

Категорија:

Кардиологија