- Функције лојних жлезда
- Активност лојних жлезда
- Болести лојних жлезда
- Себореја
- Акне
- себореична перут
- Себороични екцем новорођенчета
- Тумори лојних жлезда
Жлезде лојнице припадају групи жлезда са ексокрином секцијом. Они производе себум (латински себум), који не само да влажи и негује кожу, већ је и штити од спољашњих фактора. Рад лојних жлезда првенствено регулишу хормони. Прочитајте о функцијама и структури лојних жлезда и сазнајте које су њихове болести.
Садржај:
- Функције лојних жлезда
- Активност лојних жлезда
- Болести лојних жлезда
- Себореја
- Акне
- себореична перут
- Себороични екцем новорођенчета
- Тумори лојних жлезда
Лојне жлезденалазе се по целом телу. Изузетак је дебела кожа руку и стопала. Већина ових жлезда се не отвара директно на површину коже, већ у фоликул длаке. Свака длака у комбинацији са својим продужним мишићем (ово је мишић чија контракција изазива „најеживање“) и суседном лојном жлездом формира такозвану јединицу лојне длаке.
Паралелна контракција мишића такође гура себум из жлезде. Постоји још једна веома важна структура у близини отвора лојне жлезде до фоликула длаке. То је ниша матичних ћелија, или "складиште" ћелија које су способне да се деле. Ове ћелије играју важну улогу у обнављању епидермиса и његових производа.
Број лојних жлезда у кожи је мање-више константан током живота и креће се од 100 до 800 / цм² у зависности од локације. Већина их се налази на кожи главе, лицу и горњем делу трупа. С друге стране, верује се да се величина лојних жлезда повећава са годинама, а овај процес је најбржи током адолесценције.
Жлезде лојнице су у облику мехурића, сличне минијатурним гроздовима. Направљене су од модификованих епителних ћелија које су у стању да акумулирају капљице масти и друге компоненте себума. Из тог разлога, ћелије ових жлезда када се посматрају под микроскопом имају карактеристичан, "пенасти" изглед.
Лојне жлезде се одликују јединственим начином производње секрета. Ми то називамо холокрином секрецијом(од грчког холос - цео). У овој врсти секреције целе ћелије и њихов садржај одумиру, а истовремено постају компоненте произведеног секрета. Да би се себум стално производио, потребно је систематски обнављати ћелије лојне жлезде кроз њихову континуирану деобу. Цео процес стварања нове ћелије, акумулације компоненти себума, док не одумре и не буде излучен на спољашњој површини коже, траје око недељу дана.
Обрасле лојне жлезде на лицу: како се носити са њима?
Како се манифестује себороични дерматитис?
Како функционишу регулатори знојења?
Функције лојних жлезда
Најважнија функција лојних жлезда је, наравно, производња себума, познатог и као себум. Овај секрет се састоји од различитих врста масти као што су триглицериди, фосфолипиди и деривати холестерола. Осим тога, себум садржи остатке ћелија из којих се формира, као и супстанце са антимикробним дејством. Танак слој себума на кожи обезбеђује јој адекватну хидратацију, спречавајући прекомерни губитак воде.
Вреди знати да сличну улогу игра и посебна врста лојне жлезде која се налази у очним капцима - тзв. меибомске жлезде. Лој који производе ствара танак, масни филм на површини сузног филма. Као резултат тога, сузе не могу лако да испаре са површине коњунктиве. На овај начин, око је заштићено од исушивања.
Поред заштите од прекомерног испаравања, себум је слој непропустан за воду споља. Ово својство чини нашу кожу водоотпорном. Са хемијске тачке гледишта, секреција лојних жлезда је благо кисела. То је један од фактора који помажу у заштити од микроорганизама. Себум такође има хранљиву функцију, обезбеђујући кожи вредне антиоксиданте - као што је витамин Е растворљив у мастима.
Лојне жлезде имају способност да производе и трансформишу масти и њихове деривате. Липиди које они производе могу имати и антиинфламаторно и проинфламаторно дејство. Због ових својстава, неке болести лојних жлезда настају управо на основу локалне упале.
Лојне жлезде се развијају током феталног живота, обично око 15. недеље живота. Чак и тада, они играју важну улогу, производећи компоненте феталне течности. То је посебан исцједак који покрива кожу фетуса и новорођенчета. Током вагиналног порођаја, ликер обезбеђује адекватно клизање, олакшавајући пролаз кроз порођајни канал. Фетални гунк вероватно има додатни бројдруге улоге: одржава одговарајућу хидратацију коже и спречава је да се охлади, а такође представља баријеру против спољних инфективних агенаса.
Активност лојних жлезда
Најважнији фактор који регулише величину и активност лојних жлезда је концентрација одређених група хормона. Улога најважнијих стимуланса је приписана андрогенима, који укључују, између осталих тестостерон. Гонаде и надбубрежне жлезде су главна места за производњу андрогена, иако лојне жлезде такође имају способност да их производе локално унутар коже. Функцију инхибиције производње себума обавља, између осталог, и естрогени. Поред полних хормона, други хормони надбубрежне жлезде (као што је кортизол) и хормони које производи хипофиза (хормон раста, пролактин) имају утицај на лојне жлезде.
Тренутак развоја лојних жлезда код фетуса везан је за стимулацију андрогенима из мајке и онима које производи плацента. Након рођења, секреторна активност жлезда опада и остаје на веома ниском нивоу до почетка пубертета. Промене у хормонској равнотежи и повећана производња андрогена интензивно стимулишу активност лојних жлезда. Прекомерна производња себума, карактеристична, између осталог, за себореју и лезије акни, може бити један од симптома ендокриних поремећаја.
Болести лојних жлезда
Већина болести лојних жлезда је повезана са њиховом претераном стимулацијом. Неконтролисана секреторна активност може имати само мање козметичке ефекте или довести до озбиљнијих упала и гнојних промена. Поред прекомерне производње себума, неопластични процеси могу бити и узрок болести лојних жлезда, иако су то релативно ретки случајеви. Најважније болести лојних жлезда укључују:
Себореја
Повећана производња себума, позната и као себореја, најчешће се види на кожи главе, лицу и горњем делу трупа. Себореја изазива масну кожу и другу блокаду лојних жлезда. Хронична себореја може изазвати болести глатке (акне) и длакаве коже (себореична перут). У корену себореје су хормонске промене, као нпр у адолесценцији, али и генетски фактори и недостаци појединих витамина. Директан утицај на развој себореје приписује се кожним гљивичним инфекцијама.
Акне
Уобичајене акне су једна од најчешћих кожних болести - процењује се да до 80% људи искуси овај проблем бар једном у животу. Акне се развијају наузроковане многим факторима: повећана себореја, хормонске промене, инфекција анаеробним бактеријама врстеПропионибацтериум ацнес , као и локална упала.
Акнама благог интензитета доминирају лезије типа митесера повезане са прекомерном производњом себума и прекомерном кератинизацијом епидермиса око фоликула длаке. У напреднијим облицима, лезије коже су праћене развојем упале, бактеријском суперинфекцијом и формирањем гнојних пустула и циста.
Најчешћи облик акни су јувенилне акне, повезане са прекомерном стимулацијом андрогенима у адолесценцији. Остали подтипови болести укључују:
- акне код беба (привремено се јављају у првим месецима дететовог живота)
- акне (најчешће узроковане хормонским лековима)
- козметичке акне (повезане са блокадом лојних жлезда козметичким препаратима нанесеним на лице)
Лечимо акне, у зависности од њихове тежине, локално или генерално. У терапији се истовремено користе препарати из више група: антисебореја, антибактеријска, антиинфламаторна и пилинг.
себореична перут
Себореична перут је стање коже главе, које настаје због себореје. Ако је кожа главе јако масна, то се зове масна перут. Лезије коже обично укључују површински пилинг, мада у веома тешким случајевима могу се формирати красте и инфламаторни инфилтрати. Третман обично укључује шампоне против перути.
Себороични екцем новорођенчета
Повећана активност лојних жлезда код новорођенчади повезана је са стимулацијом андрогенима који долазе споља. Њихов извор је и мајчин организам и производња плаценте. Себороични екцем на скалпу назива се колевка. Кожне лезије нису болне и обично не сврбе. Након неколико недеља, када се ниво андрогена у крви новорођенчета смањи, себороични екцем нестаје сам од себе.
Тумори лојних жлезда
Унутар лојних жлезда могу се развити бенигне и малигне неоплазме. Пример бенигне неоплазме су лојни аденоми, обично у облику вишеструких чворова на лицу. Ове врсте промена нису опасне и могу се хируршки уклонити. У ретким случајевима, бенигне неоплазме лојних жлезда могу пратити генетске синдроме повезане са наследном предиспозицијом за развој малигних неоплазми унутрашњих органа.
Пример такве болести је Муир-Торреов синдром, код којег се поред аденомаболести лојница постоји повећан ризик од развоја рака гастроинтестиналног тракта и репродуктивних органа.
Најопаснији рак који се развија у лојним жлездама је тзв. рак лојнице. То је редак, али веома агресиван рак. Најчешће место његовог развоја су лојне жлезде у очним капцима. Основа лечења је потпуна хируршка ексцизија лезије, пошто ова неоплазма није подложна радиотерапији.
О ауторуКрзисзтоф БиалазитеСтудент медицине на Цоллегиум Медицум у Кракову, полако улази у свет сталних изазова рада лекара. Посебно је заинтересована за гинекологију и акушерство, педијатрију и медицину начина живота. Заљубљеник у стране језике, путовања и планинарење.Прочитајте више чланака овог аутора