ПРОВЕРЕНИ САДРЖАЈКонсултације: др Тадеусз Олесзцзук, гинеколог-акушер
Посета гинекологу је повезана не само са тинејџерима са стресом и нелагодом, већ је то доктор, као и сви други, а редовне посете гинеколошкој ординацији треба да буду природне за жене. - Посета гинекологу је углавном разговор - објашњава гинеколог др Тадеуш Олешчук, којег смо питали о току и припреми посете, као и о томе шта специјалиста може да пита.
Патрицја Пупиец: Припремајући се за интервју, наишла сам на изјаву једног лекара који је у својој пракси имао пацијенткиње које су морале да раде са гинекологом само током сопственог порођаја. Да ли сте икада имали сличан случај?
Тадуесз Олесзцзук:Да, истина је. Имао сам такве пацијенте. Чак и пре 30 година, када сам започео своју праксу, то је био уобичајен феномен описан у медицинским публикацијама. Жене старије од 20 година рађале су децу, а онда је настала извесна празнина где се оне нису појављивале код гинеколога. Долазиле су само када су имале бебе, и то тек у периоду менопаузе, када су имале око 40-47 година, када су им менструације престале из страха да ће бити трудне или имати валунге и нису знале шта се дешава.
Нажалост, овај јаз је период од 15 до 20 година када се рак грлића материце или други карциноми могу развити. Избегавање превентивних прегледа је губитак шансе за рану дијагнозу и ефикасан третман.
А сада?
Оваква појава се сада много ређе виђа, јер се много говори о превенцији. У ствари, то је тренутно веома мала група, негде где ова сазнања о редовним истраживањима још не допиру. Данас свака жена која затрудни мора да буде под надзором специјалисте и да има трудничку картицу.
Постоје ли још неки разлози зашто се ово дешава?
Прво, многе жене се стиде. Друго, жена верује да је добро, да је здрава, па зашто да иде код гинеколога и редовно посећује ординацију.
Чуо сам и мишљење да, ако млада пацијенткиња није започела сношај, може сачекати до 25. године за прву посету. Тачно?
Не, то није истина. То је веома важна тачкапочетак менструације до 16 година. Ако из разних разлога не настане, на пример као последица хормоналних поремећаја или губитка тежине, неопходно је посетити гинеколога, јер је то проблем. У будућности, ово може ограничити плодност. Младе жене се плаше самог гинеколошког прегледа.
Претпоставимо да деветнаестогодишња девојчица има нормалну менструацију, није започела сексуални однос, не постоји ризик од развоја рака грлића материце и ниједан гинеколог неће инсистирати на вагиналном прегледу.
А ако је започела сношај?
Ако започне сношај, а већина њих почне пре 25. године, треба да дође код гинеколога како би узели папа брис и видели како изгледа стање репродуктивног органа и што је најважније , разговарајте са лекаром о редовности менструалних циклуса крварења, болним менструацијама, потражите друге здравствене проблеме који се могу јавити за неколико година, јер тада може бити касно да се отклоне недостаци.
Са којим проблемима се сусрећу млади пацијенти?
Сада смо после празника, али младе пацијенткиње долазе код гинеколога пре празника ради контрацепције - то је веома мудро. Боље је доћи и размислити о томе него после паничарити. Други разлог је болна менструација или интимне инфекције. Сада их је више - инфекције и венеричне болести. Такође се често консултују са специјалистом јер имају циститис или хормонске поремећаје, или бол у грудима или бол у доњем делу стомака.
Менструација треба да буде месечна, а не сваких шест месеци или с времена на време сваких неколико месеци. Ово је поремећај и неопходно је објаснити његове узроке, којих може бити неколико. Штитна жлезда, хипофиза, надбубрежне жлезде могу бити одговорне за ово стање. Обавезно се консултујте са специјалистом, јер ако то не урадите, последице могу бити огромне после много година, на пример, можете имати проблема са затрудњењем, али и смањен квалитет живота. Повећање телесне тежине, смањен либидо, поремећаји концентрације или поремећаји краткорочног памћења.
Да ли је могуће припремити се за посету?
Ово питање је веома вишеструко. Понекад наиђем на ситуацију да мајка доведе ћерку на преглед јер се и сама плаши. Није чудо. И сама бих се плашила посете гинекологу када сам била тинејџерка (смех). Млада девојка чита, слуша, а машта ће јој рећи. У својој пракси имам много пацијената „први пут“, али то су свесне, одлучне жене које понекад дођу по превентивно знање, јер су већ почелесношај.
Веома је важно разумети како тело функционише. Узгред, могуће је добити поуздане одговоре на припремљена питања. Припремите се као и обично за хигијену. Боље је да носите хаљину или сукњу да бисте олакшали посету. Доктор се више фокусира на разговор са пацијентом, на оно што чује и пита.
Преглед на столици допуњује дијагностику. Иако техника испитивања можда није пријатна ситуација, таква посета може донети много доброг. Сама посета поштује право жене на интимност. Пацијент може да чује да је добро, да је здрава и да је добро. Биће упућен на ултразвук репродуктивног органа и дојке. Она ће знати да оно што осећа су промене у жлезди, а не рак.
Такође ће бити сигуран у своје здравље и 90-95 посто. бице све у реду. Али морате доћи код гинеколога, да не будете у 5-10% са тумором, цистом, ерозијом, високом упалом или абнормалним налазом цитологије, или ризиком од рака
На интернет форумима жене пишу о парфимирању својих интимних подручја пре посете гинекологу …
(смех) Нико не захтева од пацијенткиње да намирише интимна места, али хигијена је апсолутно неопходна. Ова прва посета је за жене свих узраста, најчешће између 19-25 година. У мојој пракси ова група је око 80 одсто. Не морате да се депилирате.
Жена има право на све што јој одговара. Уз сваку посету постоји једно питање које је веома важно, али доктори често забораве на то када су у јеку посла. Важно је правилно седети на столици. Ако седнете као у биоскопу, преглед може бити непријатан и болан. Морам признати да ова поза није угодна за жену, али у ординацији и мушкарац седи отворених уста и такође није удобан.
Како да се уредим?
Морате да склизнете ниско, тако да задњица скоро виси у ваздуху, јер се тада смањује напетост карличних мишића и лакше се обавља преглед, који је тада за пацијента безболан. Ако гинеколог то не каже, жена затеже мишиће и стомак и то може бити непријатно. Увек вас подсећам на то, јер је важан прави положај. То је тако мала примедба и може значајно да повећа удобност посете.
Пацијенти се више пута изненаде и често чујем да је требало да добијете Папа тест, а ја кажем да сам већ урадио (смех).
Помињете посете пацијената пре 18. године. Ако је девојка малолетна, ондамора доћи са законским старатељем, зар не?
Да, обавезно са одраслом особом.
Којим информацијама родитељ има приступ?
То се дешава на два начина. Мама доводи ћерку која се уплашила посете, гојазне или менструалних поремећаја. Тада се ћерка осећа сигурно у друштву своје мајке и ја као лекар то веома поштујем. У једном тренутку, када се распитам о свему и прегледам, можете да замолите моју мајку за интимност и родитељ ће чекати у ходнику. Знам да би ова млада особа с времена на време желела да поставља неугодна питања и боље би јој било да чује одговор од специјалисте него да га тражи на интернету.
Шта гинеколог може да пита током прегледа?
Зависи мало од смера медицинског интервјуа с обзиром на здравствено стање. Пре свега, лекар ће питати о флуктуацијама телесне тежине, која је регуларност циклуса, колико дуго крварење траје, ако је болно. Ако у породици има болести штитасте жлезде, да ли је контролисала штитну жлезду када је радила ултразвук и цитологију дојке, или има интимних тегоба, вагиналног секрета и болова. И ово је кључно питање – када је био последњи период. Па хајде да припремимо ваш одговор у чекаоници.
Зашто је круна?
То је оно што доктор увек пита. Често жене седе испред канцеларије, чекају, понекад се деси да се посета одужи, унервозе се. Онда је она на реду, питам када је била последња менструација а она не зна. Следећих неколико минута пролази док тражи, проверава календар, проналази апликацију да провери датум последњег периода.
Видим и мене лично нервира што сада чека више пацијената. Дакле, вреди запамтити или проверити тачно први дан последње менструације, јер је 90 одсто. доктор ће питати о томе. Нарочито када мора да попуни детаље у упутници за Папа тест.
Може ли гинеколог да пита за још нешто?
Питам и за пражњење црева, јер указују на гастроинтестиналне поремећаје. На пример, ако имате затвор сваких неколико дана, онда у трудноћи то може бити претња од превременог порођаја. Много тога произлази из начина на који функционише дигестивни тракт.
Ако је све у реду и жена не узима никакве лекове, нема сметње, важно је да дође код гинеколога да разговара о свом здрављу. Не мора одмах да седне у фотељу. Не завршава се свака посета прегледом. Требало би да дође, сазна, види како изгледа таква посета. Може бити упућен на тестове крви, нивое хормона, ултразвук или друге тестове на основу здравствене процене.
Или чак дођите ида каже да је све у реду, али би желела да се увери у једно, па тражи од доктора да то провери. Таква посета је интервју, најчешће преглед, узимање цитологије и евентуално даље упућивање. И то је то.
(смех) Дакле, нема чега да се плашите?
Наравно. Посета гинекологу је углавном разговор. Преглед траје дуго, цитологија траје неколико секунди. Кад год пацијенткиња која је први пут дошла код гинеколога изађе из ординације и видим да је стрес прошао, питам како је било.
Који је најчешћи одговор?
Обично се смеје и каже да је у реду, нема чега да се плаши. Гинеколог није човек који гледа само саме здраве жене. Колеге кажу да ми завиде јер имам такву професију, али гинеколог је пре свега лекар који се фокусира на симптоме, на проналажење узрока тегоба, јер је тада ефикасан у лечењу. Специфичност специјализације је заиста јединствена и захтева изузетну деликатност и поштовање интимности жене.
гинеколог-акушер Тадеуш ОлешчукГинеколог-акушер са преко 30 година искуства. Аутор књига „Шта вам гинеколог неће рећи” и „Смирите хормоне”.
ввв.тадеусзолесзцзук.пл
фб.цом / дртадеусз
Прочитајте друге чланке из серије СтрефаКобиети:
- Незнање или можда незнање? Зашто жене умиру од рака?
- 20 процената парови се баве неплодношћу. Углавном нису криве жене
- Последња менструација и менопауза. Како се припремити за то?
- Жена мора бити здрава пре него што почне са контрацепцијом
- Како водити рачуна о интимној хигијени да бисте избегли инфекције?
- Алергије - одакле долазе? Алергија на сперму и кондоме
- Пар у ординацији гинеколога? Ситуације у које вреди доћи са партнером
- Гинеколог забрањује абортус: Хајде да не осуђујемо жене на патњу у опасности од губитка здравља и живота
- Бол у интимним пределима. Да ли је нормално осећати бол?
- Полно преносиве болести. Како да бринете о својој безбедности?
- Синдром полицистичних јајника (ПЦОС), или када тело и ум пате
- Гинеколошка посета током пандемије. Шта се променило?
- Груди. Шта би са њиховим изгледом требало да нас брине?
- Да ли сте трудни и плашите се вакцинације против ЦОВИД-19? Стручњак објашњава зашто је то вредно радити
- Зашто је толико дуго да се дијагностикује ендометриоза?
- Рак ендометријума, тј. рак у којем је животни стил важан
- Зашто су фиброиди материце најчешћисамо запажања?
- Гинеколог: Људи се плаше да именују основне елементе репродуктивног система, а камоли да знају како изгледа физиологија циклуса