- Леукоцити - гранулоцити: подела и функције
- Која је улога неутрофила у телу?
- Какву улогу имају еозинофили у телу?
- Какву улогу имају базофили у телу?
- Леукоцити - лимфоцити: подела и функције
- Леукоцити - моноцити: карактеристике
- Вишак леукоцита - леукоцитоза
- Нема довољно леукоцита - леукопенија
Леукоцити, или бела крвна зрнца (ВБЦ), су ћелије у периферној крви које делују као одбрана тела. Које су врсте леукоцита, каква је њихова структура и које су њихове функције у телу? Које су норме леукоцита? Чек
Леукоцити( бела крвна зрнца , бела крвна зрнца,ВБЦ ) су мононуклеарне ћелије (тзв. монокариоцити) сферног облика. Они остају у периферној крви неколико десетина сати, а затим се крећу кроз зид капилара и малих вена до везивног ткива унутар различитих органа.
Физиолошки, они су присутни у количини од 4.000 до 10.000 у 1 мм3периферне крви.
Број леукоцита се мења са годинама - нешто је већи у детињству него код одраслих.
Њихов број испод 4.000 у 1 мм3крв се назива леукопенија, док је преко 10.000 у 1 мм3крв - леукоцитоза .
Бела крвна зрнца се могу поделити на:
- гранулоцита
- лимфоцити
- моноцити
Штавише, посебна врста фрагмената белих крвних зрнаца су тромбоцити присутни у коштаној сржи - тзв.мегакариоцити . Они играју важну улогу у процесу згрушавања крви и њихов број се процењује на 200-300 хиљада / мм3 крви.
Леукоцити - гранулоцити: подела и функције
Гранулоцитисе формирају у црвеној коштаној сржи и имају карактеристична цитоплазматска зрна. Међу њима се истичу:
- неутрофили (неутрофили) - имају неутрофилне грануле у цитоплазми и чине око 30-70% свих циркулирајућих леукоцита
- еозинофили - имају еозинофилне грануле у цитоплазми и чине око 1-8% леукоцита
- базофили (базофили) - имају грануле базофила у цитоплазми и чине само 0-2% белих ћелија
Неутрофилису изведени из ЦФУ-ГМ ћелије, то јест, из матичне ћелије неутрофилне лозе која расте из недиференциране ЦФУ-ГЕММ матичне ћелије. Пролиферација и сазревање мијелоидне неутрофилне лозе могуће је због присуства фактора раста као што су ЦСФ-Г, ЦСФ-1 ираст гранулоцита и макрофага (ЦСФ-ГМ).
Занимљиво је да је укупно време преласка из плурипотентне матичне ћелије кроз све фазе поделе отприлике 6-7 дана.
Ћелије еозинофилне лозе су изведене из еозинофилних матичних ћелија (ЦФУ-Еос) и, попут неутрофила, пролазе кроз фазе сазревања. Ови процеси су последица деловања фактора матичних ћелија (СЦФ), ИЛ-3 и фактора раста гранулоцита (ЦСФ-Г).
Поред тога, подржавају их ИЛ-5 и фактор раста гранулоцитних макрофага (ЦСФ-ГМ).
Ћелије коштане сржи изведене из матичних ћелија базофилне лозе (ЦФУ-Басо) као и неутрофили пролазе кроз фазе диференцијације и сазревања узастопно. У овом случају, фактори који регулишу ове процесе су ЦСФ, интерлеукини и НГФ (фактор раста нерава).
Након изласка из коштане сржи, гранулоцити живе око 30 сати. Имају способност да пређу из крви у ткива. Занимљиво је да формирају два скупа ћелија:
- Први од њих је тзв. зидни базен- лабаво је везан за унутрашњу површину ендотела васкуларног зида и чини око 60% свих гранулоцита.
- Други скуп гранулоцита се зове слободно циркулишући базен- чини око 40% свих гранулоцита.
Овде је вредно напоменути да у периферној крви, осим зрелих облика гранулоцита (тзв. сегментних гранулоцита), постоје и незрели облици - појединачни метамијелоцити и гранулоцити у облику штапа.
Процентуални однос ова три облика гранулоцита се користи за одређивање крвне слике према Арнетх-Сцхиллингу. Такозвани померање Арнетх-Сцхиллинг слике улево значи да је гранулоцитопоеза интензивнија и да више млађих облика гранулоцита (2- и 3-сегментираних) прелази из коштане сржи у крв.
У случају инхибиције гранулоцитопоезе, Арнетх-Сцхиллинг слика се помера удесно - тада се у периферној крви појављују облици са 4- или 5-сегментним језгром.
Гранулоцити показују способност кретања (дијапедезе), амебног кретања, хемотаксе, дегранулације, фагоцитозе и радикалогенезе.
Која је улога неутрофила у телу?
Неутрофили штите наше тело од инвазије микроорганизамаОни који су присутни у крви напуштају васкуларни кревет (дијапедезу) и одлазе у центре бактеријске репродукције, упале и мртвих ткива. Осим тога, они реагују на хемокине које производе (тзв. хемотакса).
Они фагоцитирају бактерије, оштећене ћелије, а затим их пробављају у лизозомима захваљујући присуству ензимахидролитички. Штавише, након достизања жаришта упале, тзв реакција дегранулације - тада се ензими садржани у гранулама ослобађају у процесу егзоцитозе у околину која окружује неутрофиле.
Поред тога, неутрофили имају способност да генеришу радикале кисеоника који уништавају микроорганизме. Ово се ради уз учешће дихидроникотинамид аденин динуклеотид фосфата (тзв. НАДПХ).
Какву улогу имају еозинофили у телу?
Еозинофили имају иста својства дијаперезе, хемотаксе и фагоцитозе као и неутрофилиФизиолошки се супротстављају инфламаторној реакцији инхибирањем медијатора упале, али у случају развијеног процеса болести појачати инфламаторну реакцију
Имају иста својства у односу на паразите као неутрофили у односу на бактерије - тј. имају паразитицидно дејство.
Какву улогу имају базофили у телу?
Базофили су углавном укључени у преосетљивост и анафилактичке реакције . Под утицајем имуноглобулина класе Е, садржај њихове грануларности - хепарин и хистамин - се ослобађа.
Ослобођени хепарин активира, између осталог липопротеин липаза - ензим неопходан за пречишћавање крви и лимфе од масти. Поред тога, базофили, попут неутрофила и еозинофила, показују способност фагоцитозе.
Леукоцити - лимфоцити: подела и функције
Лимфоцити су главне ћелије имуног система. Њихов животни век креће се од неколико дана до неколико месеци или чак неколико година. Налазе се у крви, лимфи и свим ткивима тела, осим ткива централног нервног система.
То су ћелије са великим, округлим језгром и малом количином цитоплазме. Морфолошки се могу поделити на мале, средње и велике лимфоците.
Функционално, лимфоцити чине хетерогену групу ћелија у смислу формирања, животног циклуса и функције.
Настају у процесу тзв лимфоцитопоеза у централним лимфоидним ткивима (црвена коштана срж, тимус) и у периферним лимфоидним ткивима (лимфни чворови, гастроинтестинални лимфни чворови, крајници, слезина).
Лимфоцити се могу поделити на:
- Т (тимус-зависни) лимфоцити- чине приближно 70% свих циркулирајућих лимфоцита, њихова главна функција је да учествују у имуним реакцијама ћелијског типа. Поред тога, они су одговорни за реакцију одбацивања трансплантата и касну реакцију преосетљивости
- Б (мијелоидно зависни) лимфоцити- чине приближно 15% свих лимфоцита који циркулишу у крви, одговорни су за хуморални типимунитет - то јест, производња антитела
- НК лимфоцити (природни убице)- чине приближно 15% свих лимфоцита, показују снажна цитотоксична својства - уништавају стране ћелије кроз протеине које производе
ЦД (ознаке кластера) диференцирајући молекули на површини лимфоцита омогућавају њихово препознавање и диференцијацију у периферној крви. На пример, Т лимфоцити су подељени на:
- ЦД4 + (позитиван), тј. има ЦД4 диференцирајуће молекуле: то су тзв. Т-помоћни лимфоцити, од којих око 40%
- ЦД8 + (позитиван), тј. има ЦД8 диференцирајуће молекуле: то су тзв. Т-цитотоксични лимфоцит, који је око 30%
Главна функција Т-помоћних ћелија је да луче цитокине или интерлеукине као одговор на деловање имуногених супстанци. С друге стране, излучени интерлеукини активирају Т-цитотоксичне лимфоците и Б лимфоците одговорне за производњу антитела.
Леукоцити - моноцити: карактеристике
Моноцити су највеће крвне ћелије и имају обилну цитоплазму. Формира се углавном у црвеној коштаној сржи и слезини. Након изласка из сржи, остаје у крви око 8 до 72 сата.
Занимљиво, базен тзв моноцита на зиду - уграђених у ендотел крвних судова - је више од три пута већи од скупа моноцита који циркулишу у крви.
Штавише, моноцити, након преласка из крви у ткива, постају макрофаги и преузимају карактеристичне функције у зависности од ткива у којем се налазе.
Макрофаги укључују, на пример, ретикулоендотелне ћелије у јетри, остеокласте и макрофаге у плућима, перитонеалној шупљини и зглобним капсулама.
Функција моноцита и макрофага је да регулишу антибактеријске, антивирусне, антипаразитске и антифунгалне одговоре.
Осим тога, уклањају оштећена ткива, регулишу синтезу имуноглобулина и активност ћелија везивног ткива и фибробласта.
Осим тога, они синтетишу факторе раста и одговорни су за ангиогенезу - процес стварања крвних судова.
Вишак леукоцита - леукоцитоза
Леукоцитоза значи повећање укупног броја леукоцита - преко 10.000 / μл. По правилу се односи на неутрофиле - ћелије које чине највећи проценат леукоцита периферне крви. Обично указује на инфекцију или пролиферативну болест.
Разлози за повећање броја неутрофила (неутрофилија)
- акутне бактеријске инфекције
- стерилна упала повезана са некрозом ткива (нпр. током опекотина, срчаног удара)
- мијелоичне леукемије
- стероидна терапија
- повреде (стрес)
- стања након великог губитка крви
Разлози за повећање еозинофилије (еозинофилије)
- алергијске болести (астма, поленска грозница)
- паразитске болести (ретко бактеријске или вирусне)
- болести плућа (нпр. плућни еозинофили)
- системске болести везивног ткива (нпр. Цхург-Страуссов синдром, дубоки еозинофилни фасциитис)
- карцинома из тзв секундарна реактивна еозинофилија (нпр. Т-ћелијски лимфоми, мастоцитоза, акутне лимфобластне леукемије)
Разлози за повећање броја базофила (базофилија)
- хронична мијелоична и мијеломоноцитна леукемија
- акутна базофилна леукемија
- реална полицитемија
Разлози за повећање броја лимфоцита (лимфоцитоза)
- хроничне бактеријске инфекције
- лимфоцитне леукемије
- вирусне инфекције (нпр. заушке, богиње, хепатитис А, инфекција цитомегаловирусом)
- мултипли мијелом
Разлози за повећање моноцита (моноцитоза)
- бактеријске (нпр. сифилис, туберкулоза), вирусне, паразитске (нпр. маларија) инфекције
- системске болести везивног ткива (нпр. системски еритематозни лупус, реуматоидни артритис)
- грануломатозне болести (нпр. саркоидоза)
- инфламаторна болест црева (улцерозни колитис, Кронова болест)
- леукемије (нпр. акутна моноцитна леукемија, хронична мијелоична леукемија)
- трудноћа
Нема довољно леукоцита - леукопенија
Леукопенија значи смањење укупног броја леукоцита испод 4.000 / μл. Обично се односи на неутрофиле и лимфоците - две највеће субпопулације леукоцита
Разлози за смањење броја неутрофила (неутропенија):
- вирусне инфекције
- хемотерапија
- терапија зрачењем
- апластична анемија
- аутоимуне болести
Разлози за смањење броја лимфоцита (лимфопенија):
- ХИВ инфекција
- хемотерапија
- терапија зрачењем
- леукемије
- сепса